kulak zarı tamiri

Kulak zarı onarımı, kulak zarındaki (timpanik membran) bir yırtık veya başka bir hasarı düzeltmek için yapılan bir veya daha fazla cerrahi prosedürü ifade eder.

Osiküloplasti orta kulaktaki küçük kemiklerin onarımıdır.

Çoğu yetişkin (ve tüm çocuklar) genel anestezi alır. Bu, uykuda olacağınız ve acıyı hissedemeyeceğiniz anlamına gelir. Bazen uykunuzu getiren ilaçlarla birlikte lokal anestezi de kullanılır.

Cerrah kulağın arkasında veya kulak kanalının içinde bir kesi yapacaktır.

Soruna bağlı olarak, cerrah:

• Kulak zarındaki veya orta kulaktaki herhangi bir enfeksiyonu veya ölü dokuyu temizleyin.
• Hastanın damar veya kas kılıfından alınan kendi dokusuyla kulak zarını yamalayın (timpanoplasti denir). Bu prosedür genellikle 2 ila 3 saat sürer.
• Orta kulaktaki (ossiküloplasti adı verilen) 3 küçük kemikten 1 veya daha fazlasını çıkarın, değiştirin veya onarın.
• Kulak zarının üzerine jel veya özel bir kağıt yerleştirerek kulak zarındaki daha küçük delikleri onarın (miringoplasti denir). Bu prosedür genellikle 10 ila 30 dakika sürer.

Cerrah, kulak zarını veya küçük kemikleri görüntülemek ve onarmak için bir ameliyat mikroskobu kullanacaktır.

Kulak zarı dış kulak ile orta kulak arasındadır. Ses dalgaları ona çarptığında titreşir. Kulak zarı hasar gördüğünde veya içinde bir delik olduğunda, işitme azalabilir ve kulak enfeksiyonları daha olası olabilir.

Kulak zarındaki deliklerin veya açıklıkların nedenleri şunlardır:

• Kötü bir kulak enfeksiyonu
• Östaki borusunun işlev bozukluğu
• Kulak kanalının içine bir şey sokmak
• Kulak tüpü yerleştirme ameliyatı
• Travma

Kulak zarında küçük bir delik varsa, bunu kapatmak için miringoplasti işe yarayabilir. Çoğu zaman doktorunuz ameliyat önermeden önce açılan delikten sonra en az 6 hafta bekleyecektir.

Timpanoplasti şu durumlarda yapılabilir:

• Kulak zarının daha büyük bir deliği veya açıklığı var
• Kulakta kronik bir enfeksiyon var ve antibiyotikler yardımcı olmuyor
• Kulak zarının etrafında veya arkasında fazladan doku birikmesi var

Aynı sorunlar kulak zarının hemen arkasında bulunan çok küçük kemiklere (kemikcikler) de zarar verebilir. Bu olursa, cerrahınız bir ossiküloplasti yapabilir.

Genel olarak anestezi ve cerrahi için riskler şunlardır:

• İlaçlara karşı reaksiyonlar
• Solunum Problemleri
• Kanama, kan pıhtıları, enfeksiyon

Bu prosedür için riskler şunları içerir:

• Tat duyusunu kontrol eden fasiyal sinir veya sinirde hasar
• Orta kulaktaki küçük kemiklerin hasar görmesi, işitme kaybına neden olur
• Baş dönmesi veya vertigo
• Kulak zarındaki deliğin eksik iyileşmesi
• İşitmenin kötüleşmesi veya nadir durumlarda tam işitme kaybı

Sağlık hizmeti sağlayıcısına söyleyin:

• Sizin veya çocuğunuzun herhangi bir ilaca, lateks, bant veya cilt temizleyiciye karşı ne gibi alerjileri olabilir?
• Reçetesiz satın aldığınız şifalı otlar ve vitaminler dahil sizin veya çocuğunuzun kullandığı ilaçlar

Çocuklar için ameliyat günü:

• Yemek yememek veya içmemekle ilgili talimatları izleyin. Bebekler için buna emzirme de dahildir.
• Gerekli ilaçları küçük bir yudum su ile alın.
• Ameliyat sabahı siz veya çocuğunuz hastaysa, hemen cerrahı arayın. Prosedürün yeniden planlanması gerekecek.
• Hastaneye zamanında gelin.

Siz veya çocuğunuz ameliyatla aynı gün hastaneden ayrılabilir, ancak herhangi bir komplikasyon durumunda geceyi geçirmeniz gerekebilir.

Ameliyattan sonra kulağı korumak için:

• İlk 5-7 gün kulağa tampon konur.
• Bazen bir pansuman kulağın kendisini kapatır.

Sağlayıcınız sorun olmadığını söyleyene kadar:

• Kulağa su girmesine izin vermeyin. Duş alırken veya saçınızı yıkarken, dış kulağınıza pamuğu yerleştirin ve vazelin ile kapatın. Veya bir duş başlığı takabilirsiniz.
• Kulaklarınızı "patlatmayın" veya burnunuzu sümkürmeyin. Hapşırmanız gerekiyorsa, bunu ağzınızla yapın. Burnunuzdaki mukusu tekrar boğazınıza çekin.
• Uçak yolculuğundan ve yüzmekten kaçının.

Kulağın dışındaki kulak drenajını nazikçe silin. İlk hafta kulak damlası alabilirsiniz. Kulağa başka bir şey sokmayın.

Kulağın arkasında dikişler varsa ve ıslanırsa, bölgeyi nazikçe kurulayın. ovalamayın.

Siz veya çocuğunuz nabzın attığını hissedebilir veya kulakta patlama, tıklama veya başka sesler duyabilirsiniz. Kulak dolu veya sıvı ile dolu gibi hissedilebilir. Ameliyattan hemen sonra keskin, ateş eden ağrılar olabilir.

Soğuk algınlığına yakalanmamak için kalabalık yerlerden ve soğuk algınlığı semptomları olan kişilerden uzak durun.

Çoğu durumda, ağrı ve semptomlar tamamen rahatlar. İşitme kaybı önemsizdir.

Orta kulaktaki kemiklerin kulak zarı ile birlikte yeniden yapılandırılması gerekiyorsa, sonuç o kadar iyi olmayabilir.

miringoplasti; Timpanoplasti; Osiküloplasti; Osiküler rekonstrüksiyon; Timpanoskleroz - cerrahi; Osiküler süreksizlik - cerrahi; Osiküler fiksasyon - cerrahi

• Kulak zarı onarımı - seri

Adams ME, El-Kashlan HK. Timpanoplasti ve ossiküloplasti. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 142.

Chiffer R, Chen D. Miringoplasti ve timpanoplasti. İçinde: Eugene M, Snyderman CH, ed. Operatif Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 131.

Fayad JN, Sheehy JL. Timpanoplasti: dış yüzey aşılama tekniği. İçinde: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, ed. Otolojik Cerrahi. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 8.