Reaktif artrit: nedir, tedavisi, semptomları ve nedenleri
İçerik
- Reaktif artritin nedenleri
- Reaktif artrit belirtileri
- Reaktif artrit teşhisi
- Tedavi nasıl yapılır
- Reaktif artrit için çareler
- Reaktif artrit için fizyoterapi
Eskiden Reiter Sendromu olarak da bilinen reaktif artrit, genellikle veya gastrointestinal bir bakteriyel enfeksiyon sırasında veya sonrasında gelişen bir enflamatuar hastalıktır. Enfeksiyonun bir sonucu olarak meydana geldiği için bu tip artrit reaktif olarak adlandırılır.
Reaktif artrit, klinik üçlüden oluşur: enfeksiyon sonrası artrit, üretrit ve konjunktivit. Bu hastalık, son 4 hafta içinde enfeksiyon öyküsü olan genç erişkinlerde daha yaygındır.
Çoğu durumda, reaktif artrit teşhisi konan kişiler, tedaviye ihtiyaç duymadan birkaç ay sonra iyileşir, ancak bunun tekrar olma şansı vardır. Bu tip artritin tedavisi, hastanın sunduğu semptomlara ve hastalığın nedenine göre pratisyen hekim veya romatolog tarafından belirlenir ve antiinflamatuvar, analjezik, kortikosteroid veya antibiyotik kullanımı önerilebilir.
Reaktif artritin nedenleri
Reaktif artrit genellikle ürogenital veya intestinal bakteriyel enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ürogenital enfeksiyon durumunda, örneğin bakterilerin neden olduğu klamidya gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklara bağlı olabilir. klamidya enfeksiyonları. Bağırsak enfeksiyonlarına bağlı olduğunda, enfeksiyon nedeniyle olabilir. Campylobacter sp, Shigella sp veya Salmonella sp, Örneğin.
Bu enfeksiyonlar, Cinsel Yolla Bulaşan Enfeksiyonlar (CYBE) durumunda, asemptomatik olabilen üretrit veya servisit ile ilişkili, korunmasız yakın temas nedeniyle ortaya çıkabilir, ancak çoğu durumda idrarda, üretralde veya vajinalde ağrı ve yanmaya neden olur. bağırsak bakteriyel enfeksiyonlarında akıntı veya gıda zehirlenmesi nedeniyle. Ek olarak, reaktif artrit viral enfeksiyondan kaynaklanabilir. Mesane kanseri için immünoterapi sonrası reaktif artrit raporları da vardır.
Reaktif artrit belirtileri
Reaktif artrit, semptomların üçlüsü (artrit, üretrit ve konjunktivit) ile karakterizedir, yani hastalık enfeksiyon belirtileri, eklem iltihabı ve göz problemleri gösterir. Bu nedenle, reaktif artrit ile ilgili ana belirti ve semptomlar şunlardır:
Enfeksiyon belirtileri:
- Gün içinde büyük miktarlarda idrar üretimi olan poliüri;
- İdrar yaparken ağrı ve yanma;
- İdrarda kan varlığı;
- Acil idrara çıkma isteği;
- Erkeklerde ereksiyonu sürdürmede güçlük, ejakülde ağrı ve menide kan olması gibi prostatit ile ilgili belirti ve semptomlar
- Kadınlarda servisit, salpenjit veya vulvovajinit ile ilgili belirti ve semptomlar.
- Eklem semptomlarıgeçici bir monoartritten poliartrite kadar değişebilen, yani bir veya daha fazla eklem tutulumu olabilir:
- Eklem ağrısı;
- Etkilenen eklemi hareket ettirmede zorluk;
- Sırt ağrısı;
- Eklemlerde şişme;
- Eklemle ilişkili tendon ve bağların iltihaplanması.
