ketokonazol
İçerik
- Ketokonazol almadan önce,
- Ketokonazol yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtiler nadirdir, ancak bunlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenleri yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:
Ketokonazol, yalnızca diğer ilaçların bulunmadığı veya tolere edilemediği durumlarda mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmalıdır.
Ketokonazol, bazen karaciğer nakli gerektirecek veya ölüme neden olacak kadar ciddi karaciğer hasarına neden olabilir. Halihazırda karaciğer hastalığı olmayan kişilerde veya karaciğer hasarı geliştirme riskini artıran diğer rahatsızlıklarda karaciğer hasarı meydana gelebilir. Çok miktarda alkol içtiyseniz veya içtiyseniz ve karaciğer hastalığınız varsa veya daha önce yaşadıysanız doktorunuza söyleyin. Ketokonazol ile tedaviniz sırasında herhangi bir alkollü içecek içmeyin çünkü alkollü içki içmek karaciğer hasarı geliştirme riskinizi artırabilir.Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın: aşırı yorgunluk, iştahsızlık, kilo kaybı, bulantı, kusma, ciltte veya gözlerde sararma, koyu sarı idrar, soluk dışkı, sağ üst kısımda ağrı mide, ateş veya döküntü.
Ketokonazol, QT uzamasına (bayılmaya, bilinç kaybına, nöbetlere veya ani ölüme yol açabilen düzensiz kalp ritmi) neden olabilir. Disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), dronedaron (Multaq), pimozid (Orap), kinidin (Quinidex, Quinaglute), sisaprid (Propulsid; ABD'de artık mevcut değildir), metadon (Dolophine, Methadose) ve ranolazin (Ranexa) ketokonazol alırken. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız ketokonazol almayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın: hızlı, çarpıntı veya düzensiz kalp atışı; bayılma; baş dönmesi; baş dönmesi; veya bilinç kaybı.
Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun ketokonazole tepkisini kontrol etmek için bazı testler isteyecektir.
Doktorunuz veya eczacınız, ketokonazol ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz varsa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Rehberini edinmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) veya üreticinin web sitesini de ziyaret edebilirsiniz.
Ketokonazol almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Ketokonazol, diğer ilaçların bulunmadığı veya tolere edilemediği durumlarda mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır. Ketokonazol, mantar menenjiti (beyni ve omuriliği çevreleyen zarların bir mantarın neden olduğu enfeksiyon) veya mantar tırnak enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Ketokonazol, imidazol adı verilen bir antifungal sınıfındadır. Enfeksiyona neden olan mantarların büyümesini yavaşlatarak çalışır.
Ketokonazol, ağızdan alınacak bir tablet olarak gelir. Genellikle günde bir kez alınır Ketokonazolü her gün yaklaşık aynı saatte alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Ketokonazolü aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.
Durumunuz düzelmezse doktorunuz dozunuzu artırabilir.
Enfeksiyonunuzu tamamen iyileştirmek için ketokonazolü 6 ay veya daha uzun süre kullanmanız gerekebilir. Doktorunuz size kendinizi daha iyi hissetseniz bile bırakmanız gerektiğini söyleyene kadar ketokonazol almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan ketokonazol almayı kesmeyin. Ketokonazol almayı çok erken bırakırsanız, enfeksiyonunuz kısa bir süre sonra geri gelebilir.
Yüksek dozlarda ketokonazol bazen Cushing sendromunu (vücutta çok fazla kortikosteroid hormonu olduğunda ortaya çıkan bir durum) ve ileri prostat kanserini (erkek üreme bezi kanseri) tedavi etmek için kullanılır. Ketokonazolün bu kullanımlar için güvenli veya etkili olduğu gösterilmemiştir. Durumunuz için ketokonazol kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun.
Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Ketokonazol almadan önce,
- ketokonazole veya diğer ilaçlara veya ketokonazol tabletlerindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Bileşenlerin bir listesi için eczacınıza danışın veya İlaç Kılavuzuna bakın.
- alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenon (Inspra); ergotamin (Ergomar, Cafergot'ta, Migergot'ta), dihidroergotamin (D.H.E 45, Migranal) ve metilergonovin (Methergine) gibi ergot alkaloidleri; felodipin (Plendil); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Mevacor); lurasidon (Latuda); midazolam (Versed); nisoldipin (Sular); simvastatin (Zocor); tolvaptan (Samsca); ve triazolam (Halcion). Bu ilaçlardan birini veya daha fazlasını veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, doktorunuz muhtemelen ketokonazol almamanızı söyleyecektir.
