Bartholin'in Apsesi

İçerik

• genel bakış
• Bartholin’in apsesine ne sebep olur?
• Semptomlar neler?
• Bir Bartholin apsesi nasıl teşhis edilir?
• Bartholin apsesi için evde tedavi seçenekleri
• Ne zaman doktora görünmelisin
• Nasıl önlenebilir?
• Komplikasyonlar ve acil semptomlar
• Sonuç ve iyileşme

genel bakış

Vajinal açıklığın her iki tarafında bulunan Bartholin bezlerinden biri enfekte olduğunda bir Bartholin apsesi oluşabilir. Bez tıkandığında, genellikle bir kist oluşur. Kist enfekte olursa, bir Bartholin apsesine yol açabilir.

Bir Bartholin'in apse çapı bir inçten fazla olabilir. Genellikle önemli ağrıya neden olur. Bir Bartholin apsesi olan çoğu insan tamamen iyileşirken, bazı durumlarda kist geri döner ve tekrar enfekte olur.

Çocuk doğurma çağındaki kadınlar en çok etkilenen nüfustur. Kadınların yaklaşık yüzde 2'si yaşamlarında bir Bartholin apsesi yaşayacak.

Bartholin’in apsesine ne sebep olur?

Her biri bezelye büyüklüğünde iki Bartholin bezi vardır. Bezler vajinanın açıklığının her iki tarafında oturur. Vajinal mukozaya yağlama sağlarlar.

Doktorlar, bakterilerin E. colive klamidya veya belsoğukluğu gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklar (CYBH) bir Bartholin apsesine yol açabilecek enfeksiyonlara neden olabilir. Bakteriler bezin içine girerse, şişme, enfeksiyon ve bir tıkanma meydana gelebilir.

Bezde sıvı biriktiğinde, bölgedeki basınç artar. Sıvının bir kist oluşturacak kadar birikmesi yıllar alabilir, ancak hemen sonra bir apse oluşabilir.

Enfeksiyon ve şişlik ilerlerse, bez cildi açarak apse yapabilir. Bir Bartholin’in apsesi çok acı verici olma eğilimindedir. Genellikle vajinanın bir tarafında aynı anda görülür.

Semptomlar neler?

Bir Bartholin apsesi genellikle vajinanın bir tarafında deri altında bir yumru oluşmasına neden olur. Bir Bartholin'in apsesi, bölgeye baskı yapan, oturmak, oturmak veya cinsel ilişki kurmak gibi herhangi bir etkinlik sırasında sıklıkla ağrıya neden olur.

Apseye ateş de eşlik edebilir. Apsenin alanı muhtemelen kırmızı, şişmiş ve dokunmaya sıcak olacaktır.

Bir Bartholin apsesi nasıl teşhis edilir?

Bir Bartholin apsesi olup olmadığını belirlemek için doktorunuz fizik muayene yapacaktır. Vajina içinde bir apse gösterebilecek tüm topakları kontrol ederler. Ayrıca herhangi bir cinsel yolla bulaşan hastalığı kontrol etmek için bölgeden bir örnek alabilirler. Cinsel yolla bulaşan hastalıkların apse ile birlikte tedavi edilmesi gerekecektir.

40 yaşın üzerindeyseniz veya zaten menopoza girmişseniz, doktorunuz diğer potansiyel koşulları dışlamak için vajinada bulunan herhangi bir kitle üzerinde biyopsi yapmak isteyebilir. Nadir durumlarda, bir Bartholin apsesi kanseri gösterebilir.

Bartholin apsesi için evde tedavi seçenekleri

İlk aşamalarında, bir Bartholin apsesi bazen evde bir oturma banyosu kullanılarak tedavi edilebilir. Bir oturma banyosu, küvetinizde veya bir oturma banyosu kiti ile kendinize verebileceğiniz sıcak, sığ bir banyodur. Islatma apseyi iyileştirmeyebilir, ancak ağrınızı ve rahatsızlığınızı hafifletebilir.

Bir apareye yol açabilecek bir Bartholin'in kistini tedavi etmek için Mayo Clinic, günde en az 10 ila 15 dakika olmak üzere günde üç veya dört sitz banyosunda ıslamanızı önerir.

Bir apseyi tedavi etmek için günlerce sitz banyoları gerekebilir, çünkü Bartholin bezinin açılması çok küçüktür ve drenaj tamamlanmadan kapanabilir.

Kist bakımı için diğer ev tedavileri, apse drenajına ve kendi kendine iyileşmeye yardımcı olabilir. Apse üzerinde topikal bir merhem olarak bir çay ağacı ve hint yağı karışımı kullanmak drenajı teşvik edebilir. Çay ağacı yağı, bir enfeksiyonu temizlemeye yardımcı olabilecek antibakteriyel özellikleri ile bilinir. Hint yağı, enflamasyonu azaltabilen, etkilenen bölgede kan dolaşımını teşvik ettiği düşünülmektedir.

