Kilo Almaya Neden Olan Antidepresanlar Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• 1. Trisiklik antidepresanlar
• 2. Bazı monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
• 3. Belirli seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) uzun süreli kullanımı
• 4. Bazı atipik antidepresanlar
• Kilo alımına neden olma olasılığı daha düşük olan antidepresanlar
• Götürmek

Genel Bakış

Kilo alımı, birçok antidepresan ilacın olası bir yan etkisidir. Her kişi antidepresan tedaviye farklı yanıt verirken, aşağıdaki antidepresanların tedaviniz sırasında kilo almaya neden olma olasılığı daha yüksek olabilir.

1. Trisiklik antidepresanlar

Siklik antidepresanlar veya TCA'lar olarak da bilinen trisiklik antidepresanlar kilo alımına neden olabilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

• amitriptilin (Elavil)
• amoksapin
• desipramin (Norpramin)
• doksepin (Adapin)
• imipramin (Tofranil-PM)
• nortriptilin (Pamelor)
• protriptilin (Vivactil)
• trimipramin (Surmontil)

TCA'lar, depresyonu tedavi etmek için onaylanan ilk ilaçlardan bazılarıydı. Daha yeni tedaviler daha az yan etkiye neden olduğu için artık sık sık reçete edilmiyorlar.

1984 yılında yapılan bir araştırmaya göre, kilo alımı, insanların bu tür antidepresanlarla tedaviyi bırakmasının yaygın bir nedeniydi.

Yine de, TCA'lar istenmeyen yan etkilere rağmen diğer antidepresan ilaç türlerine yanıt vermeyen kişilerde etkili olabilir.

2. Bazı monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)

Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), geliştirilecek birinci sınıf antidepresanlardı. Kilo alımına neden olan MAOI'ler şunları içerir:

• fenelzin (Nardil)
• izokarboksazid (Marplan)
• tranilsipromin (Parnate)

Doktorlar, MAOI'leri en sık, diğer antidepresanlar belirli yan etkiler ve güvenlik endişeleri nedeniyle işe yaramadığında reçete eder. 1988'e göre, yukarıda listelenen üç MAOI'den fenelzin kilo alımına en çok neden olanıdır.

Bununla birlikte, selegilin (Emsam) olarak bilinen bir MAOI'nin daha yeni bir formülasyonunun tedavi sırasında kilo kaybına neden olduğu gösterilmiştir. Emsam bir yama ile cilde uygulanan transdermal bir ilaçtır.

3. Belirli seçici serotonin geri alım inhibitörlerinin (SSRI'lar) uzun süreli kullanımı

SSRI'lar en sık reçete edilen depresyon ilaçları sınıfıdır. Aşağıdaki SSRI'lerin uzun süreli kullanımı kilo alımına neden olabilir:

• paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• sertralin (Zoloft)
• fluoksetin (Prozac)
• sitalopram (Celexa)

Bazı SSRI'lar ilk başta kilo kaybı ile ilişkilendirilse de, SSRI'lerin uzun süreli kullanımı çoğunlukla kilo alımıyla bağlantılıdır. Uzun süreli kullanım, altı aydan uzun süren tedavi olarak kabul edilir.

Yukarıda listelenen SSRI'lardan paroksetin en yaygın olarak hem uzun hem de kısa süreli kullanımda kilo alımı ile ilişkilidir.

4. Bazı atipik antidepresanlar

Mirtazapin (Remeron), bir tür atipik antidepresan olan noradrenerjik bir antagonisttir. İlaç, diğer ilaçlardan daha fazla kilo almaya ve iştahı artırma olasılığı daha yüksektir.

Mirtazapin, TCA'lara kıyasla insanları kilo almaya daha az meyillidir.

Aynı zamanda diğer antidepresanlar kadar başka yan etkilere de neden olmaz. Ancak şunlara neden olabilir:

• mide bulantısı
• kusma
• cinsel işlev bozukluğu

Kilo alımına neden olma olasılığı daha düşük olan antidepresanlar

Diğer antidepresanlar, bir yan etki olarak daha az kilo alımı ile ilişkilendirilmiştir. Bu antidepresanlar şunları içerir:

• essitalopram (Lexapro, Cipralex), bir SSRI
• Bir serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olan duloksetin (Cymbalta),
• atipik bir antidepresan olan bupropion (Wellbutrin, Forfivo ve Aplenzin)
• nefazodon (Serzone), bir serotonin antagonisti ve geri alım inhibitörü
• her ikisi de SNRI olan venlafaksin (Effexor) ve venlafaksin ER (Effexor XR)
• desvenlafaksin (Pristiq), bir SNRI
• levomilnacipran (Fetzima), bir SNRI
• vilazodon (Viibryd), serotonerjik bir antidepresan
• atipik bir antidepresan olan vortioksetin (Trintellix)
• Cildinize uyguladığınız daha yeni bir MAOI olan selegilin (Emsam), ağızdan alınan MAOI'lerden daha az yan etkiye neden olabilir.

Ayrıca, altı aydan daha kısa bir süre kullanıldıklarında aşağıdaki SSRI'larla kilo alma olasılığı daha düşüktür:

• sertralin (Zoloft)
• fluoksetin (Prozac)
• sitalopram (Celexa)

Götürmek

Antidepresan alan herkes kilo almayacaktır. Bazı insanlar aslında kilo verir.

Uzmanlar, kilo alma endişelerinin çoğu insan için antidepresan seçimini etkilememesi gerektiğini vurguluyor. Bir antidepresan seçerken dikkate alınması gereken başka yan etkiler ve faktörler vardır.

Bir antidepresan alırken biraz kilo alırsanız, ilaç aslında kilo alımının doğrudan nedeni olmayabilir. Örneğin bir antidepresan alırken daha iyi bir ruh hali iştahınızı artırarak kilo alımına neden olabilir.

Biraz kilo alsanız bile ilacınızı hemen kesmeyin. Depresyon belirtilerinize yardımcı olan ve istenmeyen yan etkilere yol açmayan bir antidepresan bulmak için doktorunuzla birlikte çalışmanız gerekecektir. Bu biraz sabır gerektirebilir.

Doktorunuz ayrıca antidepresan tedavisi sırasında kilo almayı önlemek için size bazı ipuçları verebilir.