Yetişkinler İçin İdrar Kaçırma: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Yetişkinlerde inkontinans ne kadar yaygındır?
• Semptomlar neler?
• Yetişkin idrar kaçırma nedenleri
• Kim yetişkin idrarını tutamama riski altındadır?
• Yetişkin inkontinansına neyin neden olduğunu teşhis etmek
• Yetişkin inkontinansı için tedavi seçenekleri
• İnkontinansı yönetmeye yardımcı olan ürünler
• Görünüm
• İnkontinans nasıl önlenir

Yetişkinlerde inkontinans ne kadar yaygındır?

İnkontinans kontrol edilemeyen idrar kaçağı anlamına gelir. Amerikalıların üçte biri, özellikle yaşlandıkça gitme dürtüsünü kontrol etmekte zorlanıyor.

İdrar kaçırma belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. İnkontinansınızı neyin tetiklediğini anlamanıza yardımcı olabilir ve size tedavi seçenekleri sunabilirler.

Semptomlar neler?

Yetişkin idrar kaçırma bir durum değildir - başka bir sorunun belirtisidir. Beş tip inkontinans vardır ve her biri biraz farklı gösterir:

• Aşırı aktif mesane olarak da adlandırılan idrar kaçırma: Sıklıkla idrar yapmak için ani, yoğun bir dürtü hissedersiniz. Bazen sızarsınız.
• Stres inkontinansı: Öksürük, hapşırma veya gülme idrar kaçırmanıza neden olabilir.
• Taşma inkontinansı: İdrar sıklıkla toplar. Tuvaleti kullanırken mesanenizi tamamen boşaltamazsınız.
• Fonksiyonel inkontinans: Sızıntı yapıyorsunuz çünkü artrit veya Alzheimer hastalığı gibi bir durum zamanla tuvalete girmenizi engelliyor.
• Karışık inkontinans: Stres ve dürtü inkontinansının bir kombinasyonunu yaşarsınız.

Çocuklarda inkontinans genellikle idrar yolu enfeksiyonu, böbrek problemi veya idrar yolundaki kusur gibi bir sağlık sorunundan kaynaklanır. Bazen çocuklar gün boyunca kaza geçirmeye devam ederler ve tuvalet eğitimi gördükten sonra geceleri yatağı ıslatırlar. Çocukluk çağı inkontinansı genellikle kendi kendine geçer.

Yetişkin idrar kaçırma nedenleri

Normal olarak mesane idrarla dolarken mesane duvarınızdaki kaslar gevşer. Dolduktan sonra mesane beyninize gitme zamanı geldiğini bildirir. Mesanenizin içindeki ve çevresindeki kaslar, idrarı tuvalete gidene kadar içeride tutar.

İdrar tutamayan veya mesanenizi destekleyen kaslar idrarın dışarı çıkmasına izin verecek kadar zayıfladığında inkontinans meydana gelir.

Sinir hasarı beyninizin gitme zamanı geldiğini bildirmesini de engelleyebilir.

İşte bazı inkontinans nedenleri:

• gebelik
• çocuk doğurma
• yaş
• menopoz
• prostat büyümesi
• prostat kanseri
• idrar yolunda tıkanma
• multipl skleroz, Parkinson hastalığı ve inme gibi sinirlere zarar veren durumlar
• idrar yolu ile yapısal sorunlar

Kim yetişkin idrarını tutamama riski altındadır?

Kısmen hamilelik ve doğum mesaneyi destekleyen kasları zayıflatabildiğinden, kadınların erkeklerden daha fazla stres inkontinansı gelişmesi daha olasıdır.

Kadın hormonları da inkontinansta rol oynar. Menopozdan sonra östrojen kaybı, pelvik kasları zayıflatabilir ve inceltebilir, bu da mesane fonksiyonu üzerinde daha az kontrole neden olur.

Yaşlandıkça idrar kaçırma olasılığınız artar. Yaş mesanenizi zayıflatır ve bir zamanlar olduğu kadar idrar tutmasını önler.

Yetişkin inkontinansına neyin neden olduğunu teşhis etmek

İdrar kaçırma belirtileri yaşıyorsanız, doktorunuza danışmalısınız. Birinci basamak doktorunuz teşhis koyabilir.

