Yanlış Tanı: DEHB'yi Taklit Eden Koşullar

İçerik

• Bipolar bozukluk ve DEHB
• Farklılıklar
• Ruh halleri
• Davranış
• Topluluğumuzdan
• Otizm
• Düşük kan şekeri seviyeleri
• Duyusal işleme bozuklukları
• Uyku bozuklukları
• İşitme sorunları
• Çocuklar çocuk olmak

Genel Bakış

Çocuklara uyku sorunları, dikkatsiz hatalar, kıpırdanma veya unutkanlık nedeniyle kolayca DEHB teşhisi konur. DEHB'yi 18 yaşın altındaki çocuklarda en sık teşhis edilen davranışsal bozukluk olarak gösterir.

Bununla birlikte, çocuklarda birçok tıbbi durum DEHB semptomlarını yansıtabilir ve bu da doğru teşhisi zorlaştırır. Hemen sonuçlara varmaktansa, doğru tedaviyi sağlamak için alternatif açıklamalar düşünmek önemlidir.

Bipolar bozukluk ve DEHB

En zor ayırıcı tanı, DEHB ile bipolar duygudurum bozukluğu arasındadır. Bu iki durumu ayırt etmek genellikle zordur çünkü aşağıdakiler dahil birkaç semptom paylaşırlar:

• ruh hali dengesizliği
• patlamalar
• huzursuzluk
• konuşkanlık
• sabırsızlık

DEHB, öncelikle dikkatsizlik, dikkat dağınıklığı, dürtüsellik veya fiziksel huzursuzluk ile karakterizedir. Bipolar bozukluk, ruh hali, enerji, düşünme ve davranışta manik tepelerden aşırı, depresif düşüklere kadar abartılı değişimlere neden olur. Bipolar bozukluk öncelikle bir duygudurum bozukluğu iken, DEHB dikkat ve davranışı etkiler.

Farklılıklar

DEHB ve bipolar bozukluk arasında pek çok farklı fark vardır, ancak bunlar ince ve fark edilmeyebilirler. DEHB, genellikle 12 yaşından önce başlayan ömür boyu süren bir durumdur, bipolar bozukluk ise 18 yaşından sonra daha geç gelişme eğilimindedir (bazı vakalar daha erken teşhis edilebilmesine rağmen).

DEHB kroniktir, bipolar bozukluk genellikle epizodiktir ve mani veya depresyon atakları arasındaki süreler boyunca gizli kalabilir. DEHB olan çocuklar, bir aktiviteden diğerine geçişler gibi duyusal aşırı uyarılma konusunda zorluk yaşayabilirken, bipolar bozukluğu olan çocuklar tipik olarak disiplin eylemlerine ve otorite figürleriyle çatışmaya yanıt verir. Depresyon, sinirlilik ve hafıza kaybı, bipolar bozukluklarının semptomatik bir döneminden sonra yaygındır, ancak DEHB olan çocuklar genellikle benzer semptomlar yaşamazlar.

Ruh halleri

DEHB olan birinin ruh hali aniden yaklaşır ve genellikle 20 ila 30 dakika içinde hızla dağılabilir. Ancak bipolar bozukluğun ruh hali değişiklikleri daha uzun sürer. Bir majör depresif dönem, tanı kriterlerini karşılamak için iki hafta sürmelidir; manik bir dönem, semptomların neredeyse her gün çoğu için mevcut olduğu en az bir hafta sürmelidir (semptomlar o kadar şiddetli hale gelirse, süre daha kısa olabilir. gerekli hale gelir). Hipomanik semptomların sadece dört gün sürmesi gerekir. Bipolar bozukluğu olan çocuklar, huzursuzluk, uyku bozukluğu ve hiperaktivite gibi manik aşamalarında DEHB semptomları sergiliyor gibi görünmektedir.

Depresif dönemlerinde odak eksikliği, uyuşukluk ve dikkatsizlik gibi semptomlar da DEHB'ninkileri yansıtabilir. Bununla birlikte, bipolar bozukluğu olan çocuklar uykuya dalmakta güçlük çekebilir veya çok fazla uyuyabilir. DEHB olan çocuklar çabuk uyanma ve hemen uyanma eğilimindedir. Uykuya dalmakta güçlük çekebilirler, ancak genellikle gece boyunca kesintisiz uyumayı başarabilirler.

