Pelvik laparoskopi

Pelvik laparoskopi, pelvik organları incelemek için yapılan ameliyattır. Laparoskop adı verilen bir görüntüleme aracı kullanır. Ameliyat ayrıca pelvik organların belirli hastalıklarını tedavi etmek için de kullanılır.

Genel anestezi altında derin uykuda ve ağrısız iken, doktor göbek deliğinin altındaki deride yarım inç (1,25 santimetre) cerrahi kesim yapar. Doktorun organları daha rahat görebilmesi için karın içine karbondioksit gazı pompalanır.

Işıklı ve video kameralı küçük bir teleskopa benzeyen bir alet olan laparoskop, doktorun bölgeyi görebilmesi için yerleştirilir.

Alt karındaki diğer küçük kesiklerden başka aletler yerleştirilebilir. Bir video monitörü izlerken doktor şunları yapabilir:

• Doku örnekleri alın (biyopsi)
• Herhangi bir semptomun nedenini arayın
• Endometriozis gibi skar dokusunu veya diğer anormal dokuları çıkarın
• Yumurtalıkların veya rahim tüplerinin bir kısmını veya tamamını onarın veya çıkarın
• Rahim parçalarını onarın veya çıkarın
• Diğer cerrahi işlemleri yapın (apendektomi, lenf düğümlerinin alınması gibi)

Laparoskopiden sonra karbondioksit gazı salınır ve kesiler kapatılır.

Laparoskopi, açık cerrahiden daha küçük bir cerrahi kesim kullanır. Bu prosedürü olan çoğu kişi aynı gün eve dönebilir. Daha küçük kesi aynı zamanda iyileşmenin daha hızlı olduğu anlamına gelir. Laparoskopik cerrahi ile daha az kan kaybı ve ameliyat sonrası daha az ağrı olur.

Pelvik laparoskopi hem tanı hem de tedavi amaçlı kullanılmaktadır. Şunlar için önerilebilir:

• Pelvik ultrason kullanılarak bulunan anormal bir pelvik kitle veya yumurtalık kisti
• Yayılıp yayılmadığını görmek veya yakındaki lenf düğümlerini veya dokuyu çıkarmak için kanser (yumurtalık, endometriyal veya servikal)
• Başka bir neden bulunamamışsa kronik (uzun süreli) pelvik ağrı
• Ektopik (tubal) gebelik
• endometriozis
• Hamile kalma veya bebek sahibi olma zorluğu (kısırlık)
• Ani, şiddetli pelvik ağrı

Pelvik laparoskopi ayrıca şunlar için de yapılabilir:

• Rahminizi çıkarın (histerektomi)
• Rahim fibroidlerini çıkarın (miyomektomi)
• Tüplerinizi "bağlayın" (tüp ligasyonu/sterilizasyon)

Herhangi bir pelvik cerrahi için riskler şunları içerir:

• Kanama
• Akciğerlere gidebilen ve nadiren ölümcül olabilen bacak veya pelvik damarlardaki kan pıhtıları
• Solunum Problemleri
• Yakındaki organ ve dokularda hasar
• Kalp sorunları
• enfeksiyon

Laparoskopi, sorunu düzeltmek için açık bir prosedürden daha güvenlidir.

Daima sağlık uzmanınıza şunları söyleyin:

• Hamileyseniz veya hamile kalabilecekseniz
• Hangi ilaçları alıyorsunuz, hatta ilaçlar, şifalı bitkiler veya reçetesiz satın aldığınız takviyeler

Ameliyattan önceki günlerde:

• Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) ve kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran diğer ilaçları almayı bırakmanız istenebilir.
• Sağlayıcınıza, ameliyat gününüzde hala hangi ilaçları alabileceğinizi sorun.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sağlayıcınızdan yardım isteyin.
• Ameliyattan sonra birinin sizi eve bırakmasını sağlayın.

Ameliyatınızın olduğu gün:

• Genellikle ameliyattan önceki gece yarısından sonra veya ameliyattan 8 saat önce herhangi bir şey içmemeniz veya yememeniz istenecektir.
• Sağlayıcınızın size söylediği ilaçları küçük bir yudum suyla alın.
• Sağlayıcınız size hastaneye veya kliniğe ne zaman varacağınızı söyleyecektir.

Anesteziden uyanırken bir iyileşme alanında biraz zaman geçireceksiniz.

Birçok kişi işlemle aynı gün eve gidebilir. Bazen, laparoskop kullanılarak hangi ameliyatın yapıldığına bağlı olarak bir gece kalmanız gerekebilir.

Karın içine pompalanan gaz, işlemden sonra 1 ila 2 gün boyunca karında rahatsızlığa neden olabilir. Karbondioksit gazı diyaframı tahriş ettiğinden, bazı insanlar laparoskopiden sonra birkaç gün boyun ve omuz ağrısı hissederler. Gaz emildikçe bu ağrı geçecektir. Yatmak ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir.

Bir ağrı kesici reçetesi alacaksınız veya hangi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları alabileceğiniz size söylenecek.

1-2 gün içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Bununla birlikte, insizyonlarınızda fıtık olma riskinizi azaltmak için ameliyattan sonraki 3 hafta boyunca 4,5 kilogramın üzerinde hiçbir şeyi KALDIRMAYIN.

Hangi işlemin yapıldığına bağlı olarak, genellikle herhangi bir kanama durur durmaz cinsel aktivitelere tekrar başlayabilirsiniz. Histerektomi geçirdiyseniz, tekrar cinsel ilişkiye girmeden önce daha uzun süre beklemeniz gerekir. Sağlayıcınıza, sahip olduğunuz prosedür için neyin önerildiğini sorun.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Vajinadan kanama
• Geçmeyen ateş
• Mide bulantısı ve kusma
• Şiddetli karın ağrısı

selyoskopi; yara bandı ameliyatı; Pelviskopi; Jinekolojik laparoskopi; Keşif amaçlı laparoskopi - jinekolojik

• Pelvik laparoskopi
• endometriozis
• Pelvik yapışıklıklar
• Yumurtalık kisti
• Pelvik laparoskopi - seri

Destekler FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Jinekolojik malignitelerde minimal invaziv cerrahinin rolü. İçinde: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, ed. Klinik Jinekolojik Onkoloji. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 21.

Burney RO, Giudice LC. endometriozis İçinde: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, ve diğerleri, ed. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 130.

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: histereskopi ve laparoskopi: endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 10.

Patel RM, Kaler KS, Landman J. Laparoskopik ve robotik ürolojik cerrahinin temelleri. İçinde: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ed. Campbell-Walsh-Wein Üroloji. 12. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 14.