Çalkalama

Ajitasyon, hoş olmayan bir aşırı uyarılma halidir. Ajite bir kişi, heyecanlı, gergin, kafası karışmış veya sinirli hissedebilir.

Ajitasyon aniden veya zamanla ortaya çıkabilir. Birkaç dakika, haftalar hatta aylarca sürebilir. Ağrı, stres ve ateş, ajitasyonu artırabilir.

Ajitasyon tek başına bir sağlık sorununun işareti olmayabilir. Ancak başka belirtiler ortaya çıkarsa, bu bir hastalık belirtisi olabilir.

Uyanıklıkta bir değişiklikle (bilinç değişikliği) ajitasyon, deliryumun bir işareti olabilir. Deliryumun tıbbi bir nedeni vardır ve hemen bir sağlık kuruluşu tarafından kontrol edilmelidir.

Ajitasyonun birçok nedeni vardır. Onlardan bazıları:

• Alkol zehirlenmesi veya yoksunluğu
• Alerjik reaksiyon
• kafein zehirlenmesi
• Bazı kalp, akciğer, karaciğer veya böbrek hastalığı formları
• Zehirlenme veya kötüye kullanılan ilaçlardan çekilme (kokain, esrar, halüsinojenler, PCP veya afyonlar gibi)
• Hastaneye yatış (yaşlı yetişkinler genellikle hastanedeyken deliryum yaşarlar)
• Aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidizm)
• Enfeksiyon (özellikle yaşlılarda)
• Nikotin çekilmesi
• Zehirlenme (örneğin, karbon monoksit zehirlenmesi)
• Teofilin, amfetaminler ve steroidler dahil bazı ilaçlar
• Travma
• B6 vitamini eksikliği

Ajitasyon, beyin ve zihinsel sağlık bozuklukları ile ortaya çıkabilir, örneğin:

• kaygı
• Demans (Alzheimer hastalığı gibi)
• Depresyon
• mani
• Şizofreni

Ajitasyonla baş etmenin en önemli yolu, nedeni bulmak ve tedavi etmektir. Ajitasyon, intihar ve diğer şiddet biçimleri riskinin artmasına neden olabilir.

Nedeni tedavi ettikten sonra, aşağıdaki önlemler ajitasyonu azaltabilir:

• Sakin bir ortam
• Gündüzleri yeterli aydınlatma ve geceleri karanlık
• Benzodiazepinler ve bazı durumlarda antipsikotikler gibi ilaçlar
• Çokça uyku

Mümkünse, ajite bir kişiyi fiziksel olarak TUTMAYIN. Bu genellikle sorunu daha da kötüleştirir. Kısıtlamaları yalnızca, kişi kendisine veya başkalarına zarar verme riski altındaysa ve davranışı kontrol etmenin başka bir yolu yoksa kullanın.

Ajitasyon için sağlayıcınızla iletişime geçin:

• Uzun sürer
• çok şiddetli
• Kendinize veya başkalarına zarar verme düşünceleri veya eylemleriyle ortaya çıkar
• Açıklanamayan diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar

Sağlayıcınız tıbbi bir öykü alacak ve fizik muayene yapacak. Ajitasyonunuzu daha iyi anlamak için sağlayıcınız, ajitasyonunuz hakkında size özel şeyler sorabilir.

Testler şunları içerebilir:

• Kan testleri (kan sayımı, enfeksiyon taraması, tiroid testleri veya vitamin seviyeleri gibi)
• Kafa BT veya kafa MRI taraması
• Lomber ponksiyon (spinal tap)
• İdrar testleri (enfeksiyon taraması, ilaç taraması için)
• Hayati belirtiler (sıcaklık, nabız, solunum hızı, kan basıncı)

Tedavi, ajitasyonunuzun nedenine bağlıdır.

Huzursuzluk

Amerikan Psikiyatri Birliği web sitesi. Şizofreni spektrumu ve diğer psikotik bozukluklar. İçinde: Amerikan Psikiyatri Birliği. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı. 5. baskı. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013:87-122.

Inouye SK. Yaşlı hastada deliryum. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 25.

Prager LM, Ivkovic A. Acil psikiyatri. İçinde: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Kapsamlı Klinik Psikiyatri. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 88.