Taş Kırma

Litotripsi, böbrek ve üreterin (böbreklerden mesaneye idrar taşıyan tüp) kısımlarındaki taşları parçalamak için şok dalgaları kullanan bir prosedürdür. İşlemden sonra küçük taş parçaları idrarınızla vücudunuzdan dışarı çıkar.

Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL) en yaygın litotripsi türüdür. "Ekstrakorporeal", vücudun dışı anlamına gelir.

Prosedüre hazırlanmak için bir hastane önlüğü giyecek ve yumuşak, su dolu bir minderin üzerindeki muayene masasına yatacaksınız. ıslanmayacaksın.

İşlem başlamadan önce size ağrı için veya rahatlamanıza yardımcı olacak ilaç verilecektir. Ayrıca size antibiyotik verilecektir.

İşleminiz olduğunda, işlem için size genel anestezi verilebilir. Uykuda ve ağrısız olacaksınız.

Ses dalgaları olarak da adlandırılan yüksek enerjili şok dalgaları, röntgen veya ultrason tarafından yönlendirilerek böbrek taşlarına çarpana kadar vücudunuzdan geçecektir. Uyanıksanız, bu başladığında bir dokunma hissi hissedebilirsiniz. Dalgalar taşları küçük parçalara ayırır.

Litotripsi prosedürü yaklaşık 45 dakika ila 1 saat sürmelidir.

Sırtınızdan veya mesanenizden böbreğinize stent adı verilen bir tüp yerleştirilebilir. Bu tüp, tüm küçük taş parçaları vücudunuzdan çıkana kadar idrarı böbreğinizden boşaltacaktır. Bu, litotripsi tedavinizden önce veya sonra yapılabilir.

Litotripsi, aşağıdakilere neden olan böbrek taşlarını çıkarmak için kullanılır:

• Kanama
• Böbreğinize zarar
• Ağrı
• İdrar yolu enfeksiyonları

Tüm böbrek taşları litotripsi kullanılarak kaldırılamaz. Taş ayrıca aşağıdakilerle de çıkarılabilir:

• Sırtta küçük bir cerrahi kesi ile böbreğe yerleştirilen bir tüp (endoskop).
• Mesaneden üreterlere yerleştirilen küçük ışıklı bir tüp (üreteroskop). Üreterler, böbrekleri mesaneye bağlayan tüplerdir.
• Açık cerrahi (nadiren gerekli).

Litotripsi çoğu zaman güvenlidir. Aşağıdakiler gibi olası komplikasyonlar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun:

• Kan nakli yaptırmanızı gerektirebilecek böbreğinizin etrafında kanama.
• Böbrek enfeksiyonu.
• Taş parçaları böbreğinizden idrar akışını engeller (bu, şiddetli ağrıya veya böbreğinize zarar verebilir). Bu olursa, ek prosedürlere ihtiyacınız olabilir.
• Vücudunuzda taş parçaları kaldı (daha fazla tedaviye ihtiyacınız olabilir).
• Midenizde veya ince bağırsağınızda ülserler.
• İşlemden sonra böbrek fonksiyonu ile ilgili sorunlar.

Sağlayıcınıza her zaman şunları söyleyin:

• Hamileyseniz veya hamile kalabilecekseniz
• Hangi ilaçları alıyorsunuz, hatta reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı bitkiler

Ameliyattan önceki günlerde:

• Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenecektir. Sağlayıcınıza bunları almayı ne zaman bırakacağınızı sorun.
• Sağlayıcınıza, ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.

İşleminizin olduğu gün:

• İşlemden birkaç saat önce herhangi bir şey içmenize veya yemenize izin verilmeyebilir.
• Size almanız söylenen ilaçları küçük bir yudum su ile alınız.
• Hastaneye ne zaman varacağınız size söylenecektir.

İşlemden sonra, yaklaşık 2 saate kadar iyileşme odasında kalacaksınız. Çoğu insan prosedürlerinin olduğu gün eve gidebilir. İdrarınızdan geçen taş parçalarını yakalamanız için size bir idrar süzgeci verilecektir.

Ne kadar iyi yaptığınız, sahip olduğunuz taşların sayısına, boyutlarına ve üriner sisteminizin neresinde olduklarına bağlıdır. Çoğu zaman, litotripsi tüm taşları kaldırır.

Ekstrakorporal şok dalgası litotripsi; Şok dalgası litotripsi; Lazer litotripsi; Perkütan litotripsi; Endoskopik litotripsi; ESWL; Böbrek taşı-litotripsi

• Böbrek taşları ve litotripsi - akıntı
• Böbrek taşları - kişisel bakım
• Böbrek taşları - doktorunuza ne sormalısınız?
• Perkütan üriner prosedürler - deşarj

• böbrek anatomisi
• böbrek taşı
• İntravenöz piyelogram (IVP)
• Litotripsi prosedürü

Bushinsky DA. Nefrolitiazis. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 117.

Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Üst üriner sistem taşlarının cerrahi tedavisi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 54.

Zumstein V, Betschart P, Abt D, Schmid HP, Panje CM, Putora PM. Ürolitiazisin cerrahi tedavisi - mevcut kılavuzların sistematik bir analizi. BMC Urol. 2018;18(1):25. PMID: 29636048 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29636048.