Gecikmiş boşalma

Gecikmiş boşalma, bir erkeğin boşalamadığı tıbbi bir durumdur. Cinsel ilişki sırasında veya bir partnerle veya partner olmadan manuel stimülasyonla ortaya çıkabilir. Boşalma, spermin penisten serbest bırakılmasıdır.

Çoğu erkek, ilişki sırasında itmeye başladıktan birkaç dakika sonra boşalır. Gecikmiş boşalması olan erkekler, uzun süre cinsel ilişkiye girdikten sonra (örneğin 30 ila 45 dakika) boşalamayabilir veya büyük bir çaba ile boşalabilir.

Gecikmiş boşalmanın psikolojik veya fiziksel nedenleri olabilir.

Yaygın psikolojik nedenler şunlardır:

• Kişinin seksi günah olarak görmesine neden olan dini geçmiş
• Bir partner için cazibe eksikliği
• Aşırı mastürbasyon alışkanlığının neden olduğu koşullanma
• Travmatik olaylar (mastürbasyon yaparken ya da yasa dışı cinsel ilişkide bulunurken ya da partnerinin bir ilişki yaşadığını öğrenmesi gibi)

Ortağa karşı öfke gibi bazı faktörler söz konusu olabilir.

Fiziksel nedenler şunları içerebilir:

• Meninin geçtiği kanalların tıkanması
• Bazı ilaçların kullanımı
• Omurilikte veya sırtta felç veya sinir hasarı gibi sinir sistemi hastalıkları
• Pelviste ameliyat sırasında sinir hasarı

Penisi bir vibratör veya başka bir cihazla uyarmak, fiziksel bir sorununuz olup olmadığını belirleyebilir. Bu genellikle bir sinir sistemi sorunudur. Bir sinir sistemi (nörolojik) muayenesi, gecikmiş boşalma ile bağlantılı diğer sinir problemlerini ortaya çıkarabilir.

Bir ultrason, boşalma kanallarının tıkanmasını gösterebilir.

Herhangi bir stimülasyon yoluyla hiç boşalmadıysanız, sorunun fiziksel bir nedeni olup olmadığını belirlemek için bir üroloğa görünün. (Stimülasyon örnekleri ıslak rüyalar, mastürbasyon veya cinsel ilişkiyi içerebilir.)

Kabul edilebilir bir süre içinde boşalamazsanız, boşalma sorunları konusunda uzmanlaşmış bir terapiste görünün. Seks terapisi genellikle her iki partneri de içerir. Çoğu durumda, terapist size cinsel tepkiyi öğretecektir. Ayrıca, doğru uyarıyı sağlamak için partnerinizle nasıl iletişim kuracağınızı ve rehberlik edeceğinizi de öğreneceksiniz.

Terapi genellikle bir dizi "ev ödevi" içerir. Evinizin mahremiyetinde, siz ve eşiniz, performans baskısını azaltan ve zevke odaklanan cinsel faaliyetlerde bulunuyorsunuz.

Tipik olarak, belirli bir süre cinsel ilişkiye girmeyeceksiniz. Bu süre zarfında, yavaş yavaş diğer uyarım türleri aracılığıyla boşalmanın tadını çıkarmayı öğreneceksiniz.

İlişkide bir sorun veya cinsel istek eksikliği olduğu durumlarda, ilişkinizi ve duygusal yakınlığınızı geliştirmek için terapiye ihtiyacınız olabilir.

Bazen hipnoz terapiye yardımcı olabilir. Bu, partnerlerden biri terapiye katılmak istemiyorsa faydalı olabilir. Bu sorunu kendi kendine tedavi etmeye çalışmak çoğu zaman başarılı olmaz.

Sorunun nedeni bir ilaç olabilirse, diğer ilaç seçeneklerini sağlık uzmanınızla görüşün. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilacı almayı asla bırakmayın.

Tedavi genellikle yaklaşık 12 ila 18 seans gerektirir. Ortalama başarı oranı %70 ile %80 arasındadır.

Aşağıdaki durumlarda daha iyi bir sonuç elde edersiniz:

• Geçmişte tatmin edici cinsel deneyimler geçmişiniz var.
• Sorun uzun süredir oluşmuyor.
• Cinsel istek duygularınız var.
• Cinsel partnerinize karşı sevgi veya çekim hissediyorsunuz.
• Tedavi olmak için motive olursunuz.
• Ciddi psikolojik sorunlarınız yok.

Soruna ilaçlar neden oluyorsa, sağlayıcınız mümkünse ilacı değiştirmeyi veya durdurmayı önerebilir. Bu yapılabilirse tam bir iyileşme mümkündür.

Sorun tedavi edilmezse, aşağıdakiler meydana gelebilir:

• Cinsel temastan kaçınma
• Kısıtlanmış cinsel istek
• İlişkideki stres
• cinsel tatminsizlik
• Gebe kalma ve hamile kalma zorluğu

Siz ve eşiniz hamile kalmaya çalışıyorsanız, başka yöntemlerle sperm toplanabilir.

Cinselliğiniz ve cinsel organlarınız hakkında sağlıklı bir tutuma sahip olmak, gecikmiş boşalmayı önlemeye yardımcı olur. Kendinizi uyumaya veya terlemeye zorlayamayacağınız gibi cinsel bir tepki vermeye zorlayamayacağınızın farkına varın. Belirli bir cinsel tepkiye sahip olmak için ne kadar çabalarsanız, tepki vermek o kadar zorlaşır.

Baskıyı azaltmak için anın zevkine odaklanın. Boşalıp boşalmayacağınız veya ne zaman boşalacağınız konusunda endişelenmeyin. Partneriniz rahat bir ortam yaratmalı ve boşalıp boşalmadığınız konusunda size baskı yapmamalıdır. Hamilelik veya hastalık korkusu gibi herhangi bir korku veya endişeyi eşinizle açıkça tartışın.

Boşalma yetersizliği; Seks - gecikmeli boşalma; Gecikmiş boşalma; boşalma; Kısırlık - gecikmeli boşalma

• Erkek üreme sistemi
• Prostat bezi
• sperm yolu

Bhasin S, Basson R. Erkeklerde ve kadınlarda cinsel işlev bozukluğu. İçinde: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 20.

Shafer LC. Cinsel bozukluklar veya cinsel işlev bozukluğu. İçinde: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital General Hospital Psikiyatrisi El Kitabı. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 25.