Zika virüsü hastalığı

Zika, enfekte sivrisineklerin ısırmasıyla insanlara geçen bir virüstür. Semptomlar ateş, eklem ağrısı, döküntü ve kırmızı gözleri (konjonktivit) içerir.

Zika virüsü adını, virüsün 1947'de ilk keşfedildiği Uganda'daki Zika ormanından almıştır.

ZİKA NASIL YAYILABİLİR

Sivrisinekler Zika virüsünü insandan insana yayar.

• Sivrisinekler, enfekte olmuş kişilerle beslendiklerinde virüsü alırlar. Daha sonra diğer insanları ısırdıklarında virüsü yayarlar.
• Zika'yı yayan sivrisinekler, dang humması ve chikungunya virüsünü yayan aynı tiptir. Bu sivrisinekler genellikle gündüz beslenirler.

Zika bir anneden bebeğine geçebilir.

• Bu rahimde veya doğum sırasında olabilir.
• Zika'nın emzirme yoluyla yayıldığı tespit edilmemiştir.

Virüs seks yoluyla bulaşabilir.

• Zika'lı kişiler, semptomları başlamadan önce, semptomları varken ve hatta semptomlar sona erdikten sonra hastalığı cinsel partnerlerine yayabilir.
• Virüs, hiçbir zaman semptom geliştirmeyen Zika'lı kişiler tarafından cinsel ilişki sırasında da geçebilir.
• Zika'nın sperm ve vajinal sıvılarda ne kadar kaldığını veya seks sırasında ne kadar yayılabileceğini kimse bilmiyor.
• Virüs spermada diğer vücut sıvılarına (kan, idrar, vajinal sıvılar) göre daha uzun süre kalır.

Zika ayrıca şu yollarla da yayılabilir:

• Kan nakli
• Laboratuvarda maruz kalma

ZİKA NEREDE BULUNMAKTADIR

2015'ten önce virüs esas olarak Afrika, Güneydoğu Asya ve Pasifik Adaları'nda bulunuyordu. Mayıs 2015'te virüs ilk kez Brezilya'da keşfedildi.

Şu anda birçok bölgeye, eyalete ve ülkeye yayılmıştır:

• Karayip Adaları
• Orta Amerika
• Meksika
• Güney Amerika
• Pasifik Adaları
• Afrika

Virüs Porto Riko, Amerikan Samoası ve Amerika Birleşik Devletleri Virjin Adaları'nda doğrulandı.

Hastalık, etkilenen bölgelerden Amerika Birleşik Devletleri'ne gelen yolcularda bulunmuştur. Zika, Florida'da virüsün sivrisinekler tarafından yayıldığı bir bölgede de keşfedildi.

Zika virüsü bulaşmış her 5 kişiden sadece 1'inde semptomlar olacaktır. Bu, Zika'ya sahip olabileceğiniz ve bunu bilmediğiniz anlamına gelir.

Semptomlar, enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan 2 ila 7 gün sonra ortaya çıkma eğilimindedir. İçerirler:

• Ateş
• Döküntü
• Eklem ağrısı
• Kırmızı gözler (konjonktivit)
• Kas ağrısı
• Baş ağrısı

Semptomlar genellikle hafiftir ve tamamen kaybolmadan önce birkaç gün ila bir hafta sürer.

Zika semptomlarınız varsa ve yakın zamanda virüsün bulunduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz, sağlık uzmanınız Zika'yı kontrol etmek için kan testi yapabilir. Dang humması ve chikungunya gibi sivrisinekler tarafından yayılan diğer virüsler için de test edilebilirsiniz.

Zika'nın tedavisi yoktur. Grip virüsü gibi, seyrini devam ettirmesi gerekiyor. Belirtileri hafifletmeye yardımcı olacak adımlar atabilirsiniz:

• Sulu kalmak için bol sıvı tüketin.
• Bol bol dinlenin.
• Ağrı ve ateşi azaltmak için asetaminofen (Tylenol) alın.
• Sağlayıcınız dang hastalığınız olmadığını onaylayana kadar aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) veya diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçları (NSAID'ler) almayın. Bu ilaçlar dang humması olan kişilerde kanamaya neden olabilir.

Hamilelik sırasında bir Zika enfeksiyonu, mikrosefali adı verilen nadir bir duruma neden olabilir. Anne karnında veya doğumdan sonra beynin olması gerektiği gibi büyümemesi ve bebeklerin normalden daha küçük bir kafa ile doğmasına neden olduğunda ortaya çıkar.

Virüsün annelerden doğmamış bebeklere nasıl yayılabileceğini ve virüsün bebekleri nasıl etkileyebileceğini anlamak için yoğun araştırmalar yapılıyor.

Zika ile enfekte olan bazı kişilerde daha sonra Guillain-Barré sendromu gelişmiştir. Bunun neden olabileceği belli değil.

Zika semptomları geliştirirseniz sağlayıcınızı arayın. Yakın zamanda virüsün yayıldığı bir bölgeye seyahat ettiyseniz sağlayıcınıza bildirin. Sağlayıcınız, Zika ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıkları kontrol etmek için bir kan testi yapabilir.

Siz veya eşiniz Zika'nın bulunduğu bir bölgede bulunduysanız veya Zika'nın bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız ve hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, sağlayıcınızı arayın.

Zika'ya karşı koruma sağlayacak bir aşı yoktur. Virüsü almanın en iyi yolu sivrisinekler tarafından ısırılmaktan kaçınmaktır.

CDC, Zika'nın bulunduğu bölgelere seyahat eden herkesin sivrisinek ısırıklarından korunmak için adımlar atmasını tavsiye ediyor.

• Uzun kollu, uzun pantolon, çorap ve şapka ile örtün.
• Permetrin kaplı giysiler kullanın.
• DEET, picaridin, IR3535, limon okaliptüs yağı veya para-mentan-diol içeren böcek kovucu kullanın. Güneş koruyucu kullanırken, güneş koruyucu uyguladıktan sonra böcek kovucu uygulayın.
• Klimalı veya ekranlı pencereli bir odada uyuyun. Büyük delikler için ekranları kontrol edin.
• Kovalar, saksılar ve kuş banyoları gibi dış kaplardaki durgun suyu çıkarın.
• Dışarıda uyuyorsanız, bir cibinlik altında uyuyun.

Zika'lı bir bölgeye seyahatten döndüğünüzde 3 hafta boyunca sivrisinek ısırıklarını önlemek için adımlar atmalısınız. Bu, Zika'yı bölgenizdeki sivrisineklere yaymamanızı sağlamaya yardımcı olacaktır.

CDC, hamile kadınlar için şu önerileri yapar:

• Zika virüsünün oluştuğu hiçbir bölgeye seyahat etmeyin.
• Bu bölgelerden birine seyahat etmeniz gerekiyorsa, önce sağlayıcınızla konuşun ve seyahatiniz sırasında sivrisinek ısırıklarını önlemek için adımları kesinlikle izleyin.
• Hamileyseniz ve Zika'nın bulunduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz, sağlayıcınıza söyleyin.
• Zika'nın bulunduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız, belirtileriniz olsun veya olmasın, eve döndükten sonra 2 hafta içinde Zika testi yaptırmalısınız.
• Zika'nın bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız, hamileliğiniz boyunca sağlayıcınızla konuşmalısınız. Hamileliğiniz sırasında Zika için test edileceksiniz.
• Zika'nın bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız ve hamileliğiniz sırasında herhangi bir zamanda Zika belirtileri yaşıyorsanız, Zika testi yaptırmalısınız.
• Eşiniz yakın zamanda Zika'nın bulunduğu bir bölgeye seyahat ettiyse, hamileliğiniz boyunca her seks yaptığınızda cinsel ilişkiden kaçının veya prezervatifleri doğru kullanın. Buna vajinal, anal ve oral seks (ağızdan penise veya oral seks) dahildir.

CDC, hamile kalmaya çalışan kadınlar için şu önerileri yapar:

