Atriyal Fibrilasyon Prognozunuzu İyileştirme

İçerik

• AFib'li bir kişinin prognozu nedir?
• AFib ile hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?
• AFib nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Kardiyoversiyon
• Cerrahi işlemler
• AFib'i nasıl önleyebilirsiniz?

Atriyal fibrilasyon nedir?

Atriyal fibrilasyon (AFib), kalbin üst odacıklarının (kulakçık olarak bilinir) titremesine neden olan bir kalp rahatsızlığıdır.

Bu titreme, kalbin etkili bir şekilde pompalamasını engeller. Normalde kan, bir atriyumdan ventriküle (kalbin alt odası) geçer ve burada akciğerlere veya vücudun geri kalanına pompalanır.

Atriyum pompalamak yerine titrediğinde, kişi kalbinin ters döndüğünü veya bir atışı atladığını hissedebilir. Kalp çok hızlı atabilir. Mide bulantısı, nefes darlığı ve halsizlik hissedebilirler.

AFib ile gelebilecek kalp hissi ve çarpıntılara ek olarak, insanlar kan pıhtıları için daha büyük risk altındadır. Kan da pompalanmadığında, kalpte duran kan pıhtılaşmaya daha yatkındır.

Pıhtılar tehlikelidir çünkü felce neden olabilirler. Amerikan Kalp Derneği'ne göre, inme geçiren kişilerin yaklaşık yüzde 15 ila 20'sinde de AFib var.

AFib'li olanlar için ilaçlar ve diğer tedaviler mevcuttur. Çoğu, durumu iyileştirmeyecek, kontrol edecek. AFib'e sahip olmak, bir kişinin kalp yetmezliği riskini de artırabilir. Doktorunuz sizde AFib olabileceğini düşünürse bir kardiyolog önerebilir.

AFib'li bir kişinin prognozu nedir?

Johns Hopkins Medicine'e göre, tahmini 2,7 milyon Amerikalı AFib'e sahip. İnme geçiren tüm insanların beşte biri kadar çoğunda da AFib vardır.

AFib'e sahip 65 yaş ve üstü çoğu insan, felç gibi komplikasyon olasılığını azaltmak için kan inceltici ilaçlar da alır. Bu, AFib'li kişiler için genel prognozu iyileştirir.

Tedavi aramak ve doktorunuzla düzenli ziyaretler sürdürmek, genellikle AFib'iniz olduğunda prognozunuzu iyileştirebilir. Amerikan Kalp Derneği'ne (AHA) göre, AFib tedavisi görmeyen kişilerin yüzde 35'i inme geçiriyor.

AHA, bir AFib bölümünün nadiren ölüme neden olduğunu not eder. Ancak bu ataklar, felç ve kalp yetmezliği gibi ölüme yol açabilecek başka komplikasyonları yaşamanıza katkıda bulunabilir.

Kısacası, AFib'in yaşam sürenizi etkilemesi mümkündür. Kalpteki ele alınması gereken bir disfonksiyonu temsil eder. Bununla birlikte, semptomlarınızı kontrol etmenize ve felç ve kalp yetmezliği gibi önemli olaylar için riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilecek birçok tedavi mevcuttur.

AFib ile hangi komplikasyonlar ortaya çıkabilir?

AFib ile ilişkili iki ana komplikasyon inme ve kalp yetmezliğidir. Artan kan pıhtılaşma riski, kalbinizden bir pıhtının kopmasına ve beyninize gitmesine neden olabilir. Aşağıdaki risk faktörlerine sahipseniz inme riski daha yüksektir:

• diyabet
• kalp yetmezliği
• yüksek tansiyon
• inme geçmişi

AFib'iniz varsa, doktorunuzla bireysel inme riskiniz ve bunun oluşmasını önlemek için atabileceğiniz adımlar hakkında konuşun.

Kalp yetmezliği, AFib ile ilişkili daha yaygın bir başka komplikasyondur. Titreyen kalp atışınız ve kalbinizin normal zamanlanmış ritminde atmaması, kalbinizin kanı daha etkili bir şekilde pompalamak için daha çok çalışması gerekmesine neden olabilir.

Zamanla bu, kalp yetmezliğine neden olabilir. Bu, kalbinizin vücudunuzun ihtiyaçlarını karşılamaya yetecek kadar kan dolaşımında zorluk yaşadığı anlamına gelir.

AFib nasıl tedavi edilir?

AFib için oral ilaçlardan cerrahiye kadar birçok tedavi mevcuttur.

Öncelikle, AFib'inize neyin sebep olduğunu belirlemeniz önemlidir. Örneğin uyku apnesi veya tiroid bozuklukları gibi durumlar AFib'e neden olabilir. Doktorunuz altta yatan bozukluğu düzeltmek için tedaviler yazabilirse, sonuç olarak AFib'iniz kaybolabilir.