Davranış

DEHB'li çocukların ve bipolar bozukluğu olan çocukların uygunsuz davranışları genellikle rastlantısaldır. Otorite figürlerini görmezden gelmek, bir şeylere rastlamak ve ortalığı karıştırmak genellikle dikkatsizliğin sonucudur, ancak aynı zamanda manik bir bölümün sonucu da olabilir.

Bipolar bozukluğu olan çocuklar tehlikeli davranışlarda bulunabilir. Yaş ve gelişim düzeylerinde açıkça tamamlayamadıkları projeleri üstlenerek görkemli düşünme sergileyebilirler.

Topluluğumuzdan

Yalnızca bir akıl sağlığı uzmanı, DEHB ve bipolar bozukluk arasında doğru bir ayrım yapabilir. Çocuğunuza bipolar bozukluk teşhisi konulursa, birincil tedavi psiko-uyarıcı ve antidepresan ilaçları, bireysel veya grup terapisini ve kişiye özel eğitim ve desteği içerir. Yararlı sonuçlar vermeye devam etmek için ilaçların birleştirilmesi veya sık sık değiştirilmesi gerekebilir.

Otizm

Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar genellikle çevrelerinden kopuk görünürler ve sosyal etkileşimlerle mücadele edebilirler. Bazı durumlarda otistik çocukların davranışları, DEHB hastalarında yaygın olan hiperaktivite ve sosyal gelişim sorunlarını taklit edebilir. Diğer davranışlar, DEHB ile de görülebilen duygusal olgunlaşmayı içerebilir. Her iki durumdaki çocuklarda sosyal beceriler ve öğrenme yeteneği engellenebilir, bu da okulda ve evde sorunlara neden olabilir.

Düşük kan şekeri seviyeleri

Düşük kan şekeri (hipoglisemi) kadar masum bir şey de DEHB semptomlarını taklit edebilir. Çocuklarda hipoglisemi, karakteristik olmayan saldırganlığa, hiperaktiviteye, hareketsiz oturamama ve konsantre olamamaya neden olabilir.

Duyusal işleme bozuklukları

Duyusal işleme bozuklukları (SPD), DEHB'ye benzer semptomlar üretebilir. Bu bozukluklar, aşağıdakilere karşı yetersiz veya aşırı duyarlılıkla işaretlenir:

• dokunma
• hareket
• vücut pozisyonu
• ses
• damak zevki
• görme
• koku

SPD'li çocuklar belirli bir kumaşa duyarlı olabilir, bir aktiviteden diğerine dalgalanabilir ve kazaya meyilli olabilir veya özellikle bunalmış hissediyorlarsa dikkat etmekte güçlük çekebilirler.

Uyku bozuklukları

DEHB olan çocuklar sakinleşmekte ve uykuya dalmakta zorluk çekebilir. Bununla birlikte, uyku bozukluğundan muzdarip bazı çocuklar, gerçekte bozukluğa sahip olmadan uyanık saatlerde DEHB belirtileri gösterebilir.

Uyku eksikliği, konsantre olma, iletişim kurma ve talimatları takip etmede zorluklara neden olur ve kısa süreli hafızada azalma yaratır.

İşitme sorunları

Kendini tam olarak nasıl ifade edeceğini bilmeyen küçük çocuklarda işitme sorunlarını teşhis etmek zor olabilir. İşitme engelli çocuklar düzgün işitemedikleri için dikkat etmekte zorlanırlar.

Görüşmelerin eksik ayrıntıları, çocuğun odaklanma eksikliğinden kaynaklanıyormuş gibi görünebilir, ancak aslında onlar takip edemiyorlar. İşitme sorunları olan çocuklar sosyal ortamlarda da zorluk yaşayabilir ve iletişim teknikleri gelişmemiş olabilir.

Çocuklar çocuk olmak

DEHB teşhisi konan bazı çocuklar herhangi bir tıbbi durumdan muzdarip değildir, ancak basitçe normaldir, kolayca uyarılabilir veya sıkılırlar. 'Da yayınlanan araştırmaya göre, bir çocuğun yaşının akranlarına göre bir öğretmenin DEHB olup olmadığına dair algısını etkilediği gösterilmiştir.

Sınıf seviyelerine göre genç olan çocuklar yanlış teşhis alabilir çünkü öğretmenler normal olgunlaşmamışlıklarını DEHB ile karıştırırlar. Aslında akranlarından daha yüksek zeka seviyelerine sahip olan çocuklar, çok kolay olduğunu düşündükleri sınıflarda sıkıldıkları için yanlış teşhis konabilir.