Çay ağacını ve hint yağını bir parça gazlı bezle uygulayabilirsiniz. Gazlı bezin üstüne sıcak bir kompres eklemek bu ilacı daha da etkili hale getirebilir.

Ne zaman doktora görünmelisin

Bir Bartholin apsesi olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza görünün. Sitz banyolarını ve kist bakımını evde deneyebilirsiniz, ancak durumun tıbbi tedavi olmadan gitmesi olası değildir.

Tipik olarak, apse ameliyatla boşaltılmalıdır. Çoğu durumda, bu prosedürü lokal anestezi altında doktorunuzun ofisinde yapabilirsiniz. Hastanede genel anestezi de bir seçenektir. Sizin için en iyi seçim hakkında doktorunuzla konuşun.

Ameliyat sırasında doktorunuz apse içinde bir kesi yapacak ve sıvıyı boşaltmak için içine bir kateter yerleştirecektir. Kateter birkaç hafta yerinde kalabilir. Apse iyileştikten sonra, doktorunuz kateteri çıkaracak veya kendi kendine düşmesine izin verecektir.

Apse muhtemelen bir enfeksiyonun sonucu olduğundan, doktorunuz antibiyotik reçete edebilir. Bununla birlikte, apse düzgün drene olursa antibiyotik gerekli olmayabilir.

Bartholin’in apselerinin tekrarlaması yaygındır. Tedaviden sonra Bartholin'in apsesi tekrar tekrar geri gelirse, doktorunuz keselleştirme adı verilen bir prosedür önerebilir.

Marsupializasyon diğer drenaj prosedürüne benzer bir ameliyattır. Ancak kesi kapanmasına izin vermek yerine, doktorunuz maksimum drenaja izin vermek için kesiği açacaktır. Bir kateter kullanabilirler veya daha sonra ertesi gün çıkaracakları özel bir gazlı bezle apseyi paketleyebilirler. Marsupializasyon sırasında lokal anestezi bir seçenektir. Prosedür genel anestezi altında da yapılabilir. Doktorunuz ameliyattan önce antibiyotiklerle bulaşan enfeksiyonları tedavi edecektir.

Bu tedaviler Bartholin'in apsesinin tekrarlanmasını engellemezse, doktorunuz Bartholin bezlerinin çıkarılmasını önerebilir. Bu ameliyat nadirdir ve hastane ortamında genel anestezi gerektirir.

Nasıl önlenebilir?

Bir Bartholin apsesini önlemenin kesin bir yolu yoktur. Ancak güvenli seks, prezervatif kullanımı ve iyi hijyen gibi uygulamalar, bakterileri bölgeden uzak tutmaya yardımcı olur ve bu da enfeksiyonu önlemeye yardımcı olabilir. Bir cinsel yolla bulaşan hastalığınız olup olmadığını öğrenmek ve gerekli tedaviyi aramak da önemlidir.

Sağlıklı bir idrar yolunun korunması Bartholin'in kistlerinin ve apselerinin gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir. Gün boyunca bol miktarda sıvı tüketin ve idrar yapmak için uzun süre beklemekten kaçının. Kızılcık takviyeleri, iyi idrar yolu sağlığını desteklemeye yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar ve acil semptomlar

Bir Bartholin apsesi kötüleşir ve tedavi edilmezse, enfeksiyon vücudunuzdaki diğer organlara yayılabilir. Enfeksiyon, septisemi adı verilen bir durum olan kan dolaşımınıza girebilir. Bu durum tehlikelidir, çünkü enfeksiyon tüm vücudunuzda taşınabilir.

103ºF üzerinde ateşiniz varsa, tıbbi yardım almanız önemlidir. Apse aniden patlarsa veya ağrı azalmazsa tıbbi yardım almalısınız.

Sonuç ve iyileşme

Bir Bartholin apsesi olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuza görünün. Ateşiniz varsa veya ağrı günlük aktivitelerinize müdahale etmeye başlarsa tıbbi yardım almak özellikle önemlidir.

Apse boşaltıldığında, iyileşme süresi minimumdur. Çoğu kadın, bir Bartholin apsesinin boşalmasından sonra 24 saat içinde daha iyi hissediyor.

Apse cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa, iyileşme süreniz prosedürünüzün ayrıntılarına bağlı olarak değişecektir. Ameliyattan sonraki ilk birkaç günü mümkün olduğunca uzanarak geçirmeyi bekleyin. Dinlendiğinizden ve doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun. Herhangi bir insizyonun tamamen iyileşmesine izin vermek ve doktorunuzun reçete ettiği antibiyotikleri almak önemlidir.

Tedavi prosedürüyle ilgili olası cilt izi dışında, başarılı bir şekilde tedavi edildikten sonra apseden kalıcı bir etkiniz olmamalıdır.