- doktorunuza ve eczacınıza aldığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: aliskiren (Tekturna, Valturna'da, Amturnide'de); dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) ve varfarin (Coumadin) gibi antikoagülanlar ("kan sulandırıcılar"); aprepitant (Düzeltme); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (Üceris); buspiron (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Procardia) ve verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) gibi kalsiyum kanal blokerleri; bortezomib (Velcade) gibi kanser ilaçları; busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); iksabepilon (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paklitaksel (Taksol), trimetreksat (Neutrexin), vinkristin (Vincasar), vinblastin ve vinorelbin (Navelbine); siklesonid (Alvesco); silostazol (Pletal); sinakalset (Sensipar); kolşisin (Colcrys, Col-Probenecid içinde); deksametazon; digoksin (Lanoxin); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flonaz, Flovent); haloperidol (Haldol); Darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) ve sakinavir (Invirase, Fortovase) gibi HIV ilaçları; siklosporin (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) ve takrolimus (Prograf) gibi immünosupresanlar; imatinib (Gleevec); sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) ve vardenafil (Levitra) gibi erektil disfonksiyon ilaçları; hazımsızlık, mide ekşimesi veya simetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidin (Axid), omeprazol (Prilosec) ve ranitidin (Zantac) gibi ülserler için ilaçlar; izoniazid (INH, Nydrazid), rifabutin (Mycobutin), rifampin (Rifadin, Rimactane) gibi tüberküloz tedavisine yönelik ilaçlar; metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard); oksikodon (Oxecta, Oxy Contin, Percocet'te, diğerleri); fenitoin (Dilantin); prazikuantel (Biltricide); ketiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, PrandiMet'te); risperidon (Risperdal); salmeterol (Serevent, Advair'de); saksagliptin (Onglyza); solifenasin (Vesicare); siklosporin (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) ve takrolimus (Prograf) gibi immünosupresanlar; tamsulosin (Flomax, Jalyn'de); telitromisin (Ketek); ve tolterodin (Detrol) . Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da ketokonazol ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içeren bir antasit (Maalox, Mylanta, Tums, diğerleri) alıyorsanız, ketokonazolü almadan 1 saat önce veya 2 saat sonra alınız.
- ÖNEMLİ UYARI bölümünde belirtilen durumlar veya adrenal yetmezlik (adrenal bezlerin yeterli steroid hormonu üretmemesi durumu) olup olmadığınızı doktorunuza söyleyin.
- Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Ketokonazol alırken hamile kalırsanız doktorunuzu arayın.
- Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktorunuza veya diş hekiminize ketokonazol kullandığınızı söyleyin.
- Ketokonazol alırken alkollü içecekler (şarap, bira ve öksürük şurubu gibi alkol içeren ilaçlar dahil) içmenin karaciğer hasarı geliştirme riskinizi artırdığını ve kızarma, kızarıklık, mide bulantısı, baş ağrısı gibi hoş olmayan semptomlara neden olabileceğini bilmelisiniz. ve ketokonazol kullanırken alkol alırsanız eller, ayaklar, ayak bilekleri veya alt bacakların şişmesi.
Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.
Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Ketokonazol yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
- baş ağrısı
- karın ağrısı
- ishal
- kabızlık
- göğüste ağrılı yanma hissi
- gaz
- yemeklerin tadına bakma yeteneğinde değişiklik
- kuru ağız
- dil renginde değişiklik
- uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
- sinirlilik
- ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
- kas ağrısı
- saç kaybı
- kızarma
- titreme
- ışığa duyarlılık
- burun kanaması
- erkeklerde meme büyümesi
- cinsel yetenekte azalma
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtiler nadirdir, ancak bunlardan herhangi birini veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenleri yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:
- döküntü
- kovanlar
- kaşıntı
- gözlerin, yüzün, dudakların, dilin, ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi
- ses kısıklığı
- nefes alma veya yutma zorluğu
- yorgunluk veya zayıflık
Ketokonazol özellikle yüksek dozlarda alındığında üretilen sperm (erkek üreme hücreleri) sayısında azalmaya neden olabilir. Erkekseniz ve çocuk sahibi olmak istiyorsanız, bu ilacı almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.
Ketokonazol başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.
Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).
Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın.
Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org
Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.
Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.
Herhangi bir laboratuvar testi yaptırmadan önce doktorunuza ve laboratuvar personeline ketokonazol kullandığınızı söyleyin.
İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili herhangi bir sorunuz varsa eczacınıza sorunuz. Ketokonazolü bitirdikten sonra hala enfeksiyon belirtileriniz varsa doktorunuzu arayın.
Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.
- Nizoral®