Toksikoloji ekranı
Toksikoloji ekranı, bir kişinin aldığı yasal ve yasadışı uyuşturucuların türünü ve yaklaşık miktarını belirleyen çeşitli testleri ifade eder.
Toksikoloji taraması çoğunlukla kan veya idrar örneği kullanılarak yapılır. Ancak, kişi ilacı yuttuktan hemen sonra, mide lavaj (mide pompalama) yoluyla alınan mide içeriği kullanılarak veya kustuktan sonra yapılabilir.
Özel bir hazırlık gerekli değildir. Mümkünse, sağlık uzmanınıza hangi ilaçları (reçetesiz satılan ilaçlar dahil) aldığınızı, ne zaman aldığınızı ve ne kadar tükettiğinizi söyleyin.
Bu test bazen uyuşturucu kullanımı veya suistimali soruşturmasının bir parçasıdır. Özel izinler, numunelerin işlenmesi ve etiketlenmesi veya diğer prosedürler gerekli olabilir.
Kan testi:
Kan almak için iğne takıldığında, bazı insanlar orta derecede ağrı hissederken, diğerleri sadece batma veya batma hissi duyar. Daha sonra, bazı zonklama olabilir.
İdrar tahlili:
Bir idrar testi normal idrara çıkmayı içerir. Rahatsızlık yok.
Bu test genellikle acil tıbbi durumlarda yapılır. Olası kazara veya kasıtlı aşırı doz veya zehirlenmeyi değerlendirmek için kullanılabilir. Akut ilaç toksisitesinin nedenini belirlemeye, ilaç bağımlılığını izlemeye ve tıbbi veya yasal amaçlarla vücuttaki maddelerin varlığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Testin gerçekleştirilebileceği ek nedenler şunları içerir:
- Alkolizm
- Alkol yoksunluğu durumu
- Değişen zihinsel durum
- Analjezik nefropati (böbrek zehirlenmesi)
- Karmaşık alkol yoksunluğu (delirium tremens)
- deliryum
- bunama
- Uyuşturucu kötüye kullanımı izleme
- Fetal alkol sendromu
- Kasıtlı doz aşımı
- nöbetler
- Kokain kullanımının neden olduğu inme
- Şüpheli cinsel saldırı
- bilinç kaybı
Test bir ilaç taraması olarak kullanılıyorsa, ilacın alınmasından sonra belirli bir süre içinde veya ilacın formları vücutta hala tespit edilebilirken yapılmalıdır. Örnekler aşağıdadır:
- Alkol: 3 ila 10 saat
- Amfetaminler: 24-48 saat
- Barbitüratlar: 6 haftaya kadar
- Benzodiazepinler: yüksek düzeyde kullanımla 6 haftaya kadar
- Kokain: 2 ila 4 gün; yoğun kullanımda 10 ila 22 güne kadar
- Kodein: 1 ila 2 gün
- Eroin: 1 ila 2 gün
- Hidromorfon: 1 ila 2 gün
- Metadon: 2 ila 3 gün
- Morfin: 1 ila 2 gün
- Fensiklidin (PCP): 1 ila 8 gün
- Propoksifen: 6 ila 48 saat
- Tetrahidrokannabinol (THC): Ağır kullanımda 6 ila 11 hafta
Reçetesiz veya reçeteli ilaçlar için normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlayıcınızla konuşun.
Negatif bir değer genellikle alkolün, reçetesiz satılan reçeteli ilaçların ve yasa dışı uyuşturucuların tespit edilmediği anlamına gelir.
Bir kan toksikolojisi taraması, vücudunuzdaki bir ilacın varlığını ve seviyesini (miktarını) belirleyebilir.
İdrar numunesi sonuçları genellikle pozitif (madde bulunur) veya negatif (madde bulunamadı) olarak rapor edilir.
Yüksek alkol veya reçeteli ilaçlar seviyeleri, kasıtlı veya kazara zehirlenme veya aşırı doz belirtisi olabilir.
Yasadışı uyuşturucuların veya kişiye reçete edilmemiş ilaçların varlığı, yasadışı uyuşturucu kullanımına işaret eder.
Bazı yasal reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar, test kimyasalları ile etkileşime girebilir ve idrar testlerinde yanlış sonuçlar verebilir. Sağlayıcınız bu olasılığın farkında olacaktır.
Kan alınmasıyla ilişkili riskler hafiftir ancak şunları içerebilir:
- Aşırı kanama
- Bayılma veya sersemlik hissi
- Hematom (deri altında kan birikmesi)
- Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)
Toksikoloji ekranında tespit edilebilecek maddeler şunları içerir:
- Alkol (etanol) -- "içme" alkolü
- amfetaminler
- antidepresanlar
- Barbitüratlar ve hipnotikler
- Benzodiazepinler
- Kokain
- Flunitrazepam (Rohypnol)
- Gama hidroksibutirat (GHB)
- Esrar
- narkotik
- Asetaminofen ve antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere narkotik olmayan ağrı kesici ilaçlar
- Fensiklidin (PCP)
- Fenotiyazinler (antipsikotik veya sakinleştirici ilaçlar)
- Reçeteli ilaçlar, herhangi bir tür
Barbitüratlar - ekran; Benzodiazepinler - ekran; Amfetaminler - ekran; Analjezikler - ekran; Antidepresanlar - ekran; Narkotik - ekran; Fenotiyazinler - ekran; Uyuşturucu bağımlılığı ekranı; Kan alkol testi
- kan testi
Langman LJ, Bechtel LK, Meier BM, Holstege C. Klinik toksikoloji. İçinde: Rifai N, ed. Tietz Klinik Kimya ve Moleküler Teşhis Ders Kitabı. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2018: bölüm 41.
Minns AB, Clark RF. Madde bağımlılığı. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 140.
Mofenson HC, Caraccio TR, McGuigan M, Greensher J. Tıbbi toksikoloji. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019;1273-1325.
Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikoloji ve terapötik ilaç izleme. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 23.