Değişim İyi: Sedef Hastalığı için Biyolojik Rx'e Geçmeyi Düşünmeniz İçin 5 Neden

İçerik

• 1. Geleneksel tedaviler işe yaramıyor
• 2. Sedef hastalığınız “hafif” ama gerçekten sizi rahatsız ediyor
• 3. Daha az doz almayı tercih edersiniz
• 4. Mevcut tedaviniz yan etkilere neden oluyor
• 5. Yeni sigortanız var
• Tereddütün üstesinden gelmek için ipuçları
• Sedef hastalığı için biyolojik seçimi

Sedef hastalığı tedavisi herkese uyan tek bir yaklaşım değildir. Hedefiniz sedef hastalığınızın tamamen temizlenmesi ise, muhtemelen sizin için en uygun olanı bulmadan önce birçok farklı tedaviyi denemeniz gerekecektir.

Sedef hastalığı için biyolojik bir ajana geçmek bir sonraki adım olabilir. Bir biyolojik ürüne geçmeyi düşünmenizin beş nedeni ve geçişi yapmakla ilgili tereddütlerin üstesinden gelmek için bazı öneriler.

1. Geleneksel tedaviler işe yaramıyor

Sedef hastalığı için geleneksel tedavi seçenekleri arasında topikal kremler, kortikosteroidler, siklosporin, retinoidler, metotreksat ve fototerapi bulunur. Hafif ila orta dereceli sedef hastalığı olan insanlar genellikle hastalıklarını topikal tedavilerle iyi yönetebilirler. Ancak bu tedaviler genellikle orta ila şiddetli vakaları olanlar için yeterince işe yaramaz. Bazı tedaviler de zamanla etkinliğini kaybedebilir.

Orta ila şiddetli sedef hastalığınız varsa ve mevcut tedavi rejiminiz çalışmıyorsa, bir biyolojik düşünmeye başlama zamanı. Amerikan Dermatoloji Akademisi, daha geleneksel sistemik ajanlar kullanarak iyileşmemiş veya yan etkiler nedeniyle bu tedavilere tahammül edemediğiniz orta ila şiddetli sedef hastalığınız varsa biyolojik bir ajan almanızı önerir.

2. Sedef hastalığınız “hafif” ama gerçekten sizi rahatsız ediyor

Biyolojikler tipik olarak orta ila şiddetli sedef hastalığı olanlar için ayrılmış olsa da, sedef hastalığınız yaşam kalitenizi büyük ölçüde etkiliyorsa, bir seçenek olabilir.

Sedef hastalığınız hafif olarak görülse bile, ayak tabanları, avuç içi, yüz veya cinsel organlarda ağrılı plaklarınız olabilir. Ağrı, normal aktiviteler yapmanızı engelleyebilir. Bu durumlarda, biyolojik olana geçiş doğrulanabilir.

3. Daha az doz almayı tercih edersiniz

Etkili olabilmesi için günlük olarak birçok sedef hastalığı tedavisi uygulanmalıdır. Özellikle meşgulseniz veya sık seyahat ediyorsanız, ilacınızı zamanında almayı hatırlamak zor olabilir. Öte yandan biyolojikler genellikle daha az alınır.

Bazı biyolojilerin haftada bir kez enjekte edilmesi gerekir, ancak ustekinumab (Stelara) gibi diğerleri ilk iki başlangıç ​​dozundan sonra her 12 haftada bir enjekte edilmelidir.

Ayrıca, bir tıp uzmanı tarafından eğitildikten sonra evde çoğu biyolojiyi verebilirsiniz.

4. Mevcut tedaviniz yan etkilere neden oluyor

Siklosporin, kortikosteroidler ve metotreksat gibi sedef hastalığı tedavilerinin ağız yaraları, bulantı, mide bulantısı ve hatta cilt kanseri gibi yan etkilere neden olduğu bilinmektedir.

Biyoloji, diğer sedef hastalığı tedavilerinden daha seçici bir şekilde çalışır. Bağışıklık sistemindeki sedef hastalığı ile ilişkili olduğu kanıtlanmış spesifik proteinleri hedeflerler. Bu nedenle, daha az hedefe yönelik tedavilere göre daha az yan etkisi vardır.

