Parmakların veya ayak parmaklarının çomaklaşması

Çubuklaşma, bazı rahatsızlıklarla birlikte oluşan ayak tırnakları ve tırnakların altında ve çevresinde meydana gelen değişikliklerdir. Tırnaklar da değişiklikler gösterir.

Clubbing'in yaygın belirtileri:

• Tırnak yatakları yumuşar. Çiviler sıkıca takılmak yerine "yüzüyor" gibi görünebilir.
• Tırnaklar kütikül ile daha keskin bir açı oluşturur.
• Parmağın son kısmı büyük veya şişkin görünebilir. Ayrıca sıcak ve kırmızı olabilir.
• Çivi aşağı doğru kıvrılır, böylece baş aşağı bir kaşığın yuvarlak kısmı gibi görünür.

Clubbing, genellikle haftalar içinde hızlı bir şekilde gelişebilir. Ayrıca nedeni tedavi edildiğinde hızla kaybolabilir.

Akciğer kanseri, clubbing'in en yaygın nedenidir. Clubbing genellikle kandaki oksijen miktarını azaltan kalp ve akciğer hastalıklarında görülür. Bunlar şunları içerebilir:

• Doğumda mevcut olan kalp kusurları (doğuştan)
• Bronşektazi, kistik fibroz veya akciğer apsesi olan kişilerde ortaya çıkan kronik akciğer enfeksiyonları
• Kalp odacıklarının ve kalp kapakçıklarının astarının enfeksiyonu (bulaşıcı endokardit). Buna bakteri, mantar veya diğer bulaşıcı maddeler neden olabilir.
• Derin akciğer dokularının şiştiği ve ardından yaralandığı akciğer bozuklukları (interstisyel akciğer hastalığı)

Clubbing'in diğer nedenleri:

• Çölyak hastalığı
• Karaciğer sirozu ve diğer karaciğer hastalıkları
• Dizanteri
• mezar hastalığı
• Aşırı aktif tiroid bezi
• Karaciğer, gastrointestinal, Hodgkin lenfoma dahil olmak üzere diğer kanser türleri

Eğer clubbing fark ederseniz, sağlık uzmanınızı arayın.

Clubbing olan bir kişi genellikle başka bir durumun belirtilerine sahiptir. Bu durumu teşhis etmek şunlara dayanır:

• Aile öyküsü
• Tıbbi geçmiş
• Akciğerlere ve göğse bakan fizik muayene

Sağlayıcı aşağıdaki gibi sorular sorabilir:

• Nefes almakta zorluk çekiyor musunuz?
• Parmaklarınızda, ayak parmaklarınızda veya her ikisinde de çomak var mı?
• Bunu ilk ne zaman fark ettiniz? Sizce kötüye mi gidiyor?
• Cildin hiç mavi rengi olur mu?
• Başka hangi belirtilere sahipsin?

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Arteryel kan gazı
• Göğüs BT taraması
• Göğüs röntgeni
• ekokardiyogram
• Elektrokardiyogram (EKG)
• Solunum fonksiyon testleri

Clubbing'in kendisi için bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, clubbing'in nedeni tedavi edilebilir.

clubbing

• clubbing
• clubbed parmaklar

Davis JL, Murray JF. Öykü ve fizik muayene. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst MD, et al, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 16.

Drake WM, Chowdhury TA. Genel hasta muayenesi ve ayırıcı tanı. İçinde: Glynn M, Drake WM, ed. Hutchison'ın Klinik Yöntemleri. 24. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:bölüm 2.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Siyanotik konjenital kalp lezyonları: azalmış pulmoner kan akışı ile ilişkili lezyonlar. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 457.