Tamamlayıcı

Tamamlayıcı, kanınızın sıvı kısmındaki belirli proteinlerin aktivitesini ölçen bir kan testidir.

Kompleman sistemi, kan plazmasında veya bazı hücrelerin yüzeyinde bulunan yaklaşık 60 proteinden oluşan bir gruptur. Proteinler bağışıklık sisteminizle birlikte çalışır ve vücudu enfeksiyonlardan korumada, ölü hücreleri ve yabancı maddeleri uzaklaştırmada rol oynar. Nadiren, insanlar bazı kompleman proteinlerinin eksikliğini miras alabilirler. Bu insanlar belirli enfeksiyonlara veya otoimmün bozukluklara eğilimlidir.

Dokuz ana kompleman proteini vardır. C1'den C9'a kadar etiketlenirler. Bu makale, toplam tamamlayıcı aktivitesini ölçen testi açıklamaktadır.

Bir kan örneği gereklidir. Bu genellikle bir damar yoluyla alınır. Prosedüre damar delinmesi denir.

Özel bir hazırlık yoktur.

Kan almak için iğne takıldığında, bazı kişiler hafif ağrı hissederler. Diğerleri sadece bir batma veya acı hissedebilir. Daha sonra, bazı zonklama olabilir.

Toplam kompleman aktivitesi (CH50, CH100), kompleman sisteminin genel aktivitesine bakar. Çoğu durumda, şüphelenilen hastalık için daha spesifik olan diğer testler önce yapılır. C3 ve C4, en sık ölçülen tamamlayıcı bileşenlerdir.

Otoimmün bozukluğu olan kişileri izlemek için bir tamamlayıcı testi kullanılabilir. Ayrıca, durumlarına yönelik tedavinin işe yarayıp yaramadığını görmek için de kullanılır. Örneğin, aktif lupus eritematozuslu kişilerde C3 ve C4 kompleman proteinlerinin normalden düşük seviyeleri olabilir.

Kompleman aktivitesi vücutta değişiklik gösterir. Örneğin, romatoid artritli kişilerde kandaki kompleman aktivitesi normal veya normalden yüksek olabilir, ancak eklem sıvısında normalden çok daha düşük olabilir.

Bazı bakteriyel kan enfeksiyonları ve şoku olan kişiler genellikle çok düşük C3'e ve alternatif yol olarak bilinen şeyin bileşenlerine sahiptir. C3 genellikle mantar enfeksiyonlarında ve sıtma gibi bazı paraziter enfeksiyonlarda da düşüktür.

Bu test için normal sonuçlar:

• Toplam kan kompleman seviyesi: 41 ila 90 hemolitik ünite
• C1 seviyesi: 14,9 ila 22,1 mg/dL
• C3 seviyeleri: 88 ila 201 mg/dL
• C4 seviyeleri: 15 ila 45 mg/dL

Not: mg/dL = desilitre başına miligram.

Not: Normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

Yukarıdaki örnekler, bu testlerin sonuçları için ortak ölçümleri göstermektedir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı numuneleri test edebilir.

Artan kompleman aktivitesi şu durumlarda görülebilir:

• Kanser
• Bazı enfeksiyonlar
• Ülseratif kolit

Azalmış kompleman aktivitesi şu durumlarda görülebilir:

• Siroz
• glomerülonefrit
• Kalıtsal anjiyoödem
• Hepatit
• Böbrek nakli reddi
• Lupus nefriti
• yetersiz beslenme
• Sistemik lupus eritematoz
• Nadir kalıtsal kompleman eksiklikleri

Kan alınmasıyla ilişkili riskler hafiftir, ancak şunları içerebilir:

• Aşırı kanama
• Bayılma veya sersemlik hissi
• Hematom (deri altında kan birikmesi)
• Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)

"Tamamlayıcı kaskadı", kanda meydana gelen bir dizi reaksiyondur. Kaskad, tamamlayıcı proteinleri aktive eder. Sonuç, bakterilerin zarında delikler oluşturarak onları öldüren bir saldırı birimidir.

Kompleman tahlili; tamamlayıcı proteinler

• kan testi

Chernecky CC, Berger BJ. C. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:266-432.

Holers VM. Tamamlayıcı ve alıcıları: insan hastalığına yeni bakış açıları. Annu Rev İmmünol. 2014;3:433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Kilise SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Tamamlayıcı sistem kısım I - aktivasyon ve düzenlemenin moleküler mekanizmaları. Ön İmmünol. 2015;6:262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Tamamlayıcı sistem bölüm II: bağışıklıktaki rol. Ön İmmünol. 2015;6:257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Tamamlayıcı, inflamatuar ve dejeneratif hastalıklarda tedavi için bir hedef. Nat Rev İlaç Diskovu. 2015;14(2):857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.