Bulimia Nervosa
İçerik
- Bulimia nervozanın belirtileri nelerdir?
- Bulimia nervozaya ne sebep olur?
- Bulimia nervoza nasıl teşhis edilir?
- Bulimia nervoza nasıl tedavi edilir?
- Bulimia nervoza için görünüm nedir?
Bulimia nervoza nedir?
Bulimia nervoza, genellikle basitçe bulimia olarak adlandırılan bir yeme bozukluğudur. Hayatı tehdit edebilecek ciddi bir durumdur.
Genellikle aşırı yeme ve ardından arınma ile karakterizedir. Temizleme zorla kusma, aşırı egzersiz veya müshil veya idrar söktürücü alarak gerçekleşebilir.
Bulimia tasfiyesi olan insanlar veya tasfiye davranışları sergilerler ve bir tıka-bas döngüsünü izlerler. Arındırma davranışları, oruç tutma, egzersiz veya aşırı diyet gibi kiloyu korumaya yönelik diğer katı yöntemleri de içerir.
Bulimili insanlar genellikle gerçekçi olmayan bir vücut imajına sahiptir. Kilolarına takıntılılar ve yoğun bir şekilde özeleştiriler. Bulimili birçok kişi normal kilolu ve hatta aşırı kiloludur. Bu, buliminin fark edilmesini ve teşhis edilmesini zorlaştırabilir.
Araştırmalar, kadınların yaklaşık yüzde 1.5'inin ve erkeklerin yüzde 5'inin yaşamlarının bir noktasında bulimia yaşayacağını gösteriyor. En çok kadınlarda görülür ve özellikle ergenlik çağında ve erken yetişkinlik yıllarında yaygındır.
Üniversite çağındaki kadınların yüzde 20 kadarı bulimia semptomları bildiriyor. Vücutları ve ağırlıkları yakından izlenen sporcular gibi, sanatçılar da yeme bozuklukları açısından daha büyük risk altındadır. Dansçılar, modeller ve oyuncular da daha yüksek risk altında olabilir.
Bulimia nervozanın belirtileri nelerdir?
Buliminin en yaygın semptomları şunları içerir:
- uzun süreli kilo alma korkusu
- şişman olmakla ilgili yorumlar
- kilo ve vücutla meşgul olma
- çok olumsuz bir öz imge
- çok fazla yemek
- zorla kusma
- müshil veya diüretiklerin aşırı kullanımı
- kilo kaybı için takviye veya bitki kullanımı
- aşırı egzersiz
- lekeli dişler (mide asidinden)
- ellerin arkasındaki nasırlar
- yemeklerden hemen sonra tuvalete gitmek
- başkalarının önünde yememek
- normal sosyal aktivitelerden çekilme
Bulimia kaynaklı komplikasyonlar şunları içerebilir:
- böbrek yetmezliği
- kalp sorunları
- diş eti hastalığı
- diş çürüğü
- sindirim sorunları veya kabızlık
- dehidrasyon
- besin eksiklikleri
- elektrolit veya kimyasal dengesizlikler
Kadınlar adet döneminin yokluğunu yaşayabilir. Ayrıca bulimili kişilerde anksiyete, depresyon ve uyuşturucu veya alkol kötüye kullanımı yaygın olabilir.
Bulimia nervozaya ne sebep olur?
Bulimia'nın bilinen bir nedeni yoktur. Bununla birlikte, gelişimini etkileyebilecek birkaç faktör vardır.
Akıl sağlığı sorunları veya çarpık gerçeklik görüşü olan kişiler daha yüksek risk altındadır. Aynı şey, sosyal beklentileri ve normları karşılama ihtiyacı duyan insanlar için de geçerlidir. Medyadan çok etkilenenler de risk altında olabilir. Diğer faktörler şunları içerir:
- öfke sorunları
- depresyon
- mükemmelliyetcilik
- dürtüsellik
- geçmiş travmatik olay
Bazı araştırmalar buliminin kalıtsal olduğunu veya beyindeki serotonin eksikliğinden kaynaklanabileceğini öne sürüyor.
