tretinoin

İçerik

• Tretinoin almadan önce,
• Tretinoin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:
• Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

Tretinoin ciddi yan etkilere neden olabilir. Tretinoin, yalnızca lösemi (beyaz kan hücrelerinin kanseri) olan kişilerin tedavisinde deneyimli bir doktorun gözetiminde ve hastaların ciddi yan etkiler açısından izlenebileceği ve bu yan etkiler ortaya çıkarsa tedavi edilebileceği bir hastanede verilmelidir.

Tretinoin, retinoik asit-APL(RA-APL) sendromu adı verilen ciddi veya yaşamı tehdit eden bir grup semptoma neden olabilir. Doktorunuz bu sendromu geliştirip geliştirmediğinizi görmek için sizi dikkatle izleyecektir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın: ateş; kilo almak; kolların, ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi; nefes darlığı; zor nefes alma; hırıltı; göğüs ağrısı; veya öksürük. RA-APL sendromu geliştirdiğinizin ilk belirtisinde, doktorunuz sendromu tedavi etmek için bir veya daha fazla ilaç yazacaktır.

Tretinoin vücuttaki beyaz kan hücrelerinin sayısında hızlı bir artışa neden olabilir. Bu, yaşamı tehdit eden yan etki riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkilidir. Tretinoin tedavisine başlamadan önce çok yüksek sayıda beyaz kan hücreniz varsa veya tretinoin ile tedaviniz sırasında beyaz kan hücre sayınızda artış varsa, özellikle RA-APL sendromunun semptomlarından herhangi birini yaşıyorsanız, doktorunuz beyaz kan hücrelerindeki artışı tedavi etmek veya önlemek için bir veya daha fazla ilaç reçete edebilir.

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun tretinoine yanıtını kontrol etmek için bazı testler isteyecektir.

Tretinoin almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Kadın hastalar için:

Tretinoin hamile olan veya hamile kalabilecek hastalar tarafından alınmamalıdır. Tretinoinin bebeğin doğum kusurlarıyla (doğumda mevcut olan fiziksel sorunlar) doğmasına neden olma riski yüksektir.

Hamile kalabiliyorsanız, tretinoin ile tedaviniz sırasında hamilelikten kaçınmanız gerekecektir. Tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonraki 1 ay boyunca, kısırlığınız (hamile kalma güçlüğü) veya menopoz geçirmiş ('yaşam değişikliği'; aylık adet dönemlerinin sonu) olsa bile, kabul edilebilir iki doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız.Tedavinizden sonra 1 ay boyunca bir erkekle cinsel ilişkiye girmeyeceğinize söz veremediğiniz sürece bu iki doğum kontrol yöntemini her zaman kullanmalısınız. Doktorunuz size hangi doğum kontrol yöntemlerinin kabul edilebilir olduğunu söyleyecek ve size doğum kontrolü hakkında tam bilgi verecektir.

Tretinoin alırken oral kontraseptif (doğum kontrol hapı) kullanmayı planlıyorsanız, kullanacağınız hapın adını doktorunuza söyleyiniz. Mikro doz progestin ('minipill') oral kontraseptifler (Ovrette, Micronor, Nor-D), tretinoin alan kişiler için etkili bir doğum kontrol yöntemi olmayabilir.

Tretinoin kullanmaya başlamadan önce 1 hafta içinde negatif bir gebelik testi yaptırmalısınız. Ayrıca tedaviniz sırasında her ay bir laboratuvarda hamilelik testi yaptırmanız gerekecektir. Tretinoin ile tedaviniz sırasında herhangi bir zamanda hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız hemen doktorunuza söyleyiniz.

Tretinoin, diğer kemoterapi türlerinden fayda görmemiş veya durumu iyileşmiş ancak daha sonra iyileşmiş kişilerde akut promiyelositik lösemiyi (APL; kanda ve kemik iliğinde çok fazla olgunlaşmamış kan hücresi bulunan bir kanser türü) tedavi etmek için kullanılır diğer kemoterapi türleri ile tedaviyi takiben kötüleşti. Tretinoin, APL'nin remisyonunu (kanser belirti ve semptomlarının azalması veya kaybolması) sağlamak için kullanılır, ancak kanserin geri dönmesini önlemek için tretinoin ile tedaviden sonra başka ilaçlar kullanılmalıdır. Tretinoin, retinoid adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Olgunlaşmamış kan hücrelerinin normal kan hücrelerine dönüşmesine neden olarak kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatarak veya durdurarak çalışır.

