Anal / Rektal Abse

İçerik

• genel bakış
• Anal apse neden olur? Kimler risk altında?
• Anal apse belirtileri nelerdir?
• Anal apse nasıl teşhis edilir?
• Anal apse için tedavi seçenekleri
• Anal apseleri önlemenin yolları

genel bakış

Anüste bir boşluk irinle dolduğunda anal veya rektal bir apse oluşur. Aşırı ağrı, yorgunluk, rektal akıntı ve ateşe neden olur. Bazı durumlarda, anal apseler ağrılı anal fistüllere neden olabilir. Bu, apse iyileşmediğinde ve cildin yüzeyinde kırıldığında oluşur. Anal apse iyileşmezse, çok fazla ağrıya neden olabilir ve ameliyat gerektirebilir.

Anal apse neden olur? Kimler risk altında?

Tıkanmış bir anal bez, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon (STI) veya enfekte bir anal fissür anal apselere neden olabilir. Diğer bazı risk faktörleri şunları içerir:

• Vücudun sağlıklı dokuya saldırmasına neden olan inflamatuar bağırsak hastalıkları olan Crohn hastalığı veya ülseratif kolit
• şeker hastalığı
• HIV veya AIDS gibi hastalıklardan dolayı bağışıklık sistemi zayıflamış
• hem erkeklerde hem de kadınlarda anal apse riskini artırabilecek anal seks
• ilaç prednizon veya diğer steroidlerin kullanımı
• güncel veya güncel kemoterapi
• kabızlık
• ishal

Anal fissür öyküsü olan bebekler veya çocuklar (anal sfinkterdeki gözyaşları) daha sonra anal apse geliştirme riski daha yüksektir. Bu anal fissürler, kabızlık öyküsü olan çocuklarda ortaya çıkabilir.

Anal apse belirtileri nelerdir?

Anal bölgede zonklama ve sürekli ağrı, muhtemelen anal apselerin en yaygın ve hemen fark edilebilir semptomlarından biridir. Ağrıya genellikle anal bölgede şişme ve bağırsak hareketleri sırasında daha fazla ağrı eşlik eder.

Anal apsenin diğer yaygın belirtileri şunlardır:

• kabızlık
• rektal akıntı veya kanama
• anusu çevreleyen cildin şişmesi veya hassasiyeti
• yorgunluk

Bazı insanlar anüsün kenarında kırmızı, şişmiş ve hassas bir nodül veya yumru hissedebilir. Ateş ve titreme enfeksiyondan kaynaklanabilir. Ayrıca rektal kanama veya idrara çıkma zorluğu gibi idrar semptomlarınız olabilir.

Anal apseler de rektumda, daha sıklıkla enflamatuar bağırsak hastalıkları olanlarda daha derin ortaya çıkabilir. Bu, karın bölgesinde biraz ağrı veya rahatsızlığa neden olabilir.

Küçük çocuklarda, genellikle rahatsızlık veya ağrı belirtileri dışında, çocuğun sinirlenmesine neden olabilecek birçok semptom yoktur. Anal bölge çevresinde bir yumru veya nodül de görülebilir veya hissedilebilir.

Anal apse nasıl teşhis edilir?

Anal apseler genellikle doktorunuzun alanı karakteristik nodüller için kontrol ettiği fiziksel bir muayene ile teşhis edilir. Doktorunuz ayrıca anal bölgede ağrı, kızarıklık ve şişlik olup olmadığını kontrol edecektir.

Bazı insanlarda, anüs çevresindeki cildin yüzeyinde apsenin görünür bir belirtisi olmayabilir. Bunun yerine doktorunuz anal kanalın ve alt rektumun içine bakmak için endoskop adı verilen bir alet kullanacaktır. Bazen apse, fiziksel bir muayeneden daha derin olabilir. Daha sonra, doktorunuz daha iyi bir görünüm elde etmek için bir MRI veya ultrason sipariş edebilir.

Crohn hastalığının katkıda bulunan bir faktör olmadığından emin olmak için daha fazla test gerekebilir. Bu durumlarda kan testi, görüntüleme ve kolonoskopi gerekebilir. Kolonoskopi sırasında doktorunuz kolonunuzu incelemek için ışıklı, esnek bir kapsam kullanacaktır.

Anal apse için tedavi seçenekleri

Anal apseler nadiren tedavi edilmez. En yaygın ve basit tedavi, doktorunuzun irin enfekte olmuş bölgeden boşaltmasıdır. Bu genellikle doktorun ofisinde yapılabilir. Doktorunuz bölgeyi uyuşturmak için ilaç kullanacaktır. Herhangi bir rahatsız edici basınç giderilmeli ve dokunun düzgün bir şekilde iyileşmeye başlaması sağlanmalıdır.

Anal apseler tedavi edilmezse, daha fazla cerrahi tedavi gerektirebilecek ağrılı anal fistüllere dönüşürler. Amerikan Kolon ve Rektum Cerrahları Derneği'ne (ASCRS) göre, anal apse olan insanların yaklaşık yüzde 50'si sonunda bir anal fistül geliştirecektir. Bir fistül, anüs yakınındaki deride anormal bir açıklıktır. Bir fistül genellikle sorunu çözmek için ameliyat gerektirir.

Aşırı derecede büyük bir anal apse varsa, ameliyat gerekebilir. Bazı durumlarda, apselerin tamamen boşaldığından emin olmak için bir kateter kullanılabilir. Boşaltılan apseler genellikle açık bırakılır ve dikiş gerektirmez. Diyabetiniz veya bağışıklık sisteminiz zayıfsa, doktorunuz herhangi bir enfeksiyonu izlemek için sizden birkaç gün hastanede kalmanızı isteyebilir.

Ameliyattan sonra ılık (sıcak değil) banyolar almanız önerilir. Ilık suda oturmak şişmeyi azaltmaya yardımcı olur ve apse daha fazla drenaj sağlar.

Doktorunuz ayrıca, bağışıklık sisteminizin bozulması durumunda veya enfeksiyon yayılmışsa antibiyotik reçete edebilir.

Anal apseleri önlemenin yolları

Anal apsenin nasıl önleneceği hakkında çok fazla şey bilinmemektedir. Ancak atabileceğiniz bazı adımlar var:

• CYBE'lere karşı koruma ve hızlı tedavi, herhangi bir enfeksiyon için önemlidir.
• Prezervatif kullanımı, özellikle anal seks sırasında, anal apselere neden olabilecek CYBE'leri önlemede anahtardır.
• Anal bölgede iyi hijyen ve temizlik, hem çocuklar hem de yetişkinler için önemli bir korumadır.

Anal apse komplikasyonlara neden olabilir, ancak tedavi edilebilir. Risk faktörlerini anlayın ve riski artırabilecek sağlık koşullarını yakından izlediğinizden ve yönettiğinizden emin olun. Anal problemler fark ederseniz, tedavi almak ve daha da kötüleşmesini önlemek için doktorunuza başvurun.