Doktorunuz sizi bir üroloğa yönlendirebilir.İlk tedaviler başarısız olursa kadınlar bir ürojinekoloğa yönlendirilebilir.

Doktorunuz belirtilerinizi sorarak başlayacaktır: Gitme isteğinizi ne sıklıkta hissettiğinizi, sorunu neyin tetiklediğini ve idrarı sızdırıp sızdırmadığınızı sorabilirsiniz. Belirtilerinizin günlüğünü tutmak, doktorunuzun sorularını daha kolay cevaplamanıza yardımcı olabilir.

Belirtilerinizi değerlendirdikten sonra, doktorunuz inkontinansınızın nedenini belirlemeye yardımcı olmak için aşağıdaki testlerden birini yapabilir:

• İdrar testleri: Bunlar idrarınızdaki bakterileri tespit edebilir. İdrardaki bakteriler enfeksiyonun bir işareti olabilir.
• Ürodinamik çalışma: Bu teste tam mesane ile gelirsiniz. Daha sonra mesanenizi boşaltmanın hacmi ve oranı ölçülür. Bu çalışmanın bir parçası olarak, boşluklu bir artık hacim testi yapılır. Bu, tuvalete gittikten sonra mesanede ne kadar idrar kaldığını gösterir. Bu test, idrar yolunuzda bir tıkanıklık olup olmadığını veya mesanenizin sinirleri ve kaslarıyla ilgili problemler olup olmadığını belirleyebilir.
• Sistoskopi: Doktorunuz idrarınızı mesanenizden taşıyan tüp olan üretra içine ince bir kapsam koyacaktır. Bu, doktorunuzun yapısal sorunları aramasına izin verir.
• sistogram: Doktorunuz kontrast madde ile doldurulduktan sonra mesanenizin röntgenini çekecektir. İşeme sistogramı, idrar yaparken doktorun X-ışını almaya devam ettiği benzer bir prosedürdür. Her iki test de inkontinansa neden olabilecek mesane problemlerinin araştırılmasına yardımcı olabilir.

Yetişkin inkontinansı için tedavi seçenekleri

Üriner inkontinans tedavisi, sorunun nedenine dayanmaktadır.

Birinci basamak tedaviler tipik olarak şunları içerir:

• İlaç tedavisi: Mirabegron (Myrbetriq), Oksibutinin (Ditropan) ve tamsulosin (Flomax) gibi seçenekler aşırı aktif mesane kaslarını gevşetir. Sıklıkla idrar kaçırma tedavisinde kullanılırlar.
• Östrojen kremi: Bu üretra ve vajinadaki zayıflamış dokuları güçlendirebilir. Genellikle menopoz sonrası kadınlar için reçete edilir.

Diğer tedaviler şunları içerir:

• Peserler ve üretral uçlar: Mesaneyi desteklemek ve stres inkontinansını tedavi etmek için vajina içine peserler yerleştirilir. Üretral ekler sızıntıyı önlemek için tıkaçlar gibi davranır.
• Dökme malzemesi: Kollajen gibi malzeme üretranın etrafına enjekte edilir. Bu, idrar yolunun kapanmasına veya idrar yolunun duvarını oluşturmaması için üretranın kapalı kalmasına yardımcı olur. Bu prosedür öncelikle kadınlarda yapılır, ancak erkeklerde stres inkontinansını tedavi etmek için de kullanılabilir.
• Botulinum toksini tip A (Botox): Bu mesane kasına enjekte edilir ve gevşemesine neden olur. Bu, mesanenin idrar için saklama kapasitesini arttırır. Bu, inkontinans ataklarınızı azaltabilir.
• Sinir stimülatörü: Bu cihaz öncelikle şiddetli dürtüsüz inkontinansı olan kişiler için önerilir. Cildinizin altına implante edildikten sonra, mesanenizi düzenleyen kaslara elektriksel nabız gönderir.