- Göz semptomları:
- Gözlerde kızarıklık;
- Aşırı yırtılma;
- Kemiklerde ağrı veya yanma;
- Şişme;
- Yanan gözler;
- Fotofobi olarak adlandırılan ışığa karşı artan hassasiyet.
Ek olarak, örneğin aşırı yorgunluk, sırt ağrısı, 38ºC'nin üzerindeki ateş, kilo kaybı, pamukçuk, karın ağrısı veya ishal gibi diğer daha genel semptomlar da ortaya çıkabilir. Bu semptomlar ortaya çıktığında, sorunu değerlendirmek ve uygun tedaviye başlamak için bir romatoloğa danışmanız gerektiğini belirtmek için bir pratisyen hekime danışmanız önerilir.
Reaktif artrit teşhisi
Reaktif artrit teşhisi temelde kliniktir; burada doktor, triadın karakteristik belirti ve semptomları olup olmadığını, yani enfeksiyon, eklem iltihabı ve göz problemleriyle ilgili belirti ve semptomların varlığını değerlendirir.
Ayrıca doktor, reaktif artritli hastalarda pozitif bir belirteç olarak düşünülebilecek HLA-B27'yi belirlemek için genetik test yapılmasını isteyebilir. Tek başına, HLA-B27'nin çok az tanı değeri vardır ve bu hastaların rutin bakımında endike değildir.
Tedavi nasıl yapılır
Reaktif artrit tedavisi, genellikle romatolog tarafından Parasetamol veya Ibuprofen gibi anti-enflamatuar ve analjezik ilaçların kullanıldığı belirtilerek, kişinin sunduğu semptomlara ve hastalığın nedenine göre yapılır. Bazı durumlarda, vücudun çeşitli bölgelerindeki iltihaplanmayı azaltmak ve semptomları hafifletmek için Prednisolone gibi kortikosteroidlerin kullanılması da önerilebilir.
Romatolog, reaktif artrite bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanıyorsa ve vücut bakterileri ortadan kaldıramıyorsa antibiyotik kullanımını da gösterebilir, ancak antibiyotik kullanımının hastalığın gelişimi üzerinde bir etkisi yoktur. Ayrıca eklemlerin etkilenmesi durumunda uzuvların hareketini düzeltmeye ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olan egzersizlerle fizik tedavi de endike olabilir.
Bununla birlikte, reaktif artritin tüm semptomlarını tamamen ortadan kaldırmak, semptomların birkaç hafta boyunca tekrar etmesine neden olan kronik bir durum geliştirmek her zaman mümkün değildir.
Reaktif artrit için çareler
Çoğu reaktif artrit vakasında, doktor semptomları hafifletmek için steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanılmasını önermektedir ve ağrıyı azaltmak ve eklem hareketini kolaylaştırmak için Ibuprofen veya Diklofenak kullanımı önerilebilir. NSAID'lerin kullanımının yeterli olmaması durumunda, aşağıdaki gibi diğer ilaçların kullanımı:
- Kortikosteroidleranti-inflamatuar ilaçlar yeterli olmadığında inflamasyon semptomlarını azaltmak için Prednisolone veya Betamethasone gibi;
- AntibiyotiklerBu, enfeksiyondan sorumlu enfeksiyon etkenine ve mikroorganizmanın duyarlılık profiline göre değişir.
Reaktif artrit tedavisi genellikle yaklaşık 6 ay sürer, ancak bazı durumlarda semptomların şiddetine ve kişinin tedaviye cevabına bağlı olarak 1 yıla ulaşabilir.
Reaktif artrit için fizyoterapi
Bu tip artritin tedavisinde eklemin sertleşmesini önlemek için fizik tedavi tedavisi önemlidir. Bu nedenle fizik tedavi, eklem semptomlarını hafifletmek, hareket açıklığını arttırmak ve hastalık sonucu oluşabilecek deformasyonları önlemek için bazı egzersizleri gösterir ve uygular.
Bazı artrit egzersizleri için aşağıdaki videoyu izleyin: