Akut miyeloid lösemi (AML) - çocuklar

Akut miyeloid lösemi, kan ve kemik iliği kanseridir. Kemik iliği, kemiklerin içindeki kan hücrelerinin oluşmasına yardımcı olan yumuşak dokudur. Akut, kanserin hızla geliştiği anlamına gelir.

Hem yetişkinler hem de çocuklar akut miyeloid lösemi (AML) alabilir. Bu makale çocuklarda AML ile ilgili.

Çocuklarda AML çok nadirdir.

AML, genellikle beyaz kan hücreleri haline gelen kemik iliğindeki hücreleri içerir. Bu lösemi hücreleri kemik iliğinde ve kanda birikir ve sağlıklı kırmızı ve beyaz kan hücreleri ile trombositlerin oluşması için yer bırakmaz. İşlerini yapacak kadar sağlıklı hücre olmadığından, AML'li çocukların aşağıdakilere sahip olma olasılığı daha yüksektir:

• Anemi
• Artan kanama ve morarma riski
• Enfeksiyonlar

Çoğu zaman, AML'ye neyin neden olduğu bilinmemektedir. Çocuklarda bazı şeyler AML geliştirme riskini artırabilir:

• Doğumdan önce alkol veya tütün dumanına maruz kalma
• Aplastik anemi gibi belirli hastalıkların öyküsü
• Down sendromu gibi bazı genetik bozukluklar
• Kanser tedavisinde kullanılan bazı ilaçlarla geçmiş tedavi
• Radyasyon tedavisi ile geçmiş tedavi

Bir veya daha fazla risk faktörüne sahip olmak, çocuğunuzun kanser olacağı anlamına gelmez. AML gelişen çoğu çocuğun bilinen risk faktörleri yoktur.

AML'nin belirtileri şunları içerir:

• Kemik veya eklem ağrısı
• Sık enfeksiyonlar
• Kolay kanama veya morarma
• Zayıf veya yorgun hissetmek
• Enfeksiyonlu veya enfeksiyonsuz ateş
• Gece terlemeleri
• Boyunda, koltuk altlarında, midede, kasıkta veya vücudun diğer bölümlerinde mavi veya mor olabilen ağrısız topaklar
• Kanamanın neden olduğu derinin altındaki noktalar
• Nefes darlığı
• İştahsızlık ve daha az yemek yeme

Sağlık hizmeti sağlayıcısı aşağıdaki muayeneleri ve testleri yapacaktır:

• Fizik muayene ve sağlık öyküsü
• Tam kan sayımı (CBC) ve diğer kan testleri
• Kan kimyası çalışması
• Göğüs röntgeni
• Kemik iliği, tümör veya lenf düğümü biyopsileri
• Kan veya kemik iliğindeki kromozomlardaki değişiklikleri aramak için bir test

Spesifik AML tipini belirlemek için başka testler yapılabilir.

AML'li çocukların tedavisi şunları içerebilir:

• Antikanser ilaçları (kemoterapi)
• Radyasyon tedavisi (nadiren)
• Bazı hedefe yönelik tedavi türleri
• Anemi tedavisine yardımcı olmak için kan nakli yapılabilir

Sağlayıcı bir kemik iliği nakli önerebilir. AML ilk kemoterapiden remisyona girene kadar genellikle bir nakil yapılmaz. Remisyon, bir muayenede veya testte önemli bir kanser belirtisi bulunamayacağı anlamına gelir. Bir nakil, bazı çocuklar için tedavi ve uzun süreli hayatta kalma şansını artırabilir.

Çocuğunuzun tedavi ekibi size farklı seçenekleri açıklayacaktır. Not almak isteyebilirsiniz. Bir şey anlamadığınız takdirde sorular sorduğunuzdan emin olun.

Kanserli bir çocuğa sahip olmak sizi çok yalnız hissettirebilir. Bir kanser destek grubunda, sizinle aynı şeyleri yaşayan insanları bulabilirsiniz. Duygularınızla başa çıkmanıza yardımcı olabilirler. Ayrıca, sorunlar için yardım veya çözüm bulmanıza da yardımcı olabilirler. Bir destek grubu bulmanıza yardımcı olması için sağlık ekibinizden veya kanser merkezindeki personelden yardım isteyin.

Kanser her an geri gelebilir. Ancak AML ile 5 yıl aradan sonra geri gelme olasılığı çok düşüktür.

Lösemi hücreleri kandan vücudun diğer bölgelerine yayılabilir, örneğin:

• Beyin
• omurilik sıvısı
• cilt
• diş etleri

Kanser hücreleri ayrıca vücutta katı bir tümör oluşturabilir.

Çocuğunuz herhangi bir AML semptomu geliştirirse, sağlayıcınızdan hemen randevu alın.

Ayrıca, çocuğunuzun AML'si varsa ve ateşi varsa veya kaybolmayan başka enfeksiyon belirtileri varsa, sağlayıcınızla görüşün.

Birçok çocukluk kanseri önlenemez. Lösemi gelişen çocukların çoğunda risk faktörü yoktur.

Akut miyeloid lösemi - çocuklar; AML - çocuklar; Akut granülositik lösemi - çocuklar; Akut miyeloblastik lösemi - çocuklar; Akut lenfositik olmayan lösemi (ANLL) - çocuklar

Amerikan Kanser Derneği web sitesi. Çocukluk çağı lösemisi nedir? www.cancer.org/cancer/leukemia-in-children/about/what-is-childhood-leukemia.html. 12 Şubat 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 6 Ekim 2020.

Gruber TA, Rubnitz JE. Çocuklarda akut miyeloid lösemi. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 62.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Çocukluk çağı akut miyeloid lösemi/diğer miyeloid malignite tedavisi (PDQ) - sağlık profesyoneli versiyonu. www.cancer.gov/types/leukemia/hp/child-aml-treatment-pdq. 20 Ağustos 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 6 Ekim 2020.

Redner A, Kessel R. Akut miyeloid lösemi. İçinde: Lanzkowsky P, Lipton JM, Fish JD, eds. Lanzkowsky'nin Pediatrik Hematoloji ve Onkoloji El Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 19.