morton nöroma

Morton nöroma, kalınlaşma ve ağrıya neden olan ayak parmakları arasındaki sinirin yaralanmasıdır. Genellikle 3. ve 4. parmaklar arasında dolaşan siniri etkiler.

Kesin nedeni bilinmiyor. Doktorlar, aşağıdakilerin bu durumun gelişiminde rol oynayabileceğine inanıyor:

• Dar ayakkabılar ve yüksek topuklu ayakkabılar giymek
• Ayak parmaklarının anormal konumlandırılması
• Düz ayak
• Bunyonlar ve çekiç parmaklar dahil olmak üzere ön ayak sorunları
• Yüksek ayak kemerleri

Morton nöroma kadınlarda erkeklerden daha sık görülür.

Belirtiler şunları içerebilir:

• 3. ve 4. parmaklar arasındaki boşlukta karıncalanma
• ayak krampları
• Ayak küresinde ve bazen ayak parmaklarında keskin, ateş eden veya yanan ağrı
• Dar ayakkabılar, yüksek topuklu ayakkabılar giyerken veya bölgeye bastırırken artan ağrı
• Zamanla kötüleşen ağrı

Nadir durumlarda, 2. ve 3. parmaklar arasındaki boşlukta sinir ağrısı oluşur. Bu, Morton nöromasının yaygın bir şekli değildir, ancak semptomlar ve tedavi benzerdir.

Sağlık uzmanınız genellikle bu sorunu ayağınızı inceleyerek teşhis edebilir. Ön ayağınızı veya ayak parmaklarınızı birlikte sıkmak semptomları ortaya çıkarır.

Kemik problemlerini ekarte etmek için ayak röntgeni yapılabilir. MRI veya ultrason durumu başarıyla teşhis edebilir.

Sinir testi (elektromiyografi) Morton nöroma teşhisi koyamaz. Ancak benzer semptomlara neden olan koşulları dışlamak için kullanılabilir.

Bazı artrit türleri de dahil olmak üzere iltihaplanma ile ilgili durumları kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.

Önce ameliyatsız tedavi denenir. Sağlayıcınız aşağıdakilerden herhangi birini önerebilir:

• Ayak parmağı bölgesini doldurma ve bantlama
• Ayakkabı ekleri (ortez)
• Daha geniş burunlu veya düz topuklu ayakkabılar giymek gibi ayakkabılarda yapılan değişiklikler
• Ağızdan alınan veya parmak bölgesine enjekte edilen iltihap önleyici ilaçlar
• Parmak bölgesine enjekte edilen sinir bloke edici ilaçlar
• Diğer ağrı kesiciler
• Fizik Tedavi

Antiinflamatuarlar ve ağrı kesiciler uzun süreli tedavi için önerilmez.

Bazı durumlarda kalınlaşan dokuyu ve iltihaplı siniri çıkarmak için ameliyat gerekir. Bu, ağrıyı hafifletmeye ve ayak fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. Ameliyat sonrası uyuşukluk kalıcıdır.

Cerrahi olmayan tedavi her zaman semptomları iyileştirmez. Kalınlaşmış dokuyu çıkarmak için yapılan cerrahi çoğu durumda başarılıdır.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Yürüme zorluğu
• Sürüş sırasında gaz pedalına basmak gibi ayağa baskı yapan aktivitelerde sorun
• Yüksek topuklu ayakkabılar gibi belirli ayakkabı türlerini giymede zorluk

Ayak veya parmak bölgenizde sürekli ağrı veya karıncalanma varsa sağlayıcınızı arayın.

Uygun olmayan ayakkabılardan kaçının. Geniş burunlu veya düz topuklu ayakkabılar giyin.

Morton nevraljisi; Morton ayak parmağı sendromu; Morton tuzağı; Metatarsal nevralji; Plantar nevralji; intermetatarsal nevralji; interdigital nöroma; interdigital plantar nöroma; ön ayak nöromu

McGee DL. Podiatrik prosedürler. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts & Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 51.

Shi GG. Morton nöroması. İçinde: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri: Kas-İskelet Hastalıkları, Ağrı ve Rehabilitasyon. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 91.