Antikoagülanlar: ne oldukları, ne için oldukları ve ana türleri
İçerik
- Kim kullanmalı
- Ana antikoagülan türleri
- 1. Enjekte edilebilir antikoagülanlar
- 2. Oral antikoagülanlar
- Doğal antikoagülan ilaçlar
- Tedavi sırasında bakım
- Antikoagülanlarla birlikte kullanılmaması gereken ev ilaçları
Antikoagülanlar, pıhtılaşmayı teşvik eden maddelerin etkisini bloke ettikleri için kan pıhtılarının oluşumunu önleyen ilaçlardır. Pıhtılar, yaraları iyileştirmek ve kanamayı durdurmak için gereklidir, ancak kan dolaşımını önleyebilecekleri, örneğin felç, tromboz ve pulmoner emboli gibi ciddi hastalıklara neden olabilecek durumlar vardır.
Bu nedenle, antikoagülanlar, kanın damarlarda her zaman sıvı kalmasına ve serbestçe dolaşmasına izin vererek, pıhtıların neden olduğu hastalıklardan muzdarip veya bunları geliştirme riski daha yüksek olan kişiler için önerilmektedir.
En yaygın olarak kullanılanlar heparin, varfarin ve rivaroksabandır; bunların yanlış kullanımı ciddi kanamalara neden olabileceğinden, dikkatli ve her zaman tıbbi gözetim altında kullanılması gerekir.
Kim kullanmalı
Antikoagülanlar, kalp aritmisi olanlar veya kalp kapakçığı protezleri kullananlar gibi trombüs geliştirme riski daha yüksek olan kişiler tarafından kullanılmalıdır. Ayrıca, tromboz, pulmoner emboli veya enfarktüs olan kişilerde olduğu gibi, zaten oluşmuş bir trombüsü ortadan kaldırmak için kullanılırlar.
Ana antikoagülan türleri
Antikoagülanlar, uygulama yoluna ve etki şekillerine göre ayrılabilir:
1. Enjekte edilebilir antikoagülanlar
Heparin veya fondaparinux gibi enjekte edilebilir antikoagülanlar intravenöz veya subkutan olarak uygulanır.
Bu ilaçlar genellikle ameliyat geçirmiş, hareket kabiliyeti azalmış kişilerde, hemodiyaliz sırasında trombüs oluşumunu önlemek için veya akut miyokard enfarktüsünün tedavisinde venöz tromboembolik hastalığı önlemek için kullanılmaktadır.
Heparin, bebeğin oluşumuna müdahale etmediği için hamile kadınlarda trombozu önlemek için de kullanılabilir.
2. Oral antikoagülanlar
Farklı oral antikoagülan türleri vardır ve seçiminiz, doktorun her bir kişi için avantaj ve dezavantajlarına ilişkin değerlendirmesine bağlı olacaktır:
Türler | İsimler | Faydaları | Dezavantajları |
K vitamini inhibitörleri | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Çok kullanılmış; - Daha ucuz; - Muayeneler yoluyla daha iyi koagülasyon kontrolüne izin verin. | - Düzenli pıhtılaşma kontrolü yapmanız gerekiyor; - Dozların sık sık değiştirilmesi gerekiyor, - Diğer ilaçlar veya K vitamini yönünden zengin besinler ile etkisi değişebilir. |
Yeni antikoagülanlar | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Düzenli pıhtılaşma kontrolü yapmak gerekli değildir; - Tek günlük dozlar; - Daha az yan etkisi olabilir. | - Daha pahalı; - Çeşitli hastalıklarda kontrendikedir; - Panzehirleri yok. |
K vitamini inhibitörleri söz konusu olduğunda, pıhtılaşma kontrolü normalde ayda bir veya tıbbi tavsiyeye göre yapılmalıdır.
Doğal antikoagülan ilaçlar
Ginkgo biloba veya Dong quai gibi halk arasında kanı "inceltme" ve pıhtı riskini azaltma yeteneğine sahip olduğu bilinen bazı bitkisel maddeler vardır.
Bu bitkiler çaylarda kullanılabilir veya kapsül şeklinde yutulabilir, sağlıklı gıda mağazalarında satılabilir. Ancak kullanımı doktor tarafından verilen ilaçların yerini almamalı ve diğer antikoagülanlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Ayrıca diğer ilaçların etkisine müdahale edebileceğinden sadece doktorun bilgisi dahilinde alınmalı ve diğer ilaçlar gibi bu bitkisel ilaçlar da ameliyat öncesi dönemde kesilmelidir.
Tedavi sırasında bakım
Antikoagülanlarla tedavi sırasında aşağıdakiler önemlidir:
- Antikoagülanın etkisini bozmamak için diyette veya ilaç kullanımında değişiklik olduğunda doktora bildirin;
- Tıbbi endikasyon durumları dışında iki tür antikoagülanı karıştırmaktan kaçının;
- Deride aşırı lekeler, diş etlerinde kanama, idrarda veya dışkıda kan gibi kanama belirtilerine dikkat edin ve bunlardan herhangi biri varsa tıbbi yardım alın.
K vitamini yönünden zengin bazı besinler, warfarin gibi bazı antikoagülanların etkisini azaltır ve bunların tüketimine özen gösterilmelidir. Ancak antikoagülan dozu her bireyin ihtiyacına göre ayarlanabildiğinden, tüm bu besinlerin tüketimini durdurmak değil, diyette sabit bir miktarı koruyarak diyette ani değişikliklerden kaçınmak gerekir.
Bu yiyeceklerin örnekleri, örneğin lahana, brokoli ve karnabaharın yanı sıra ıspanak, lahana, marul gibi koyu yeşil ve yapraklı sebzelerdir. K vitamini yönünden zengin yiyeceklerin tam listesine bakın.
Antikoagülanlarla birlikte kullanılmaması gereken ev ilaçları
Bazı kişilerin, bitkisel ilaçları veya ev ilaçlarını tıbbi tavsiye almadan günlük olarak kullanmaları yaygındır çünkü bunların doğal olduğunu ve zararlı olmadığını düşünürler. Bununla birlikte, bazıları kanama riskine neden olan ve kişinin hayatını riske atan antikoagülanların etkisini genellikle yoğunlaştırarak etkileşime girebilir.
Bu nedenle, antikoagülan veya topaklanmayı önleyici ilaçlar kullanan kişiler, aşağıdakilere dayalı olarak hazırlanan ev ilaçları veya gıda takviyeleri alırken özel dikkat göstermelidir:
- Sarımsak;
- Ginkgo Biloba;
- Ginseng;
- Kırmızı adaçayı;
- Guaco;
- Dong Quai veya Çinli Angelica;
- At kestanesi;
- Yaban mersini;
- Guarana;
- Arnika.
İlaçlar ve doğal ilaçlar arasındaki bu tür etkileşim nedeniyle, ilaçları sadece doktorun belirttiği veya onayından sonra almak önemlidir.