Göğüs kitlesi

Bir meme yumru, memede şişlik, büyüme veya kitledir.

Hem erkeklerde hem de kadınlarda meme topakları, çoğu kitle kanser olmasa da meme kanseri için endişe yaratır.

Her yaştan hem erkek hem de kadın normal meme dokusuna sahiptir. Bu doku hormon değişikliklerine tepki verir. Bu nedenle, topaklar gelip gidebilir.

Göğüs topakları her yaşta görünebilir:

• Hem erkek hem de kız bebekler, doğduklarında annelerinin östrojeninden meme topakları olabilir. Östrojen bebeğin vücudundan temizlendiğinde, yumru çoğunlukla kendi kendine kaybolacaktır.
• Genç kızlar genellikle ergenliğin başlangıcından hemen önce ortaya çıkan "göğüs tomurcukları" geliştirir. Bu şişlikler hassas olabilir. 9 yaş civarında yaygındırlar, ancak 6 yaş kadar erken bir tarihte de olabilir.
• Ergenlik çağındaki erkeklerde hormon değişiklikleri nedeniyle meme büyümesi ve yumrular gelişebilir. Bu, erkek çocukları için üzücü olsa da, topaklar veya büyüme hemen hemen her zaman birkaç ay içinde kendi kendine geçer.

Bir kadındaki topaklar çoğunlukla ya fibroadenomlar ya da kistlerdir ya da meme dokusunda fibrokistik değişiklikler olarak bilinen normal varyasyonlardır.

Fibrokistik değişiklikler ağrılı, yumrulu göğüslerdir. Bu, meme kanseri riskinizi artırmayan iyi huylu bir durumdur. Semptomlar genellikle adet döneminizden hemen önce daha kötüdür ve adet döneminiz başladıktan sonra düzelir.

Fibroadenomlar, lastik hissi veren kanserli olmayan topaklardır.

• Meme dokusu içinde kolayca hareket ederler ve genellikle hassas değildirler. En sık üreme yıllarında ortaya çıkarlar.
• Bu topaklar kansere sahip değildir veya nadir durumlar dışında kanserli hale gelmez.
• Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bazen bir muayeneye dayalı olarak bir yumrunun bir fibroadenom olduğundan şüphelenebilir. Ayrıca, bir ultrason ve bir mamogram, bir yumrunun bir fibroadenom gibi görünüp görünmediğini belirlemek için sıklıkla bilgi sağlayabilir.
• Bununla birlikte, emin olmanın tek yolu bir iğne biyopsisi yaptırmak veya tüm yumruyu çıkarmaktır.

Kistler, genellikle yumuşak üzüm gibi hissettiren sıvı dolu keselerdir. Bunlar bazen adet döneminizden hemen önce hassas olabilir. Ultrason, bir yumrunun kist olup olmadığını belirleyebilir. Ayrıca basit, karmaşık veya karmaşık bir kist olup olmadığını da ortaya çıkarabilir.

• Basit kistler sadece sıvı ile dolu keselerdir. Çıkarılmaları gerekmez ve kendi başlarına gidebilirler. Basit bir kist büyüyorsa veya ağrıya neden oluyorsa aspire edilebilir.
• Komplike bir kistin sıvısında biraz kalıntı vardır ve ya ultrasonla izlenebilir ya da sıvı boşaltılabilir.
• Karmaşık bir kist ultrasonda daha endişe verici görünüyor. Bu durumlarda iğne biyopsisi yapılmalıdır. İğne biyopsisinin ne gösterdiğine bağlı olarak kist ultrason muayeneleri ile izlenebilir veya cerrahi olarak çıkarılabilir.

Göğüs topaklarının diğer nedenleri şunlardır:

• Meme kanseri.
• Yaralanma. Göğsünüz kötü bir şekilde morarırsa, kan toplanabilir ve hematom adı verilen bir yumru gibi hissedilebilir. Bu topaklar birkaç gün veya hafta içinde kendi kendine iyileşme eğilimindedir. İyileşmezlerse, sağlayıcınızın kanı boşaltması gerekebilir.
• Lipom. Bu bir yağ dokusu topluluğudur.
• Süt kistleri (sütle dolu keseler). Bu kistler emzirme ile ortaya çıkabilir.
• Göğüs apsesi. Bunlar genellikle emziriyorsanız veya yakın zamanda doğum yaptıysanız ortaya çıkar, ancak emzirmeyen kadınlarda da olabilir.

