Deriye kanama
Deriye kanama, küçük kırmızı noktalar (peteşi adı verilen) oluşturan kırık kan damarlarından oluşabilir. Kan, doku altında daha geniş düz alanlarda (purpura olarak adlandırılır) veya çok geniş bir morarmış alanda (ekimoz olarak adlandırılır) birikebilir.
Yaygın çürüklerin yanı sıra, deriye veya mukoza zarlarına kanama çok önemli bir işarettir ve her zaman bir sağlık kuruluşu tarafından kontrol edilmelidir.
Derideki kızarıklık (eritem) kanama ile karıştırılmamalıdır. Deri altındaki kanama alanları, bölgeye bastığınızda, eritemden kaynaklanan kızarıklık gibi soluklaşmaz (beyazlaşma).
Birçok şey cilt altında kanamaya neden olabilir. Onlardan bazıları:
- Yaralanma veya travma
- Alerjik reaksiyon
- Otoimmün bozukluklar
- Kan pıhtılaşmasını etkileyen viral enfeksiyon veya hastalık (pıhtılaşma)
- trombositopeni
- Radyasyon ve kemoterapi dahil tıbbi tedavi
- Klopidogrel (Plavix) gibi antiplatelet ilaçlar
- Çürük (ekimoz)
- Doğum (yenidoğanda peteşi)
- Yaşlanan cilt (ekimoz)
- İdiyopatik trombositopenik purpura (peteşi ve purpura)
- Henoch-Schonlein purpurası (purpura)
- Lösemi (purpura ve ekimoz)
- İlaçlar -- Varfarin veya heparin (ekimoz), aspirin (ekimoz), steroidler (ekimoz) gibi antikoagülanlar
- Septisemi (peteşi, purpura, ekimoz)
Yaşlanan cildi koruyun. Cilt bölgelerine çarpma veya çekme gibi travmalardan kaçının. Kesik veya sıyrık için kanamayı durdurmak için doğrudan baskı uygulayın.
Bir ilaç reaksiyonunuz varsa, sağlayıcınızdan ilacı durdurmasını isteyin. Aksi takdirde, sorunun altında yatan nedeni tedavi etmek için reçete edilen tedavinizi takip edin.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza başvurun:
- Belirgin bir sebep olmadan cildinize ani kanamanız varsa
- Geçmeyen açıklanamayan morarma fark ettiniz
Sağlayıcınız sizi muayene edecek ve kanama hakkında aşağıdakiler gibi sorular soracaktır:
- Yakın zamanda bir yaralanma veya kaza geçirdiniz mi?
- Son zamanlarda hastalandın mı?
- Radyasyon tedavisi veya kemoterapi gördünüz mü?
- Başka hangi tıbbi tedavileri gördünüz?
- Haftada birden fazla aspirin alıyor musunuz?
- Coumadin, heparin veya diğer "kan sulandırıcılar" (antikoagülanlar) alıyor musunuz?
- Kanama tekrar tekrar meydana geldi mi?
- Her zaman deriye kanama eğiliminiz oldu mu?
- Kanama bebeklik döneminde mi başladı (örneğin sünnet ile)?
- Ameliyatla mı yoksa dişiniz çekildiğinde mi başladı?
Aşağıdaki tanı testleri gerçekleştirilebilir:
- INR ve protrombin zamanı dahil pıhtılaşma testleri
- Trombosit sayımı ve kan diferansiyeli ile tam kan sayımı (CBC)
- Kemik iliği biyopsisi
ekimozlar; Cilt lekeleri - kırmızı; Ciltte kırmızı noktaların yerini belirleyin; peteşi; purpura
- Siyah göz
Hayward BGBM'si. Kanama veya morarma olan hastaya klinik yaklaşım. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 128.
Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Ateşi ve döküntüsü olan akut hasta hasta. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 57.
Schafer AI. Kanama ve trombozlu hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 162.