Patent urakus onarımı

Patent urakus onarımı, mesane defektini düzeltmek için yapılan ameliyattır. Açık (veya patentli) bir urakusta, mesane ile göbek deliği (göbek) arasında bir açıklık vardır. Urakus, doğumdan önce mevcut olan mesane ile göbek deliği arasındaki bir tüptür. Çoğu durumda, bebek doğmadan önce tüm uzunluğu boyunca kapanır. Açık bir urakus çoğunlukla bebeklerde görülür.

Bu ameliyatı olan çocuklara genel anestezi uygulanacaktır (uykuda ve ağrısız).

Cerrah çocuğun alt karnında bir kesim yapacaktır. Daha sonra, cerrah urakal tüpü bulacak ve çıkaracaktır. Mesane açıklığı onarılacak ve kesi kapatılacaktır.

Ameliyat laparoskop ile de yapılabilir. Bu, ucunda küçük bir kamera ve ışık bulunan bir enstrümandır.

• Cerrah çocuğun karnında 3 küçük cerrahi kesi yapacaktır. Cerrah, laparoskopu bu kesilerden birinden ve diğer aletlerden diğer kesilerden sokacaktır.
• Cerrah, urakal tüpü çıkarmak ve mesaneyi ve tüpün göbeğe bağlandığı alanı (göbek deliği) kapatmak için araçları kullanır.

Bu ameliyat 6 aylıktan küçük çocuklarda yapılabilir.

Doğumdan sonra kapanmayan patentli urakus için ameliyat önerilir. Patent urakal tüp tamir edilmediğinde ortaya çıkabilecek sorunlar şunlardır:

• İdrar yolu enfeksiyonları için daha yüksek risk
• Daha sonraki yaşamda urakal tüp kanseri için daha yüksek bir risk
• Urakustan sürekli idrar sızıntısı

Herhangi bir anestezi için riskler şunlardır:

• İlaçlara karşı reaksiyonlar
• Solunum Problemleri

Herhangi bir ameliyat için riskler şunlardır:

• Kanama
• enfeksiyon
• Bacaklarda akciğerlere gidebilen kan pıhtıları

Bu ameliyat için ek riskler şunlardır:

• Mesane enfeksiyonu.
• Mesane fistülü (mesane ve cilt arasındaki bağlantı) - bu olursa, idrarı boşaltmak için mesaneye bir kateter (ince tüp) yerleştirilir. Mesane iyileşene kadar yerinde bırakılır veya ek cerrahi gerekebilir.

Cerrah çocuğunuzdan şunları yapmasını isteyebilir:

• Tam bir tıbbi öykü ve fizik muayene.
• Böbrek ultrasonu.
• Urakusun sinogramı. Bu prosedürde, urakal açıklığa kontrast adı verilen radyoopak bir boya enjekte edilir ve röntgen çekilir.
• Urakusun ultrasonu.
• VCUG (voiding sistoüretrogram), mesanenin çalıştığından emin olmak için özel bir röntgen filmi.
• BT taraması veya MRI.

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısına her zaman şunları söyleyin:

• Çocuğunuzun kullandığı ilaçlar. Reçetesiz satın aldığınız ilaçları, şifalı otları, vitaminleri veya diğer takviyeleri ekleyin.
• Çocuğunuzun ilaca, lateks, bant veya cilt temizleyiciye ihtiyacı olabilecek alerjiler hakkında.

Ameliyattan önceki günlerde:

• Ameliyattan yaklaşık 10 gün önce çocuğunuza aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), varfarin (Coumadin) ve kanın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları vermeyi bırakmanız istenebilir.
• Çocuğunuzun ameliyat günü hangi ilaçları alması gerektiğini sorun.

Ameliyat günü:

• Çocuğunuz muhtemelen ameliyattan 4 ila 8 saat önce hiçbir şey yiyemeyecek veya içemeyecek.
• Çocuğunuza içmesi gerektiği söylenen ilaçları küçük bir yudum su ile verin.
• Çocuğunuzun sağlayıcısı, hastaneye ne zaman varacağınızı size söyleyecektir.
• Sağlayıcı, çocuğunuzun ameliyattan önce hiçbir hastalık belirtisi olmadığından emin olacaktır. Çocuğunuz hasta ise ameliyat ertelenebilir.

Çoğu çocuk bu ameliyattan sonra sadece birkaç gün hastanede kalır. Çoğu hızla iyileşir. Çocuklar tekrar yemeye başladıklarında normal yemeklerini yiyebilirler.

Hastaneden ayrılmadan önce yara veya yaralara nasıl bakılacağını öğreneceksiniz. Yarayı kapatmak için Steri-Strip'ler kullanıldıysa, yaklaşık bir hafta içinde kendiliğinden düşene kadar yerinde bırakılmalıdır.

Enfeksiyonu önlemek için antibiyotik ve ağrı için kullanmak için güvenli bir ilaç reçetesi alabilirsiniz.

Sonuç çoğu zaman mükemmeldir.

Patent urakal tüp tamiri

• Cerrahi yara bakımı - açık

• Patentli urakus
• Patent urachus onarımı - seri

Frimberger D, Kropp BP. Çocuklarda mesane anomalileri. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 138.

Katz A, Richardson W. Cerrahi. İçinde: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ed. Zitelli ve Davis'in Pediatrik Tanı Atlası. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Laparoskopik ve robotik ürolojik cerrahinin temelleri. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 10.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Üriner sistemin gelişimi. İçinde: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, ed. Larsen'in İnsan Embriyolojisi. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 15.