Biyologlar hala yan etkilere neden olabilir, ancak daha az şiddetli olma eğilimindedirler. En yaygın yan etkiler, küçük tahriş, kızarıklık, ağrı veya enjeksiyon bölgesinde bir reaksiyondur. Ayrıca ciddi enfeksiyon riski biraz daha yüksektir.

Başka bir olasılık, mevcut tedavinizin bir biyolojik ile birlikte bir kombinasyonunu almaktır. Tedavileri birleştirerek, tedavinizin etkinliğini artırabilir ve dozu azaltabilirsiniz. Bu, yan etkileri azaltmaya yardımcı olur. metotoleksat ile alındığında sertolizumab pegol (Cimzia), etanersept (Enbrel), adalimumab (Humira) ve infliksimabın (Remicade) güvenli ve etkili olduğu gösterilmiştir.

5. Yeni sigortanız var

Biyoloji pahalıdır. Çoğu maliyeti yılda 20.000 dolardan fazla. Tüm sigorta planları yeterli masrafları karşılamayacaktır.

Sigortayı yakın zamanda değiştirdiyseniz, yeni sigorta şirketinin biyolojiyi nasıl kapsadığını kontrol edin. Cepten harcamalarınız, yeni sigorta şirketi ile önemli ölçüde azalmış olabilir ve bu da biyolojik tedaviyi almanızı kolaylaştırır.

Tereddütün üstesinden gelmek için ipuçları

Biyoloji yeni değil. Sedef hastalığı için ilk biyolojik 2003 yılında onaylandı. Son birkaç on yıldır, araştırmacılar güvenliklerini ve etkinliklerini desteklemek için biraz kanıt topladılar.

Doktorunuzla biyoloji hakkında konuşmakta tereddüt edebilirsiniz, çünkü bunların “daha ​​güçlü” ilaçlar olduğunu duydunuz. Ya da belki de çok pahalı olduklarından endişe ediyorsunuz. Biyolojilerin daha agresif bir tedavi seçeneği olduğu ve yüksek bir fiyat noktasına sahip oldukları doğru olsa da, daha hedefli ilaçlar, yani çok iyi çalışıyorlar. Ayrıca diğer sedef hastalığı tedavilerinden daha az yan etkisi olabilir.

Yine de, aşağıdaki durumlarda biyolojik almamanız gerekir:

• bağışıklık sisteminiz önemli ölçüde tehlikeye girdi
• aktif bir enfeksiyonun var
• son zamanlarda zona, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) veya grip sisi gibi canlı bir aşı aldınız
• Hamileyseniz veya emziriyorsanız (açık bir tıbbi ihtiyaç varsa biyoloji reçete edilebilir)

Biyolojik almak için iğne korkunuzu aşamıyorsanız, doktorunuza apremilast (Otezla) olarak bilinen yeni bir sedef hastalığı tedavisi hakkında bilgi alın. Otezla günde iki kez hap olarak alınır. Biyolojik olarak kabul edilmez. Aksine, PDE4 inhibitörleri olarak bilinen yeni bir ilaç sınıfındadır. Otezla, fototerapi veya sistemik tedavi uygun olduğunda orta ila şiddetli plak sedef hastalığını tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Sedef hastalığı için biyolojik seçimi

Sedef hastalığını tedavi etmek için şu anda piyasada 11 biyolojik var:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanersept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Hangi biyolojinin planınız kapsamında olduğunu öğrenmek için sigorta şirketinizle birlikte çalışmanız gerekecektir. Doktorunuz, sizin durumunuz için hangisinin en iyi işe yarayacağına karar vermenize yardımcı olabilir.

Biyoloji onlarca yıldır var ve araştırmalar genişlemeye devam ediyor. Yakın gelecekte daha da fazla tedavi seçeneğinin mevcut olması muhtemeldir.

Sedef hastalığı tedavilerinin değiştirilmesi yaygın ve kabul gören bir uygulamadır. Şimdi biyolojik terapi hakkında düşünmeye başlamak için iyi bir zaman olabilir. Tabii ki, sedef hastalığı için biyolojik tedaviye başlama kararı doktorunuzla birlikte yapılmalıdır.