Bu tedaviler işe yaramazsa, doktorunuz inkontinansınızı tedavi etmek için bu ameliyatlardan birini önerebilir:

• Mesane boynu süspansiyonu: Bu, idrar yoluna bağlandığı mesanenin boynunu yükseltir. Mesane boynunun desteklenmesi stres inkontinansında sızıntıyı önlemeye yardımcı olur.
• Prolapsus cerrahisi: Mesaneniz normal pozisyonundan düştüyse, bu yükselmeye yardımcı olabilir.
• Sling prosedürleri: Bunlar, mesanenizi destekleyen pelvik taban kasları zayıfladıysa yapılır. Cerrah, mesanenin boynunu tutan ve üretralarınızı kapalı tutan bir askı oluşturmak için kendi vücudunuzun dokusunu veya insan yapımı malzemeleri kullanacaktır.

İnkontinansı yönetmeye yardımcı olan ürünler

Bazı ürünler sızıntıyı yönetmeye yardımcı olabilir ve idrar kokusunu önleyebilir:

• Emici pedler: Bu pedler daha fazla sıvı tutabilmeleri dışında adet dönemlerinde kullanılanlara benzer. İnkontinans pedleri iç çamaşırınıza yapışır ve idrar ve kokuları emer. Onlar 60 pad bir paket için yaklaşık 12 $ maliyet.
• İnkontinans külot ve külot: Bu ürünler bir çift külot içine yerleştirilmiş emici bir ped içerir. Bazı mesane kontrol iç çamaşırları tek kullanımlıktır. Diğerleri yıkanabilir ve tipik pamuklu iç çamaşırlarına benzer. İnkontinans külotları yeniden kullanılabilir seçenekler için yaklaşık 15 $ maliyet. Tek kullanımlık seçenekler genellikle 20 $ civarında bir pakettir.
• Plastik pantolon: Bu plastik külot, sızıntıları önlemek için iç çamaşırınızın üzerine kayıyor. Plastik pantolon yaklaşık 20 $ bir çift için satıyor.
• Koruyucu pedler: Gece boyunca sızıntı yaparsanız yatağı değiştirmek zorunda kalmamak için bu yatak pedlerini çarşaflarınızın üzerine yerleştirebilirsiniz. Her biri yaklaşık 20 $ maliyet.
• Kateterler: Kateter, mesanenizi boşaltmak için üretralarınıza giren ince, esnek bir tüptür. Erkekler penise uyan prezervatif benzeri kateter cihazı takabilirler. Kateter idrarı bir torbaya boşaltır. Her kateter 1 ila 3 dolar arasındadır.

Bu ürünlerin çoğu yerel eczanenizde veya süpermarkette veya çevrimiçi olarak bulunabilir.

Görünüm

İdrar kaçırma işinizi, sosyal etkileşimlerinizi ve hayatınızın hemen her bölümünü etkileyebilir. Semptomlar yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun. Belirtilerinizi azaltmak ve yaşam kalitenizi artırmak için uygun bir tedavi planı geliştirmenize yardımcı olabilirler.

İnkontinans nasıl önlenir

İnkontinans her zaman önlenemez, ancak bazı yaşam tarzı değişiklikleri idrar aciliyeti ve sızıntısı ile başa çıkma olasılığınızı azaltabilir. Yapabilirsin:

• Sıvıları sınırlayın. Bir seferde çok miktarda su, meyve suyu ve diğer sıvıları içmekten kaçının. Bunun yerine, gün boyunca düzenli aralıklarla küçük miktarlar için. Geceleri idrarınızı tutmakta sorun yaşıyorsanız, yatmadan hemen önce sıvı içmeyin. Kafeinli soda, alkol ve kahve gibi diüretiklerden de kaçınmalısınız - sizi daha sık gitmenizi sağlarlar.
• Banyo programına katılın. Tuvalete her saat başı gibi düzenli zaman aralıklarında gidin. Banyo ziyaretleri arasındaki süreyi kademeli olarak artırmaya çalışın. Gitmeyi beklemek idrarınızı daha uzun süre tutabilmek için mesanenizi eğitir.
• Daha fazla lif ye. Kabızlık inkontinansa katkıda bulunabilir. Daha fazla taze meyve, sebze ve tam tahıl yemek, kabızlığı önleyebilir. Her gün 30 gram lif almayı hedeflemelisiniz.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Fazla kilolu olmak mesanenize fazladan baskı uygulayarak sizi daha fazla zorlar.