• Zika olan bölgelere seyahat etmeyin.
• Bu alanlardan birine seyahat etmeniz gerekiyorsa, önce sağlayıcınızla konuşun ve seyahatiniz sırasında sivrisinek ısırıklarını önlemek için adımları kesinlikle izleyin.
• Zika'nın bulunduğu bir bölgede yaşıyorsanız, hamile kalma planlarınız, hamileliğiniz sırasında Zika virüsü enfeksiyonu riski ve eşinizin Zika'ya olası maruziyeti hakkında sağlayıcınızla görüşün.
• Zika virüsü belirtileriniz varsa, hamile kalmaya çalışmadan önce ilk kez Zika ile enfekte olduğunuz veya Zika teşhisi konduktan sonra en az 2 ay beklemelisiniz.
• Zika'nın bulunduğu bir bölgeye seyahat ettiyseniz, ancak Zika belirtisi yoksa, hamile kalmaya çalışmak için son maruziyet tarihinden sonra en az 2 ay beklemelisiniz.
• Erkek partneriniz Zika riski olan bir bölgeye seyahat ettiyse ve Zika belirtisi göstermiyorsa, hamile kalmaya çalışmak için dönüşünden sonra en az 3 ay beklemelisiniz.
• Erkek partneriniz Zika riski olan bir bölgeye seyahat ettiyse ve Zika semptomları geliştirdiyse, semptomlarının başladığı tarihten veya hamile kalmaya çalıştığı teşhisin konulduğu tarihten itibaren en az 3 ay beklemelisiniz.

CDC, hamile kalmaya ÇALIŞMAYAN kadınlar ve eşleri için şu tavsiyelerde bulunur:

• Zika semptomları olan erkekler, semptomların başlamasından veya tanı tarihinden itibaren en az 3 ay boyunca cinsel ilişkiye girmemeli veya kondom kullanmalıdır.
• Zika semptomları olan kadınlar, semptomlar başladıktan veya tanı tarihinden sonra en az 2 ay cinsel ilişkiye girmemeli veya kondom kullanmalıdır.
• Zika semptomları olmayan erkekler, Zika ile bir bölgeye seyahat ettikten sonra eve geldikten sonra en az 3 ay cinsel ilişkiye girmemeli veya prezervatif kullanmalıdır.
• Zika semptomları olmayan kadınlar, Zika ile bir bölgeye seyahat ettikten sonra eve geldikten sonra en az 2 ay cinsel ilişkiye girmemeli veya prezervatif kullanmalıdır.
  
• Zika'nın bulunduğu bölgelerde yaşayan kadın ve erkekler, Zika'nın bulunduğu süre boyunca cinsel ilişkiye girmemeli veya prezervatif kullanmalıdır.

Virüs vücuttan geçtikten sonra Zika yayılamaz. Bununla birlikte, Zika'nın vajinal sıvılarda veya meni içinde ne kadar süre kalabileceği belirsizdir.

Zika virüsünün meydana geldiği bölgeler muhtemelen değişecektir, bu nedenle etkilenen ülkelerin en son listesi ve en son seyahat tavsiyeleri için CDC web sitesini kontrol ettiğinizden emin olun.

Zika için riskli bölgelere seyahat eden tüm yolcular, Zika'nın virüsü diğer insanlara yayabilecek sivrisineklere yayılmasını önlemek için döndükten sonra 3 hafta boyunca sivrisinek ısırıklarından kaçınmalıdır.

Zika virüsü enfeksiyonu; Zika virüsü; zika

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. ABD'de Zika. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. 7 Kasım 2019'da güncellendi. 1 Nisan 2020'de erişildi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Hamile kadınlar ve Zika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. 26 Şubat 2019'da güncellendi. 1 Nisan 2020'de erişildi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Kendinizi ve başkalarını koruyun. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. 21 Ocak 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 1 Nisan 2020.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Hamile kalmaya çalışan kadınlar ve eşleri. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. 26 Şubat 2019'da güncellendi. 1 Nisan 2020'de erişildi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Sağlık hizmeti sunucuları için Zika virüsü: klinik değerlendirme ve hastalık. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. 28 Ocak 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 1 Nisan 2020.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Zika virüsü: belirtiler, testler ve tedavi. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. 3 Ocak 2019'da güncellendi. 1 Nisan 2020'de erişildi.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Zika virüsü: bulaşma yöntemleri. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.24 Temmuz 2019'da güncellendi. 1 Nisan 2020'de erişildi.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Zika ve mikrosefali riski. N İngilizce J Med. 2016;375(1):1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Güncelleme: olası Zika virüsüne maruz kalan hamile kadınlara bakan sağlık hizmeti sağlayıcıları için geçici kılavuz - Amerika Birleşik Devletleri (ABD Bölgeleri dahil), Temmuz 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017;66(29):781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Güncelleme: gebelik öncesi danışmanlık ve olası zika virüsüne maruz kalan erkekler için Zika virüsünün cinsel yolla bulaşmasının önlenmesi için geçici rehberlik - Amerika Birleşik Devletleri, Ağustos 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67:868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.