Bulimia nervoza nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz bulimiyi teşhis etmek için çeşitli testler kullanacaktır. İlk önce fizik muayene yapacaklar. Ayrıca kan veya idrar testleri de isteyebilirler. Ve psikolojik bir değerlendirme, yiyecek ve beden imajı ile ilişkinizi belirlemenize yardımcı olacaktır.
Doktorunuz ayrıca Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabındaki (DSM-5) kriterleri de kullanacaktır. DSM-5, ruhsal bozuklukları teşhis etmek için standart dili ve kriterleri kullanan bir teşhis aracıdır. Bulimiyi teşhis etmek için kullanılan kriterler şunları içerir:
- tekrarlayan aşırı yeme
- kusma yoluyla düzenli temizleme
- aşırı egzersiz, müshillerin kötüye kullanılması ve oruç tutma gibi kalıcı temizleme davranışları
- kilo ve vücut şeklinden öz-değer elde etmek
- Ortalama olarak üç ay boyunca haftada en az bir kez gerçekleşen kanama, temizleme ve temizleme davranışları
- anoreksiya nervoza sahip değil
Bulimia'nızın ciddiyeti, ortalama olarak ne sıklıkta kanama, temizleme veya temizleme davranışları sergilediğinize göre belirlenebilir. DSM-5, bulimiyi hafiften aşırıya doğru sınıflandırır:
- hafif: haftada 1 ila 3 bölüm
- orta: haftada 4 ila 7 bölüm
- şiddetli: haftada 8 ila 13 bölüm
- aşırı: haftada 14 veya daha fazla bölüm
Uzun süre bulimia geçirdiyseniz daha fazla teste ihtiyacınız olabilir. Bu testler, kalbiniz veya diğer organlarınızla ilgili sorunları içerebilecek komplikasyonları kontrol edebilir.
Bulimia nervoza nasıl tedavi edilir?
Tedavi sadece yemek ve beslenme eğitimine değil, aynı zamanda ruh sağlığı tedavisine de odaklanır. Kendine sağlıklı bir bakış açısı geliştirmeyi ve gıda ile sağlıklı bir ilişki kurmayı gerektirir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından bulimiyi tedavi etmek için onaylanan tek antidepresan olan fluoksetin (Prozac) gibi antidepresanlar
- konuşma terapisi olarak da adlandırılan psikoterapi, bilişsel davranışçı terapi, aile temelli terapi ve kişilerarası psikoterapiyi içerebilir
- sağlıklı beslenme alışkanlıklarını öğrenmek, besleyici bir yemek planı oluşturmak ve muhtemelen kontrollü bir kilo verme programı oluşturmak anlamına gelen diyetisyen desteği ve beslenme eğitimi
- şiddetli bulimia vakaları için hastaneye yatmayı içerebilecek komplikasyonların tedavisi
Başarılı tedavi genellikle bir antidepresan, psikoterapi ve doktorunuz, akıl sağlığı uzmanınız ve aileniz ve arkadaşlarınız arasında işbirliğine dayalı bir yaklaşımı içerir.
Bazı yeme bozukluğu tedavi tesisleri, yatılı veya günlük tedavi programları sunar. Tedavi tesislerinde yatılı programlara katılan hastalar, 24 saat destek ve bakım almaktadır.
Hastalar ders alabilir, terapiye katılabilir ve besleyici yemekler yiyebilir. Ayrıca vücut farkındalığını artırmak için hafif yoga da yapabilirler.
Bulimia nervoza için görünüm nedir?
Bulimia, tedavi edilmezse veya tedavi başarısız olursa yaşamı tehdit edebilir. Bulimia hem fiziksel hem de psikolojik bir durumdur ve onu kontrol etmek ömür boyu sürecek bir zorluk olabilir.
Ancak başarılı bir tedavi ile buliminin üstesinden gelinebilir. Ne kadar erken bulimia tespit edilirse tedavi o kadar etkili olacaktır.
Etkili tedaviler yemek, benlik saygısı, problem çözme, başa çıkma becerileri ve akıl sağlığına odaklanır. Bu tedaviler, hastaların uzun vadede sağlıklı davranışlarını sürdürmelerine yardımcı olur.