Aort Kapak Yetersizliği

İçerik

• Aort kapak yetersizliği
• Aort kapak yetersizliğinin belirtileri nelerdir?
• Aort kapak yetersizliğine ne sebep olur?
• Aort kapak yetersizliğini teşhis etmeye yardımcı olan testler
• Ofis sınavı
• Teşhis testleri
• Aort kapak yetersizliği nasıl tedavi edilir?
• Uzun vadede ne beklenebilir?

Aort kapak yetersizliği

Aort kapak yetersizliği (AVI) aort yetersizliği veya aort yetersizliği olarak da adlandırılır. Bu durum aort kapağı hasar gördüğünde gelişir. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

Aort kapağı, kalpten çıkarken kanın geçtiği son kapaktır. Vücudunuzun geri kalanına verilecek taze oksijen ve besinlerle doludur.

Aort kapağı tamamen kapanmadığında, kanın bir kısmı aort ve vücuda çıkmak yerine geriye doğru akar. Bu, bir sonraki kan yükü sol atriyumdan gelmeden önce sol ventrikülün asla kanı boşaltmaması anlamına gelir.

Sonuç olarak, sol ventrikül artık kan ve yeni kanı alacak şekilde genişlemelidir. Kalp kası da kanı dışarı atmak için ekstra çalışmalıdır. Ekstra çalışma kalp kasını zorlar ve kalpteki kan basıncını yükseltir.

Tüm ekstra çabalara rağmen, kalp hala vücudu iyi oksijen tutmak için yeterli kan pompalayamaz. Bu durum kendinizi yorgun ve nefes nefese hissetmenizi sağlayacaktır. Zamanla, kalbinize ve genel sağlığınıza ciddi bir zarar verebilir.

Aort kapak yetersizliğinin belirtileri nelerdir?

Aort kapak yetmezliği yıllarca birçok belirgin semptom olmadan ortaya çıkabilir. Hasar ilerledikçe, belirtiler aniden ortaya çıkabilir, örneğin:

• egzersizle artan ve dinlenirken göğüs ağrısı veya gerginliği
• yorgunluk
• kalp çarpıntısı
• nefes darlığı
• uzanırken nefes almada zorluk
• zayıflık
• bayılma
• şişmiş ayak bilekleri ve ayaklar

Aort kapak yetersizliğine ne sebep olur?

Geçmişte, romatizmal ateş kalp kapakçıklarında yaygın bir hasar nedeniydi. Bugün, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok başka nedeni biliyoruz:

• doğuştan gelen kusurlar olan konjenital kapak defektleri
• kalp dokusunun enfeksiyonları
• yüksek tansiyon
• bağ dokularını etkileyen Marfan sendromu gibi genetik durumlar
• tedavi edilmemiş frengi
• lupus
• kalp anevrizmaları
• inflamatuar artritin bir formu olan ankilozan spondilit

Aort kapak yetersizliğini teşhis etmeye yardımcı olan testler

Aort yetmezliği için tanı testleri genellikle şunları içerir:

• bir ofis sınavı
• Röntgen ışınları
• tanısal görüntüleme
• kalp kateterizasyonu

Ofis sınavı

Ofis sınavı sırasında doktorunuz tam bir tıbbi öykü alacaktır. Ayrıca kalbinizi dinleyecek, nabzınızı ve kan basıncınızı gözden geçirecek ve aşağıdakiler gibi kalp kapağı problemlerinin göstergelerini arayacaklardır:

• alışılmadık derecede güçlü bir kalp atışı
• boyun arterinin görünür nabzı
• aort yetmezliği tipik olan bir vurma darbesi olan bir “su darbesi” darbesi
• aort kapakçığından kan sesleri

Teşhis testleri

İlk muayeneden sonra, aşağıdakiler de dahil olmak üzere diğer teşhis testleri için yönlendirilebilirsiniz:

• kalp hastalığına özgü sol ventrikülün genişlemesini tespit etmek için bir göğüs röntgeni
• kalp atışlarının oranı ve düzenliliği de dahil olmak üzere kalbin elektriksel aktivitesini ölçmek için bir elektrokardiyogram (EKG)
• kalp odalarının ve kalp kapaklarının durumunu görüntülemek için bir ekokardiyogram
• Kalp odalarından kan basıncını ve akışını değerlendirmek için kardiyak kateterizasyon.

Bu testler doktorunuzun teşhisi doğrulamasına, hasarın derecesini belirlemesine ve en uygun tedaviye karar vermesine izin verir.

Aort kapak yetersizliği nasıl tedavi edilir?

Durumunuz hafifse, doktorunuz kalbinizdeki yükü azaltmak için düzenli kalp izleme ve sağlık alışkanlıklarınızı iyileştirmeyi önerebilir. Kilo vermek, egzersiz yapmak ve sağlıklı bir diyet yemek, kan basıncını düşürebilir ve komplikasyon şansınızı azaltabilir.

İleri aort hastalığınız varsa, aort kapağını onarmak veya değiştirmek için ameliyat gerekebilir. İki tip aort kapak cerrahisi, kapak replasmanı ve kapak tamiri veya valvüloplastidir. Doktorunuz aort kapağını mekanik bir kapakla veya domuz, inek veya insan kadavrasından bir kapakla değiştirebilir.

Her iki ameliyatta da oldukça uzun bir iyileşme süresi olan açık kalp cerrahisi gerekebilir. Bazı durumlarda, ameliyat endoskopik olarak veya vücudunuza yerleştirilen bir tüp yoluyla yapılabilir. Bu iyileşme sürenizi önemli ölçüde azaltır.

Uzun vadede ne beklenebilir?

Aort kapak tamir edildiğinde prognoz genellikle iyidir. Bununla birlikte, her zaman kalbinize yayılabilecek her türlü enfeksiyona karşı korunmanız ve hızlı bir şekilde yanıt vermeniz gerekecektir. Aort kapağı onarılmış olan kişilerin, kalpleri enfekte olursa, orijinal kalp kapaklarına sahip olanlardan daha fazla ameliyata ihtiyaç duyarlar.

Hem diş hastalıkları hem de strep boğazı kalp enfeksiyonlarına neden olabilir. İyi ağız hijyeni uygulamalı ve ortaya çıkan diş problemleri veya şiddetli boğaz ağrıları için derhal tıbbi yardım almalısınız.