Tretinoin ağızdan almak için bir kapsül olarak gelir. Genellikle 90 güne kadar günde iki kez alınır. Tretinoin'i her gün yaklaşık aynı saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Tretinoini aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Kendinizi iyi hissetseniz bile tretinoin almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan tretinoin almayı bırakmayınız.

Bu ilaç diğer kullanımlar için reçete edilebilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Tretinoin almadan önce,

• tretinoine, asitretin (Soriatane), etretinate (Tegison), beksaroten veya izotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret) gibi diğer retinoidlere, diğer ilaçlara, parabenlere (koruyucu) veya herhangi birine alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Tretinoin kapsüllerindeki diğer bileşenler. İçindekiler listesi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• aldığınız veya almayı planladığınız reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: aminokaproik asit (Amicar); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, diğerleri) ve verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) gibi bazı kalsiyum kanal blokerleri; simetidin (Tagamet); siklosporin (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromisin (E.E.S., Eritrosin, E-Mycin); hidroksiüre (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane); deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) ve prednizon (Deltasone) gibi oral steroidler; demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin, diğerleri), minocycline (Minocin), oxytetracycline (Terramycin) ve tetracycline (Sumycin, Tetrex, diğerleri) gibi tetrasiklin antibiyotikleri; traneksamik asit (Cyklokapron); ve A vitamini. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir. Diğer birçok ilaç da tretinoin ile etkileşime girebilir, bu nedenle bu listede yer almayanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
• Kanınızda kolesterol (yağ benzeri bir madde) ve diğer yağlı maddeler veya karaciğer veya kalp hastalığınız olup olmadığını veya daha önce olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
• emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Diş ameliyatı da dahil olmak üzere ameliyat olacaksanız, doktorunuza veya diş hekiminize tretinoin aldığınızı söyleyin.
• tretinoinin baş dönmesine veya şiddetli baş ağrısına neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba veya makine kullanmayın.

Bu ilacı alırken greyfurt yemek ve greyfurt suyu içmek hakkında doktorunuzla konuşun.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Tretinoin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• zayıflık
• Aşırı yorgunluk
• titreme
• Ağrı
• kulak ağrısı
• kulaklarda dolgunluk hissi
• kuru cilt
• döküntü
• saç kaybı
• kabızlık
• ishal
• karın ağrısı
• göğüste ağrılı yanma hissi
• iştah kaybı
• kilo kaybı
• kemik ağrısı
• baş dönmesi
• ellerde veya ayaklarda uyuşma, yanma veya karıncalanma
• sinirlilik
• depresyon
• uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• çalkalama
• halüsinasyon (var olmayan şeyleri görmek veya sesleri duymak)
• idrar yapma zorluğu
• kızarma

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu semptomlardan veya ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:

• baş ağrısı
• mide bulantısı
• kusma
• bulanık veya çift görme veya diğer görme sorunları
• olağandışı morarma veya kanama
• kanlı veya kahve telvesi gibi görünen kusma
• parlak kırmızı veya siyah ve katranlı tabureler
• düzensiz kalp atışı
• işitme kaybı
• kanama
• enfeksiyonlar

Tretinoin, kanınızdaki kolesterol ve diğer yağ düzeylerini artırabilir ve karaciğerinizin normal çalışmasını durdurabilir. Doktorunuz, bu yan etkilerden herhangi birini yaşayıp yaşamadığınızı görmek için sizi dikkatle izleyecektir.

Tretinoin başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında aşırı ısı ve nemden uzakta saklayın (banyoda değil).

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• baş ağrısı
• kızarma
• kırmızı, çatlamış ve ağrılı dudaklar
• karın ağrısı
• baş dönmesi
• koordinasyon kaybı

İlaçlarınızı başkasının almasına izin vermeyin. Reçetenizi tekrar doldurmakla ilgili herhangi bir sorunuz varsa eczacınıza sorunuz.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• Vesanoid^®