Anjiyokeratom

İçerik

• Farklı türler nelerdir?
• Semptomlar neler?
• Anjiyokeratomun nedeni nedir?
• Anjiyokeratom nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir?
• Anjiyokeratomlu kişilerin görünümü nedir?

Anjiyokeratom nedir?

Anjiyokeratom, ciltte küçük, koyu lekelerin görüldüğü bir durumdur. Vücudunuzun herhangi bir yerinde görünebilirler. Bu lezyonlar, kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarları cildinizin yüzeyine yakın bir yerde genişlediğinde veya genişlediğinde meydana gelir.

Anjiyokeratomlar dokunulduğunda sert hissedebilir. Genellikle şu bölgelerin etrafındaki deride kümeler halinde görünürler:

• penis
• skrotum
• vulva
• labia majora

Kızarıklık, cilt kanseri veya genital siğiller veya uçuk gibi bir durumla karıştırılabilirler. Çoğu zaman anjiyokeratomlar zararsızdır ve tedavi edilmeleri gerekmez.

Anjiyokeratomlar bazen Fabry hastalığı (FD) olarak bilinen nadir genetik bozukluk gibi altta yatan bir durumun semptomu olabilir. Komplikasyonları önlemek için tedavi için bir doktora görünmeniz gerekebilir.

Farklı türler nelerdir?

Anjiyokeratom türleri şunları içerir:

• Soliter anjiyokeratom. Bunlar genellikle tek başına görünür. Genellikle kollarınızda ve bacaklarınızda bulunurlar. Zararlı değillerdir.
• Fordyce anjiyokeratomu. Bunlar, skrotum veya vulvanın derisinde görülür. En yaygın olarak skrotumda büyük kümeler halinde bulunurlar. Bu tip hamile kadınların vulvalarında gelişebilir. Zararlı değildirler, ancak çizilirlerse kanamaya eğilimlidirler.
• Mibelli anjiyokeratomu. Bunlar, epidermise veya cildinizin üst katmanına en yakın genişlemiş kan damarlarından kaynaklanır. Zararlı değiller. Bu tip, hiperkeratoz olarak bilinen bir süreçte zamanla kalınlaşma ve sertleşme eğilimindedir.
• Anjiyokeratoma sirkriptum. Bu, bacaklarınızda veya gövdenizde kümelerde görülen çok daha nadir bir formdur. Bu tipte doğabilirsiniz. Zamanla görünüşte dönüşme, koyulaşma veya farklı şekiller alma eğilimindedir.
• Angiokeratoma corporis diffusum. Bu tip bir FD belirtisidir. Hücrelerin işleyişini etkileyen diğer lizozomal bozukluklarda ortaya çıkabilir. Bu durumlar nadirdir ve ellerin ve ayakların yanması veya görme sorunları gibi başka belirgin semptomlara sahiptir. Bu anjiyokeratomlar en çok vücudun alt bölgesinde görülür. Gövdenizin altından üst uyluklarınıza kadar herhangi bir yerde görünebilirler.

Semptomlar neler?

Tam şekli, boyutu ve rengi değişebilir. FD gibi ilişkili bir durumunuz varsa ek semptomlarınız da olabilir.

Genel olarak, anjiyokeratomlar aşağıdaki semptomları gösterir:

• 1 milimetreden (mm) 5 mm'ye kadar küçük ila orta büyüklükte tümsekler olarak veya pürüzlü, siğil benzeri desenlerde görünür
• kubbe benzeri bir şekle sahip olmak
• yüzeyde kalın veya sert hissetmek
• tek başına veya sadece birkaç ile yaklaşık yüz arasında kümeler halinde görünmek
• kırmızı, mavi, mor veya siyah dahil koyu renklidir

Yeni ortaya çıkan angiokeratomalar kırmızımsı renkte olma eğilimindedir. Cildinizde bir süredir bulunan lekeler genellikle daha koyu renklidir.

Skrotumdaki anjiyokeratomlar, skrotumun geniş bir alanında kızarıklıkla birlikte görünebilir. Skrotum veya vulvadaki anjiyokeratomlar da kaşıdığında vücudunuzun diğer bölümlerindekilere göre daha kolay kanayabilir.

