6 Sodyumun Kısıtlamasının Az Bilinen Tehlikeleri
İçerik
- 1. İnsülin direncinde artış olabilir
- 2. Kalp hastalığı için açık bir fayda yok
- 3. Kalp yetmezliğinden kaynaklanan ölüm riski artar
- 4. LDL (kötü) kolesterol ve trigliseritleri yükseltebilir
- 5. Diyabet hastaları için artmış ölüm riski
- 6. Yüksek hiponatremi riski (düşük kan sodyum seviyesi)
- Alt çizgi
Sodyum sofra tuzunun önemli bir elektroliti ve ana bileşenidir.
Çok fazla sodyum yüksek tansiyona bağlanmıştır ve sağlık kuruluşları alımınızı sınırlamanızı önerir (1, 2, 3).
Güncel kılavuzların çoğu günde 2.300 mg'dan az yemeyi önermektedir. Hatta bazıları günde 1.500 mg'a kadar düşmektedir (4).
Bununla birlikte, çok fazla sodyum soruna neden olsa da, çok az yemek de sağlıksız olabilir.
Sodyumun çok fazla kısıtlanmasının 6 az bilinen tehlikesi.
1. İnsülin direncinde artış olabilir
Birkaç çalışma düşük sodyum diyetlerini artan insülin direnciyle ilişkilendirmiştir (5, 6, 7).
İnsülin direnci, vücudunuzun hücrelerinin insülin hormonundan gelen sinyallere iyi yanıt vermediği ve daha yüksek insülin ve kan şekeri seviyelerine yol açtığı zamandır.
İnsülin direncinin, tip 2 diyabet ve kalp hastalığı da dahil olmak üzere birçok ciddi hastalığın ana itici gücü olduğuna inanılmaktadır (8, 9).
152 sağlıklı insanı kapsayan bir çalışma, düşük sodyum diyetinde sadece 7 gün sonra insülin direncinin arttığını bulmuştur (5).
Ancak, tüm çalışmalar aynı fikirde değil. Bazıları hiçbir etki, hatta insülin direncinde bir azalma bulamadı (10, 11, 12).
Bununla birlikte, bu çalışmalar tutarsız sonuçları açıklayabilen uzunluk, çalışma popülasyonu ve tuz kısıtlama derecesine göre değişmiştir.
özetDüşük sodyum diyetleri, daha yüksek kan şekeri ve insülin seviyelerine neden olan bir durum olan artmış insülin direnci ile ilişkilendirilmiştir. Bu tip 2 diyabet ve diğer ciddi hastalıklara yol açabilir.
2. Kalp hastalığı için açık bir fayda yok
Sodyum alımınızı azaltmanın kan basıncınızı düşürebileceği doğrudur.
Bununla birlikte, kan basıncı sadece hastalık için bir risk faktörüdür. Gerçekten önemli olan kalp krizi veya ölüm gibi zor uç noktalardır.
Birkaç gözlemsel çalışma, düşük sodyum diyetlerinin kalp krizi, felç ve ölüm riski üzerindeki etkilerini araştırmıştır (13, 14, 15).
Bir çalışma, günde 3.000 mg'dan daha az sodyumun, kalp krizi ve felç de dahil olmak üzere kalp hastalığından ölme riskiyle ilişkili olduğunu bulmuştur (14).
Rahatsız edici bir şekilde, başka bir çalışma, birçok kılavuzun önerdiği düşük sodyum seviyelerinde kalp hastalığından ölme riskinin daha yüksek olduğunu bildirmiştir (15).
Bununla birlikte, diğer çalışmalar çelişkili sonuçlar bildirmiştir, bu nedenle bu mesele yerleşmekten uzaktır (16, 17, 18).
2011 yılında yapılan bir incelemede, sodyumun azaltılması kalp krizi veya felçten ölme riskini azaltmadı ve kalp yetmezliğinden ölüm riskini artırdı (19).
özetKanıtlar karışık olmasına rağmen, bazı gözlemsel çalışmalar düşük tuz diyetlerinin kalp krizi veya felç nedeniyle ölüm riskinde artışla bağlantılı olduğunu göstermektedir. Kontrollü denemeler net bir yarar göstermemektedir.
3. Kalp yetmezliğinden kaynaklanan ölüm riski artar
Kalp yetmezliği, kalbin kan ve oksijen ihtiyacını karşılamak için vücudun etrafına yeterli kan pompalayamadığı zamandır.
Bu, kalbinizin tamamen çalışmayı bıraktığı anlamına gelmez, ancak yine de çok ciddi bir sağlık meselesidir.
İlginç bir şekilde, düşük sodyum diyetleri kalp yetmezliği olan insanlarda ölüm riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Bir derleme, kalp yetmezliği olan kişiler için sodyum alımını sınırlamanın ölme riskini arttırdığını bulmuştur (19).
Aslında, etki güçlüydü - sodyum alımını kısıtlayan kişilerin ölüm riski% 160 daha fazlaydı. Bu, kalp yetmezliği olan insanlara genellikle sodyum alımını sınırlamaları söylendiği için ilgilidir.
Ancak, sonuçlar sadece bir çalışmadan güçlü bir şekilde etkilenmiştir, bu nedenle daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
özetKalp yetmezliği olan kişilerin düşük sodyum diyetinde ölme riskinin daha yüksek olabileceğine dair bazı kanıtlar vardır. Bununla birlikte, bunu doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
4. LDL (kötü) kolesterol ve trigliseritleri yükseltebilir
Yüksek LDL (kötü) kolesterol ve trigliseritler dahil olmak üzere birçok faktör kalp hastalığı riskini artırabilir.
