Kürtaj - cerrahi

Cerrahi kürtaj, fetüsün ve plasentanın anne rahminden (uterus) alınarak istenmeyen bir gebeliği sonlandıran bir işlemdir.

Cerrahi kürtaj, düşük ile aynı şey değildir. Düşük, hamileliğin 20. haftasından önce kendi kendine bitmesidir.

Cerrahi kürtaj, rahim ağzının (serviks) genişletilmesini ve uterusa küçük bir emme tüpünün yerleştirilmesini içerir. Emme, fetusu ve ilgili gebelik materyalini rahimden çıkarmak için kullanılır.

İşlemden önce aşağıdaki testleri yaptırabilirsiniz:

• Bir idrar testi hamile olup olmadığınızı kontrol eder.
• Bir kan testi kan grubunuzu kontrol eder. Test sonucuna göre ileride hamile kalırsanız sorun yaşamamanız için özel bir aşıya ihtiyacınız olabilir. Atışa Rho(D) immün globulin (RhoGAM ve diğer markalar) adı verilir.
• Bir ultrason testi, kaç haftalık hamile olduğunuzu kontrol eder.

İşlem sırasında:

• Muayene masasına yatacaksınız.
• Rahatlamanıza ve uykulu hissetmenize yardımcı olması için ilaç (yatıştırıcı) alabilirsiniz.
• Ayaklarınız üzengi adı verilen desteklerde duracaktır. Bunlar, doktorunuzun vajinanızı ve serviksinizi görebilmesi için bacaklarınızın konumlandırılmasını sağlar.
• Sağlık uzmanınız serviksinizi uyuşturabilir, böylece işlem sırasında çok az ağrı hissedersiniz.
• Dilatör adı verilen küçük çubuklar, rahim ağzını nazikçe gerdirmek için rahim ağzınıza yerleştirilecektir. Bazen rahim ağzına laminarya (tıbbi kullanım için deniz yosunu çubukları) yerleştirilir. Bu, serviksin yavaşça genişlemesine yardımcı olmak için prosedürden bir gün önce yapılır.
• Sağlayıcınız rahminize bir tüp yerleştirecek ve ardından hamilelik dokusunu tüpten çıkarmak için özel bir vakum kullanacaktır.
• Enfeksiyon riskini azaltmak için size bir antibiyotik verilebilir.
  

İşlemden sonra rahim kasılmasına yardımcı olması için size ilaç verilebilir. Bu kanamayı azaltır.

Cerrahi kürtajın düşünülmesinin nedenleri şunlardır:

• Hamileliği taşımamak için kişisel bir karar verdiniz.
• Bebeğinizin bir doğum kusuru veya genetik bir sorunu var.
• Hamileliğiniz sağlığınıza zararlıdır (terapötik kürtaj).
• Hamilelik, tecavüz veya ensest gibi travmatik bir olaydan sonra sonuçlandı.

Hamileliği sonlandırma kararı çok kişiseldir. Seçimlerinizi tartmanıza yardımcı olması için duygularınızı bir danışmanla veya sağlayıcınızla görüşün. Bir aile üyesi veya arkadaş da yardımcı olabilir.

Cerrahi kürtaj çok güvenlidir. Herhangi bir komplikasyon olması çok nadirdir.

Cerrahi kürtaj riskleri şunları içerir:

• Rahim veya servikste hasar
• Rahim perforasyonu (kullanılan aletlerden biri ile yanlışlıkla rahimde delik açılması)
• Aşırı kanama
• Rahim veya fallop tüplerinin enfeksiyonu
• Rahim içinin yara izi
• Solunum problemleri gibi ilaçlara veya anesteziye tepki
• Dokunun tamamını çıkarmamak, başka bir işlem gerektirmek

Bir kurtarma alanında birkaç saat kalacaksınız. Sağlayıcılarınız size ne zaman eve gidebileceğinizi söyleyecektir. İlaçlardan dolayı hala uykulu olabileceğiniz için, sizi birisinin alması için önceden ayarlayın.

Evde kendinize nasıl bakacağınızla ilgili talimatları izleyin. Herhangi bir takip randevusu alın.

Bu işlemden sonra nadiren sorunlar ortaya çıkar.

Fiziksel iyileşme genellikle hamileliğin evresine bağlı olarak birkaç gün içinde gerçekleşir. Vajinal kanama bir hafta ile 10 gün arasında sürebilir. Kramp genellikle bir veya iki gün sürer.

İşlemden 4 ila 6 hafta sonra gerçekleşecek olan bir sonraki adetinizden önce hamile kalabilirsiniz. Özellikle işlemden sonraki ilk ayda hamileliği önlemek için düzenlemeler yaptığınızdan emin olun. Sağlayıcınızla acil kontrasepsiyon hakkında konuşmak isteyebilirsiniz.

Emme kürtajı; cerrahi kürtaj; Seçmeli kürtaj - cerrahi; Terapötik kürtaj - cerrahi

• Kürtaj prosedürü

Katzir L. Tetikle kürtaj. İçinde: Mularz A, Dalati S, Pedigo R, eds. Kadın Doğum / Jinekolog Sırları. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 13.

Rivlin K, Westhoff C. Aile planlaması. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 13.