Karın sesleri

Karın sesleri, bağırsakların çıkardığı seslerdir.

Karın sesleri (bağırsak sesleri), yiyecekleri iterken bağırsakların hareketi ile yapılır. Bağırsaklar oyuktur, bu nedenle bağırsak sesleri, su borularından duyulan seslere çok benzer şekilde karın içinde yankılanır.

Bağırsak seslerinin çoğu normaldir. Onlar sadece gastrointestinal sistemin çalıştığı anlamına gelir. Bir sağlık uzmanı, bir stetoskop (oskültasyon) ile karnı dinleyerek karın seslerini kontrol edebilir.

Bağırsak seslerinin çoğu zararsızdır. Ancak, anormal seslerin bir sorunu gösterebileceği bazı durumlar vardır.

İleus, bağırsak aktivitesi eksikliğinin olduğu bir durumdur. Birçok tıbbi durum ileusa yol açabilir. Bu sorun, gazın, sıvıların ve bağırsak içeriğinin birikmesine ve bağırsak duvarını açmasına (yırtmasına) neden olabilir. Sağlayıcı, karnı dinlerken bağırsak seslerini duyamayabilir.

Azaltılmış (hipoaktif) bağırsak sesleri, seslerin şiddetinde, tonunda veya düzenliliğinde bir azalmayı içerir. Bunlar bağırsak aktivitesinin yavaşladığının bir işaretidir.

Uyku sırasında hipoaktif bağırsak sesleri normaldir. Ayrıca belirli ilaçların kullanımından ve karın ameliyatından sonra kısa bir süre için normal olarak ortaya çıkarlar. Azalan veya yok olan bağırsak sesleri genellikle kabızlığı gösterir.

Artan (hiperaktif) bağırsak sesleri bazen stetoskop olmadan da duyulabilir. Hiperaktif bağırsak sesleri, bağırsak aktivitesinde bir artış olduğu anlamına gelir. Bu ishal ile veya yemekten sonra olabilir.

Karın sesleri her zaman aşağıdaki belirtilerle birlikte değerlendirilir:

• Gaz
• Mide bulantısı
• Bağırsak hareketlerinin varlığı veya yokluğu
• Kusma

Bağırsak sesleri hipoaktif veya hiperaktif ise ve başka anormal semptomlar varsa, sağlayıcınızla takibe devam etmelisiniz.

Örneğin, bir süre hiperaktif bağırsak seslerinden sonra bağırsak sesi duyulmaması, bağırsakların yırtılması veya bağırsağın boğulması ve bağırsak dokusunun ölümü (nekroz) olduğu anlamına gelebilir.

Çok tiz bağırsak sesleri, erken bağırsak tıkanıklığının bir işareti olabilir.

Midenizde ve bağırsaklarınızda duyduğunuz seslerin çoğu normal sindirimden kaynaklanır. Endişe nedeni değiller. Birçok durum hiperaktif veya hipoaktif bağırsak seslerine neden olabilir. Çoğu zararsızdır ve tedavi edilmesi gerekmez.

Aşağıda anormal bağırsak seslerine neden olabilecek daha ciddi durumların bir listesi bulunmaktadır.

Hiperaktif, hipoaktif veya eksik bağırsak sesleri şunlardan kaynaklanabilir:

• Tıkalı kan damarları, bağırsakların uygun kan akışını almasını engeller. Örneğin, kan pıhtıları mezenterik arter tıkanıklığına neden olabilir.
• Mekanik bağırsak tıkanıklığına fıtık, tümör, yapışıklıklar veya bağırsakları tıkayabilecek benzer durumlar neden olur.
• Paralitik ileus, bağırsaklara giden sinirlerle ilgili bir problemdir.

Hipoaktif bağırsak seslerinin diğer nedenleri şunlardır:

• Afyonlar (kodein dahil), antikolinerjikler ve fenotiyazinler gibi bağırsaklardaki hareketi yavaşlatan ilaçlar
• Genel anestezi
• Karın bölgesine radyasyon
• Omurilik anestezi
• Karın ameliyatı

Hiperaktif bağırsak seslerinin diğer nedenleri şunlardır:

• Crohn hastalığı
• İshal
• Gıda alerjisi
• GI kanaması
• bulaşıcı enterit
• Ülseratif kolit

Aşağıdaki gibi herhangi bir semptomunuz varsa sağlayıcınızı arayın:

• Rektumdan kanama
• Mide bulantısı
• Devam eden ishal veya kabızlık
• Kusma

Sağlayıcı sizi muayene edecek ve tıbbi geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracaktır. Şunlar sorulabilir:

• Başka hangi belirtilere sahipsin?
• Karın ağrınız var mı?
• İshal veya kabızlığınız var mı?
• Karın şişkinliği var mı?
• Aşırı gazınız var mı (gaz)?
• Rektumdan veya siyah dışkıdan herhangi bir kanama fark ettiniz mi?

Aşağıdaki testlere ihtiyacınız olabilir:

• Karın BT taraması
• Karın röntgeni
• Kan testleri
• endoskopi

Acil durum belirtileri varsa, hastaneye gönderileceksiniz. Burnunuzdan veya ağzınızdan mide veya bağırsaklara bir tüp yerleştirilecektir. Bu bağırsaklarınızı boşaltır. Çoğu durumda, bağırsaklarınızın dinlenmesi için hiçbir şey yemenize veya içmenize izin verilmeyecektir. Size bir damar yoluyla (intravenöz olarak) sıvı verilecektir.

Belirtileri azaltmak ve sorunun nedenini tedavi etmek için size ilaç verilebilir. İlaç türü, sorunun nedenine bağlı olacaktır. Bazı kişilerin hemen ameliyat olması gerekebilir.

Bağırsak sesleri

• Normal karın anatomisi

Top JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Karın. İçinde: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ed. Seidel'in Fizik Muayene Rehberi. 9. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2019: bölüm 18.

Landmann A, Bonds M, Postier R. Akut karın. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 21. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2022: bölüm 46.

McQuaid KR. Gastrointestinal hastalığı olan hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 123.