İlaçlar

Doktorunuz, kalbin normal bir kalp atış hızı ve ritmini korumasına yardımcı olacak ilaçlar yazabilir. Örnekler şunları içerir:

• amiodaron (Cordarone)
• digoksin (Lanoxin)
• dofetilide (Tikosyn)
• propafenon (Rythmol)
• sotalol (Betapace)

Doktorunuz ayrıca inmeye neden olabilecek bir pıhtı geliştirme riskinizi azaltmak için kan inceltici ilaçlar da yazabilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• apixaban (Eliquis)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroksaban (Xarelto)
• edoksaban (Savaysa)
• varfarin (Coumadin, Jantoven)

Yukarıda listelenen ilk dört ilaç, K vitamini içermeyen oral antikoagülanlar (NOAC'ler) olarak da bilinir. Orta ila şiddetli mitral darlığınız veya yapay bir kalp kapakçığınız olmadıkça, artık NOAC'ler warfarin yerine önerilmektedir.

Doktorunuz, kalbinizi ideal olarak kardiyo çevirmek için ilaçlar yazabilir (kalbinizi normal ritmine döndürür). Bu ilaçların bir kısmı intravenöz olarak verilirken, diğerleri ağızdan alınır.

Kalbiniz çok hızlı atmaya başlarsa, doktorunuz, ilaçlar kalp atış hızınızı dengeleyene kadar sizi hastaneye kabul edebilir.

Kardiyoversiyon

AFib'inizin nedeni bilinmeyebilir veya kalbi doğrudan zayıflatan durumlarla ilgili olabilir. Yeterince sağlıklıysanız, doktorunuz elektriksel kardiyoversiyon adı verilen bir prosedür önerebilir. Bu, ritmini sıfırlamak için kalbinize bir elektrik şoku vermeyi içerir.

Bu prosedür sırasında size sakinleştirici ilaçlar verilir, bu nedenle büyük olasılıkla şokun farkında olmazsınız.

Bazı durumlarda, doktorunuz, kalbinizde felce yol açabilecek herhangi bir kan pıhtısı olmadığından emin olmak için kardiyoversiyondan önce kan inceltici ilaçlar yazacak veya transözofageal ekokardiyogram (TEE) adı verilen bir prosedür uygulayacaktır.

Cerrahi işlemler

Kardiyoversiyon veya ilaç almak AFib'inizi kontrol etmiyorsa, doktorunuz başka prosedürler önerebilir. El bileği veya kasıktaki bir arterden bir kateterin geçirildiği bir kateter ablasyonu içerebilirler.

Kateter, kalbinizin elektriksel aktiviteyi bozan bölgelerine yönlendirilebilir. Doktorunuz, düzensiz sinyallere neden olan küçük doku alanını kesebilir veya yok edebilir.

Labirent prosedürü olarak adlandırılan başka bir prosedür, kalp baypas veya kapak değiştirme gibi açık kalp ameliyatı ile birlikte gerçekleştirilebilir. Bu prosedür, düzensiz elektriksel uyarıların iletilememesi için kalpte yara dokusu oluşturmayı içerir.

Kalbinizin ritimde kalmasına yardımcı olmak için bir kalp piline de ihtiyacınız olabilir. Doktorlarınız bir AV düğüm ablasyonundan sonra bir kalp pili yerleştirebilir.

AV düğümü, kalbin ana kalp pilidir, ancak AFib'e sahip olduğunuzda düzensiz sinyaller iletebilir.

Doktorunuz, düzensiz sinyallerin iletilmesini önlemek için AV düğümünün bulunduğu yerde yara dokusu oluşturacaktır. Daha sonra doğru kalp ritmi sinyallerini iletmek için kalp pilini yerleştirecektir.

AFib'i nasıl önleyebilirsiniz?

AFib'iniz olduğunda kalp-sağlıklı bir yaşam tarzı uygulamak çok önemlidir. Yüksek tansiyon ve kalp hastalığı gibi durumlar AFib riskinizi artırabilir. Kalbinizi koruyarak, durumun ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz.

AFib'i önlemek için atabileceğiniz adımlara örnekler şunları içerir:

• Sigarayı bırakmak.
• Doymuş yağ, tuz, kolesterol ve trans yağları düşük, kalp dostu bir diyet yemek.
• Tam tahıllar, sebzeler, meyveler ve az yağlı süt ve protein kaynakları da dahil olmak üzere besin değeri yüksek yiyecekler yemek.
• Bedeninize ve vücudunuza göre sağlıklı bir kilonuzu korumanıza yardımcı olan düzenli fiziksel aktivite yapmak.
• Şu anda fazla kiloluysanız kilo vermeniz önerilir.
• Kan basıncınızı düzenli olarak kontrol ettirmek ve 140 / 90'dan yüksekse bir doktora görünmek.
• AFib'inizi tetiklediği bilinen yiyecek ve aktivitelerden kaçınmak. Örnekler arasında alkol ve kafein içmek, monosodyum glutamat (MSG) içeren yiyecekler yemek ve yoğun egzersiz yapmak sayılabilir.

Tüm bu adımları takip etmek ve AFib'i engellememek mümkündür. Bununla birlikte, sağlıklı bir yaşam tarzı, AFib'iniz varsa genel sağlığınızı ve prognozunuzu iyileştirecektir.