vertebroplasti

Vertebroplasti genellikle omurgadaki ağrılı kompresyon kırıklarını tedavi etmek için kullanılan bir ayakta tedavi prosedürüdür. Bir sıkıştırma kırığında, bir omurga kemiğinin tamamı veya bir kısmı çöker.

Vertebroplasti bir hastanede veya poliklinikte yapılır.

• Lokal anesteziniz olabilir (uyanık ve ağrı hissedemezsiniz). Muhtemelen rahatlamanıza ve uykulu hissetmenize yardımcı olacak ilaçlar da alacaksınız.
• Genel anestezi alabilirsiniz. Uyuyacaksın ve acıyı hissedemeyeceksin.

Bir masaya yüzüstü yatıyorsunuz. Sağlık uzmanı sırt bölgenizi temizler ve bölgeyi uyuşturmak için ilaç uygular.

Deriden ve omurga kemiğine bir iğne yerleştirilir. Doktoru belinizdeki doğru bölgeye yönlendirmek için gerçek zamanlı röntgen görüntüleri kullanılır.

Daha sonra kırılan omurga kemiğine tekrar çökmemesi için çimento enjekte edilir.

Bu prosedür kifoplastiye benzer. Bununla birlikte, kifoplasti, omurlar arasında boşluk oluşturmak için iğnenin ucunda şişirilen bir balonun kullanılmasını içerir.

Omurganın kompresyon kırıklarının yaygın bir nedeni, kemiklerinizin incelmesi veya osteoporozdur. Sağlayıcınız, yatak istirahati, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi ile iyileşmeyen 2 ay veya daha uzun süredir şiddetli ve engelleyici ağrınız varsa bu prosedürü önerebilir.

Sağlayıcınız, aşağıdakilerden dolayı omurgada ağrılı bir kompresyon kırığınız varsa bu prosedürü önerebilir:

• Multipl miyelom dahil kanser
• Omurgada kırık kemiklere neden olan yaralanma

Vertebroplasti genellikle güvenlidir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kanama.
• Enfeksiyon.
• İlaçlara alerjik reaksiyonlar.
• Genel anesteziniz varsa solunum veya kalp problemleri.
• Sinir yaralanmaları.
• Kemik çimentosunun çevredeki alanlara sızması (bu, omuriliği veya sinirleri etkiliyorsa ağrıya neden olabilir). Bu problem, bu prosedürde kifoplastiden daha yaygındır. Sızıntı meydana gelirse, sızıntıyı gidermek için omurga ameliyatına ihtiyacınız olabilir.

Sağlayıcınıza her zaman şunları söyleyin:

• hamile kalabilseydin
• Reçetesiz satın aldığınız ilaçlar da dahil olmak üzere hangi ilaçları alıyorsunuz?
• Çok fazla alkol içtiyseniz

Ameliyattan önceki günlerde:

• Birkaç gün önce aspirin, ibuprofen, coumadin (Warfarin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
• Ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin.

Ameliyat günü:

• Çoğu zaman ameliyattan birkaç saat önce hiçbir şey içmemeniz veya yememeniz söylenecektir.
• Sağlayıcınızın size söylediği ilaçları küçük bir yudum suyla alın.
• Ne zaman varacağınız size söylenecektir.

Muhtemelen ameliyatın aynı günü eve gideceksiniz. Sağlayıcınız uygun olduğunu söylemedikçe araba kullanmamalısınız.

İşlemden sonra:

• Yürüyebiliyor olmalısın. Ancak, tuvaleti kullanmak dışında ilk 24 saat yatakta kalmak en iyisidir.
• 24 saat sonra yavaş yavaş normal aktivitelerinize dönün.
• En az 6 hafta boyunca ağır kaldırmaktan ve yorucu aktivitelerden kaçının.
• İğnenin sokulduğu yerde ağrınız varsa yara bölgesine buz uygulayın.

Bu prosedürü uygulayan kişiler genellikle ameliyattan sonra daha az ağrı ve daha iyi bir yaşam kalitesi yaşarlar.

Çoğu zaman daha az ağrı kesiciye ihtiyaç duyarlar ve eskisinden daha iyi hareket edebilirler.

Osteoporoz - vertebroplasti

• Vertebroplasti - seri

Vahşi JW, Anderson PA. Osteoporotik omurga kırıkları. İçinde: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 35.

Weber TJ. Osteoporoz. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 230.

Williams KD. Omurga kırıkları, çıkıkları ve kırık-çıkıkları. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 41.

Yang EZ, Xu JG, Huang GZ, et al. Akut osteoporotik vertebral kompresyon kırıkları olan yaşlı hastalarda perkütan vertebroplasti konservatif tedaviye karşı: prospektif randomize kontrollü bir klinik çalışma. Omurga (Phila Pa 1976). 2016;41(8):653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.