Bazı çalışmalar, düşük sodyum diyetlerinin hem LDL (kötü) kolesterol hem de trigliserit seviyelerini artırabildiğini bulmuştur.
2003 sağlıklı insanlarda yapılan çalışmalarda, düşük sodyum diyetleri LDL (kötü) kolesterolde% 4.6 ve trigliseritlerde% 5.9 artışa neden olmuştur (20).
Daha yakın tarihli bir derlemede kolesterolde% 2.5, trigliseritlerde% 7 artış bildirilmiştir (21).
Dahası, bu çalışmalar tuz kısıtlamasının yüksek tansiyonu olan kişilerde biraz daha güçlü bir etki ile ortalama olarak kan basıncında küçük düşüşlere neden olduğunu buldu.
özetÇalışmalar, tuzun sınırlandırılmasının, kalp hastalığı için yaygın risk faktörleri olan LDL (kötü) kolesterol ve trigliseritleri artırabildiğini bulmuştur.
5. Diyabet hastaları için artmış ölüm riski
Diyabetli kişilerde kalp krizi ve inme riski artar (22).
Bu nedenle, diyabetliler için birçok kılavuz tuz alımının sınırlandırılmasını önermektedir (23, 24).
Bununla birlikte, bazı çalışmalar düşük sodyum alımı ile tip 1 ve tip 2 diyabetliler arasında artmış ölüm riski arasında bir ilişki olduğunu bulmuştur (25, 26).
Bununla birlikte, bunlar gözlemsel çalışmalardır ve sonuçları dikkatle yorumlanmalıdır.
özetTip 1 ve tip 2 diyabetliler, düşük sodyum diyetinde ölüm riskini artırabilir. Bununla birlikte, bunun daha fazla incelenmesi gerekir.
6. Yüksek hiponatremi riski (düşük kan sodyum seviyesi)
Hiponatremi, kandaki düşük sodyum seviyeleri ile karakterize bir durumdur.
Semptomları dehidrasyonun neden olduğu semptomlara benzer. Şiddetli vakalarda, beyin şişebilir, bu da baş ağrılarına, nöbetlere, komaya ve hatta ölüme neden olabilir (27).
Bazı yetişkinler, yaşlı yetişkinler gibi, hiponatremi riski daha yüksektir (28).
Bunun nedeni, yaşlı yetişkinlerin bir hastalığa sahip olma veya kandaki sodyum seviyelerini azaltabilecek ilaçlar alması daha olasıdır.
Sporcular, özellikle uzun mesafeli dayanıklılık olaylarına katılanlar, egzersize bağlı hiponatremi geliştirme riski de yüksektir (29, 30).
Onların durumunda, genellikle çok fazla su içmek ve ter nedeniyle kaybedilen sodyumun yerini almamaktan kaynaklanır (31).
özetHiponatremi veya düşük kan sodyum seviyeleri adı verilen bir durum, yaşlı yetişkinler ve bazı sporcular gibi bazı insanları etkileyebilir. Daha az tuz yemek bu durumun riskini artırır.
Alt çizgi
Ulusal Tıp Akademisi (NAM), günde 2,300 mg'dan daha az sodyum alımını tavsiye eder ve 5,8 gram tuza karşılık gelir.
Çalışmalar, sodyumun etkileri söz konusu olduğunda J şeklinde bir eğri olduğunu göstermektedir.
Çok fazla zararlı olabilir, ancak çok azının da ciddi sonuçları olabilir.
En düşük sağlık sorunları ve ölüm riski arasında bir yerde olduğu görülmektedir.
Tartışmalı olarak, bazı araştırmacılar günde 3.000-5.000 mg sodyum alımının optimal olarak kabul edildiğini öne sürmüşlerdir.
Bu, NAM tarafından önerilen maksimum günlük alım miktarını aşıyor, ancak ortalama bir kişinin Amerika Birleşik Devletleri'nde zaten yediği şeye benziyor (32, 33).
Bu günde 7.5-12.5 gram sofra tuzu anlamına gelir, bu da günde 1.5-2.5 çay kaşığıdır (tuz sadece% 40 sodyumdur, bu nedenle tuz miktarını bulmak için sodyumu 2.5 ile çarpın).
Bununla birlikte, birçok kişi, tuza duyarlı yüksek tansiyonu olanlar gibi kısıtlı sodyum alımından yararlanabilir (34).
Sodyumda düşük bir diyet gerektiren tıbbi bir durumunuz varsa veya sağlık uzmanınız alımınızı sınırlandırmanızı önerdiyse, elbette bunu yapmaya devam edin.
Bununla birlikte, sağlıklı kalmaya çalışan sağlıklı bir insansanız, düşük sodyum diyetinden sonra sağlığınızı iyileştireceğine dair iyi bir kanıt yoktur.
Aşırı sodyum insanının çoğu işlenmiş, paketlenmiş gıdalardan gelir - zaten çok fazla yememeniz gereken şeyler.
Lezzetlerini geliştirmek için sağlıklı yiyeceklerinize biraz tuz eklemek hem güvenli hem de sağlıklıdır - ve diyetinizi daha keyifli hale getirebilir.