Stereotaktik radyocerrahi - CyberKnife

Stereotaktik radyocerrahi (SRS), yüksek güçlü enerjiyi vücudun küçük bir bölgesine odaklayan bir radyasyon tedavisi şeklidir. Radyocerrahi ismine rağmen cerrahi bir işlem değil bir tedavidir. Vücudunuz üzerinde kesiler (kesikler) yapılmaz.

Radyocerrahi yapmak için birden fazla tipte makine ve sistem kullanılabilir. Bu makale CyberKnife adlı sistem kullanılarak yapılan radyocerrahi ile ilgilidir.

SRS anormal bir alanı hedefler ve tedavi eder. Radyasyon, yakındaki sağlıklı dokuya verilen zararı en aza indirecek şekilde sıkıca odaklanmıştır.

Tedavi sırasında:

• Uyumak zorunda kalmayacaksınız. Tedavi ağrıya neden olmaz.
• Radyasyon yayan bir makineye kayan bir masanın üzerine uzanıyorsunuz.
• Bir bilgisayar tarafından kontrol edilen robotik bir kol etrafınızda hareket eder. Radyasyonu tam olarak tedavi edilen alana odaklar.
• Sağlık görevlileri başka bir odada. Sizi kameralarda görebilir, duyabilir ve mikrofonlarda sizinle konuşabilirler.

Her tedavi yaklaşık 30 dakika ila 2 saat sürer. Birden fazla tedavi seansı alabilirsiniz, ancak genellikle beş seansı geçmez.

SRS'nin konvansiyonel cerrahi için çok yüksek risk taşıyan kişilere önerilmesi daha olasıdır. Bunun nedeni yaş veya diğer sağlık sorunları olabilir. Tedavi edilecek bölge vücut içindeki hayati yapılara çok yakın olduğu için SRS önerilebilir.

CyberKnife genellikle geleneksel cerrahi sırasında çıkarılması zor olan küçük, derin beyin tümörlerinin büyümesini yavaşlatmak veya tamamen yok etmek için kullanılır.

CyberKnife kullanılarak tedavi edilebilen beyin ve sinir sistemi tümörleri şunları içerir:

• Vücudun başka bir bölgesinden beyne yayılmış (metastaz yapmış) kanser
• Kulağı beyne bağlayan sinirin yavaş büyüyen tümörü (akustik nöroma)
• hipofiz tümörleri
• Omurilik tümörleri

Tedavi edilebilecek diğer kanserler şunlardır:

• Meme
• Böbrek
• Karaciğer
• Akciğer
• Pankreas
• Prostat
• Gözü tutan bir tür cilt kanseri (melanom)

CyberKnife ile tedavi edilen diğer tıbbi sorunlar şunlardır:

• Arteriovenöz malformasyonlar gibi kan damarı sorunları
• Parkinson hastalığı
• Şiddetli titreme (sallama)
• Bazı epilepsi türleri
• Trigeminal nevralji (yüzün şiddetli sinir ağrısı)

SRS, tedavi edilen alanın çevresindeki dokuya zarar verebilir. Diğer radyasyon tedavisi türleriyle karşılaştırıldığında, CyberKnife tedavisinin yakındaki sağlıklı dokuya zarar verme olasılığı çok daha düşüktür.

Beyin tedavisi gören kişilerde beyin şişmesi meydana gelebilir. Şişlik genellikle tedavi olmaksızın geçer. Ancak bazı kişilerin bu şişliği kontrol altına almak için ilaca ihtiyacı olabilir. Nadir durumlarda, radyasyonun neden olduğu beyin şişmesini tedavi etmek için kesi ile ameliyat (açık ameliyat) gerekir.

Tedaviden önce MRI veya CT taramalarınız olacak. Bu görüntüler doktorunuzun spesifik tedavi alanını belirlemesine yardımcı olur.

İşleminizden önceki gün:

• CyberKnife ameliyatı beyninizi içeriyorsa saç kremi veya saç spreyi kullanmayın.
• Doktorunuz tarafından aksi söylenmedikçe gece yarısından sonra hiçbir şey yiyip içmeyin.

İşleminizin günü:

• Rahat kıyafetler giyin.
• Her zamanki reçeteli ilaçlarınızı yanınızda hastaneye getirin.
• Takı, makyaj, oje veya peruk veya postiş takmayın.
• Kontakt lensleri, gözlükleri ve takma dişleri çıkarmanız istenecektir.
• Hastane önlüğüne dönüşeceksin.
• Kontrast madde, ilaç ve sıvı vermek için kolunuza bir damar içi (lV) hat yerleştirilecektir.

Genellikle tedaviden yaklaşık 1 saat sonra eve gidebilirsiniz. Birinin sizi eve bırakması için önceden ayarlayın. Şişlik gibi herhangi bir komplikasyon yoksa ertesi gün normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Komplikasyonlarınız varsa, izleme için bir gece hastanede kalmanız gerekebilir.

Evde kendinize nasıl bakacağınızla ilgili talimatları izleyin.

CyberKnife tedavisinin etkilerinin görülmesi haftalar veya aylar alabilir. Prognoz, tedavi edilen duruma bağlıdır. Sağlayıcınız, MRI ve CT taramaları gibi görüntüleme testlerini kullanarak ilerlemenizi izleyecektir.

Stereotaktik radyoterapi; SRT; Stereotaktik vücut radyoterapisi; SBRT; Fraksiyone stereotaktik radyoterapi; SRS; Siber Bıçak; CyberKnife radyocerrahi; Non-invaziv beyin cerrahisi; Beyin tümörü - CyberKnife; Beyin kanseri - CyberKnife; Beyin metastazları - CyberKnife; Parkinson - CyberKnife; Epilepsi - CyberKnife; Titreme - CyberKnife

• Yetişkinlerde epilepsi - doktorunuza ne sormalısınız
• Çocuklarda epilepsi - taburcu
• Çocuklarda epilepsi - doktorunuza ne sormalısınız
• Epilepsi veya nöbetler - akıntı
• Stereotaktik radyocerrahi - deşarj

Gregoire V, Lee N, Hamoir M, Yu Y. Radyasyon tedavisi ve servikal lenf düğümlerinin ve malign kafa tabanı tümörlerinin yönetimi. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 117.

Linskey ME, Kuo Ortak Girişimi. Radyoterapi ve radyocerrahinin genel ve tarihsel değerlendirmeleri. İçinde: Winn HR, ed. Youmans ve Winn Nörolojik Cerrahi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 261.

Zeman EM, Schreiber EC, Tepper JE. Radyasyon tedavisinin temelleri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. bölüm.