Aspergilloz: nedir, belirtileri ve tedavisi
İçerik
- Ana semptomlar
- 1. Alerjik reaksiyon
- 2. Pulmoner aspergilloz
- 3. İnvazif aspergilloz
- Kim en çok risk altında
- Aspergilloz teşhisi
- Tedavi nasıl yapılır
Aspergilloz, mantarın neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Aspergillus fumigatusörneğin toprak, pantas, ayrışan malzeme ve işler gibi çeşitli ortamlarda bulunan.
Böylelikle mantar farklı ortamlarda bulunabileceğinden, kişiler ile sık temas halindedir.Aspergillus fumigatusancak hepsi hastalığı geliştirmez, çünkü mantar daha kolay büyür ve HIV ve lupus gibi hastalıklardan en çok etkilenen, nakil yaptıran veya ilaç kullanan kişilerde semptomların ortaya çıkmasına neden olur.
Enfeksiyonun ana yolu Aspergillus Solunması, akciğerlerde kalmasına izin verir ve öksürük, nefes darlığı ve ateş gibi semptomların ortaya çıkmasına neden olur; bu, hızla kötüleşebilir ve özellikle beyin, kalp veya böbrekler gibi vücudun diğer kısımlarını etkileyebilir. antifungaller ile tedavi başlatılmadığında.
Ana semptomlar
Sporları soluduktan sonra Aspergillus fumigatusMantar solunum yollarını kolonize edebilir ve vücutta belirti vermeden kalabilir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde, etkilenen bölgeye ve enfeksiyonun ciddiyetine göre semptomlar ortaya çıkabilir ve şunlar olabilir:
1. Alerjik reaksiyon
Esas olarak astım veya kistik fibroz gibi kronik akciğer hastalığı öyküsü olan kişilerde görülür ve aşağıdaki gibi belirti ve semptomları içerir:
- 38ºC'nin üzerinde ateş;
- Kan veya balgam öksürmek;
- Nefes darlığı hissi;
- Burun akıntısı ve koku almada zorluk.
Bu, en az şiddetli reaksiyon türüdür ve çoğu durumda, örneğin astım atakları için halihazırda kullanılmakta olan ilaçlarla bile tedavi edilebilir. Ancak semptomlar kötüleşiyorsa hastaneye gitmek çok önemlidir.
2. Pulmoner aspergilloz
Bu vakalar da çok yaygındır, ancak genellikle akciğer hastalığı geçmişi olmayan kişileri etkiler. Belirtiler şunları içerir:
- Kilo kaybı;
- Kalıcı öksürük;
- Kan tükürme;
- Aşırı yorgunluk;
- Nefes darlığı hissi.
Uygun şekilde tedavi edilmezse, akciğer enfeksiyonu gelişip kan yoluyla vücudun diğer bölgelerine ulaşabilir. Ek olarak, bazı durumlarda mantar akciğerlerin boşluklarını kolonize edebilir ve büyümeye devam edebilen ve kanın öksürmesine yol açabilen aspergilloma olarak bilinen bir mantar kütlesi oluşturabilir ve ayrıca kan damarlarına yayılabilir ve invaziv aspergilloz ile sonuçlanabilir. .
3. İnvazif aspergilloz
Mantarın akciğerlerde çoğalması ve daha sonra kan yoluyla yayılmasıyla ortaya çıkan en ciddi enfeksiyon türüdür. Bu tip aspergillozun belirtileri şunlar olabilir:
- 38º C'nin üzerinde ateş;
- Göğüs ağrısı;
- Kalıcı öksürük;
- Eklem ağrısı;
- Baş ağrısı;
- Yüzün şişmesi.
Ek olarak, bu mantar kan damarlarına girme, daha kolay yayılma ve damar kapanmasını teşvik ederek trombozla sonuçlanma kabiliyetine sahiptir.
İnvazif aspergilloz, bağışıklık sisteminin çok zayıf olduğu en yaygın türdür ve bu nedenle, vücudun savunmasındaki azalmaya bağlı olduğu için hastalığın semptomları olarak yorumlanabildiğinden semptomlarının belirlenmesi zor olabilir.
Kim en çok risk altında
Tarafından bulaşma Aspergillus fumigatus bu esas olarak çevrede bulunan sporların solunması ile olur, ancak örneğin korneadaki sporların aşılanması nedeniyle de olabilir.
Herkes tarafından solunabilmesine rağmen, özellikle invaziv tipte enfeksiyon gelişimi, HIV ve lupus gibi transplantasyon geçirmiş bulaşıcı ve / veya kronik hastalıklar nedeniyle bağışıklık sistemi daha zayıf olan kişilerde daha sık görülür. yeni organların veya kortikosteroidler, kemoterapi veya immünosupresanlar gibi bağışıklık sisteminin aktivitesini azaltan ilaçlar kullananların.
Aspergilloz teşhisi
Aspergilloz teşhisi başlangıçta bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı, göğüs hastalıkları uzmanı veya pratisyen hekim tarafından kişinin sunduğu belirti ve semptomların ve sağlık öyküsünün değerlendirilmesi yoluyla konur.
Mantar enfeksiyonunu doğrulamak için, balgamın mikroskopla gözlemlenmesi veya bu mantara karşı spesifik antikorları veya enfekte doku kültürünü saptayan seroloji ile kan testi yapılması endike olabilir.
Böylelikle test sonuçlarına göre aspergillozis ve şiddetinin doğrulanması, doktorun en uygun tedaviyi göstermesi açısından yararlıdır.
Tedavi nasıl yapılır
Aspergilloz tedavisi genellikle vücuttan fazla mantarın atılmasına yardımcı olan, bağışıklık sisteminin enfeksiyonu kontrol altına almasına ve semptomları hafifletmesine yardımcı olan İtrakonazol veya Amfoterisin B gibi antifungal ilaçların kullanımı ile başlatılır.
Bununla birlikte, doktor, özellikle astımı olanlarda olduğu gibi, özellikle çok yoğun semptomları olan kişilerde semptomları daha hızlı gidermek ve antifungalin etkisini iyileştirmek için Budesonide veya Prednisone gibi kortikosteroidlerin kullanılmasını da önerebilir.
Aspergilloma olarak bilinen bir mantar kitlesinin gelişebileceği en şiddetli pulmoner veya invaziv aspergilloz vakalarında, doktor en çok etkilenen dokuları çıkarmak ve antifungallerin etkisini desteklemek için ameliyat önerebilir.