Yeni topaklarınız veya meme değişiklikleriniz varsa sağlayıcınıza danışın. Meme kanseri için risk faktörleriniz ve meme kanseri taraması ve önlenmesi hakkında bilgi alın.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Göğsünüzdeki cilt çukurlu veya kırışık görünüyor (portakal kabuğu gibi).
• Kendi kendine muayene sırasında yeni bir meme kitlesi bulursunuz.
• Göğsünüzde morluk var ama herhangi bir yaralanma yaşamadınız.
• Özellikle kanlı, su gibi berrak veya pembemsi (kanlı) ise meme başı akıntınız var.
• Meme ucunuz ters (içe dönük) ama normalde ters değil.

Şu durumlarda da arayın:

• 20 yaşında veya daha büyük bir kadınsınız ve kendi kendine meme muayenesinin nasıl yapılacağı konusunda rehberlik istiyorsunuz.
• 40 yaşın üzerinde bir kadınsınız ve son bir yıldır mamografi çektirmemişsiniz.

Sağlayıcınız sizden tam bir geçmiş alacak. Meme kanseri riskini artırabilecek faktörleriniz sorulacaktır. Sağlayıcı kapsamlı bir meme muayenesi yapacaktır. Kendi kendine meme muayenesini nasıl yapacağınızı bilmiyorsanız, sağlayıcınızdan size uygun yöntemi öğretmesini isteyin.

Size aşağıdakiler gibi tıbbi geçmiş soruları sorulabilir:

• Şişliği ilk ne zaman ve nasıl fark ettiniz?
• Ağrı, meme başı akıntısı veya ateş gibi başka semptomlarınız var mı?
• Yumru nerede bulunur?
• Kendi kendine meme muayenesi yapıyor musunuz ve bu yumru yeni bir değişiklik mi?
• Göğsünüzde herhangi bir yaralanma oldu mu?
• Herhangi bir hormon, ilaç veya takviye alıyor musunuz?

Sağlayıcınızın daha sonra atabileceği adımlar şunları içerir:

• Kanseri aramak için bir mamogram veya yumrunun katı mı yoksa kist mi olduğunu görmek için bir meme ultrasonu sipariş edin.
• Bir kistten sıvı çekmek için bir iğne kullanın. Sıvı genellikle atılır ve mikroskop altında incelenmesine gerek yoktur.
• Genellikle bir radyolog tarafından yapılan bir iğne biyopsisi sipariş edin.

Bir meme kitlesinin nasıl tedavi edildiği, nedene bağlıdır.

• Katı meme topakları genellikle radyolog tarafından bir iğne ile biyopsi yapılır. Duruma göre ameliyatla alınabilirler. Ayrıca sağlayıcı tarafından zaman içinde izlenebilirler.
• Kistler, sağlayıcının ofisinde boşaltılabilir. Yumru boşaltıldıktan sonra kaybolursa, daha fazla tedaviye ihtiyacınız yoktur. Yumru kaybolmazsa veya geri gelirse, muayene ve görüntüleme ile tekrar kontrol edilmeniz gerekebilir.
• Meme enfeksiyonları antibiyotiklerle tedavi edilir. Bazen bir meme apsesinin bir iğne ile boşaltılması veya cerrahi olarak boşaltılması gerekir.
• Size meme kanseri teşhisi konulursa, seçeneklerinizi sağlayıcınızla dikkatli ve kapsamlı bir şekilde tartışacaksınız.

meme kütlesi; meme nodülü; meme tümörü

• kadın meme
• Göğüs topakları
• Fibrokistik meme değişikliği
• fibroadenom
• Göğüste kitle giderme - seri
• Göğüs topaklarının nedenleri

Davidson NE. Meme kanseri ve iyi huylu meme hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 188.

Gilmore RC, Lang JR. İyi huylu meme hastalığı. İçinde: Cameron AM, Cameron JL, ed. Güncel Cerrahi Tedavi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:657-660.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, et al. Meme kanseri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Meme hastalıkları. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 34.

Kern K. Semptomatik meme kanserinin gecikmiş teşhisi. İçinde: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Meme: Benign ve Malign Bozuklukların Kapsamlı Yönetimi. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 86.