FD gibi anjiyokeratomların ortaya çıkmasına neden olan bir durumunuz varsa, karşılaşabileceğiniz diğer semptomlar şunları içerir:

• akroparestezi veya ellerinizde ve ayaklarınızda ağrı
• kulak çınlaması veya kulaklarınızda çınlama sesi
• görüşünüzde kornea opasitesi veya bulanıklık
• hipohidroz veya düzgün terleyememek
• mide ve bağırsaklarınızda ağrı
• yemekten sonra dışkılama dürtüsü hissetmek

Anjiyokeratomun nedeni nedir?

Anjiyokeratomlar cilt yüzeyine yakın kan damarlarının genişlemesinden kaynaklanır. Soliter anjiyokeratomlar muhtemelen daha önce göründükleri bir bölgede meydana gelen yaralanmalardan kaynaklanır.

FD ailelerde geçer ve anjiyokeratomlara neden olabilir. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi'nin genetik departmanına göre, her 40.000 ila 60.000 erkekten yaklaşık 1'i FD'ye sahip.

FD ve diğer lizozomal koşullarla ilişkileri dışında, anjiyokeratomların altında yatan neden her zaman net değildir. Olası nedenler şunları içerir:

• cilde yakın damarlarda hipertansiyon veya yüksek tansiyon
• kasık fıtığı, hemoroid veya varikosel gibi yerel kan damarlarını etkileyen bir duruma sahip olmak (skrotumdaki damarlar büyüdüğünde)

Anjiyokeratom nasıl teşhis edilir?

Anjiyokeratomlar tipik olarak zararsızdır. Teşhis için her zaman bir doktora görünmenize gerek yoktur.

Ancak sık kanama veya FD semptomları gibi başka semptomlar fark ederseniz, teşhis ve tedavi için hemen doktorunuza görünün. Ayrıca, anjiyokeratom gibi görünen bir noktanın kanserli olabileceğinden şüpheleniyorsanız, doktorunuzu görmek isteyebilirsiniz.

Doktorunuz, teşhis etmek için bir anjiyokeratom doku örneği alacaktır. Bu biyopsi olarak bilinir. Bu işlem sırasında, doktorunuz analiz için cildinizden bir anjiyokeratom çıkarabilir veya kesebilir. Bu, doktorunuzun anjiyokeratomu derinin altındaki tabanından çıkarmak için bir neşter kullanmasını içerebilir.

Doktorunuz ayrıca FD'niz olup olmadığını görmek için bir GLA gen testi önerebilir. FD, bu gendeki mutasyonlardan kaynaklanır.

Nasıl tedavi edilir?

Herhangi bir rahatsızlık veya ağrı hissetmiyorsanız genellikle anjiyokeratomların tedavi edilmesine gerek yoktur. Sık sık kanarlarsa veya kozmetik nedenlerle çıkarılmasını isteyebilirsiniz. Bu durumda birkaç tedavi seçeneği mevcuttur:

• Elektrodessikasyon ve küretaj (ED&C). Doktorunuz, lokal anestezi ile anjiyokeratomların etrafındaki alanı uyuşturur, ardından noktaları kazımak ve dokuyu çıkarmak için elektrikli dağlama ve aletler kullanır.
• Lazer çıkarma. Doktorunuz anjiyokeratomlara neden olan genişlemiş kan damarlarını yok etmek için darbeli boya lazeri gibi lazerler kullanır.
• Kriyoterapi. Doktorunuz anjiyokeratomları ve çevre dokuları dondurur ve çıkarır.

FD tedavisi, aşağıdakiler gibi ilaçları içerebilir:

• Agalsidase beta (Fabrazyme). Vücudunuzun, GLA gen mutasyonlarının neden olduğu bir enzimin eksik olması nedeniyle oluşan fazladan hücre yağını parçalamasına yardımcı olmak için düzenli Fabrazyme enjeksiyonları alacaksınız.
• Neurontin (Gabapentin) veya karbamazepin (Tegretol). Bu ilaçlar el ve ayak ağrısını tedavi edebilir.

Doktorunuz ayrıca FD'nin kalp, böbrek veya sinir sistemi semptomları için uzmanları görmenizi tavsiye edebilir.

Anjiyokeratomlu kişilerin görünümü nedir?

Anjiyokeratomlar genellikle endişe kaynağı değildir. Anjiyokeratomlarda herhangi bir kanama veya yaralanma fark ederseniz veya size rahatsızlık veya ağrıya neden olan altta yatan bir durum olduğundan şüpheleniyorsanız doktorunuza görünün.