Bulaşıcı hastalıklardan korunmak için seyahat rehberi

Gitmeden önce kendinizi korumak için doğru adımları atarak seyahat sırasında sağlıklı kalabilirsiniz. Seyahat ederken hastalıkları önlemeye yardımcı olacak şeyler de yapabilirsiniz. Seyahat ederken yakaladığınız enfeksiyonların çoğu önemsizdir. Nadir durumlarda, ancak, şiddetli ve hatta ölümcül olabilirler.

Hastalıklar dünyanın farklı yerlerinde farklılık gösterir. Nereye gittiğinize bağlı olarak farklı önleyici adımlar atmanız gerekecektir. Aşağıdaki hususlar dikkate alınmalıdır:

• Böcekler ve parazitler
• Yerel iklim
• Sanitasyon

Güncel seyahat bilgileri için en iyi kamu kaynakları şunlardır:

• Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) -- www.cdc.gov/travel
• Dünya Sağlık Örgütü (WHO) -- www.who.int/ith/en

SEYAHAT ÖNCESİ

Seyahatiniz için ayrılmadan 4 ila 6 hafta önce sağlık uzmanınızla konuşun veya bir seyahat kliniğini ziyaret edin. Birkaç aşıya ihtiyacınız olabilir. Bunlardan bazılarının çalışması için zamana ihtiyacı var.

Ayrıca aşılarınızı güncellemeniz gerekebilir. Örneğin, aşağıdakiler için "güçlendirici" aşılara ihtiyacınız olabilir:

• Difteri, tetanoz ve boğmaca (Tdap)
• Grip (grip)
• Kızamık - kabakulak - kızamıkçık (MMR)
• çocuk felci

Kuzey Amerika'da yaygın olarak bulunmayan hastalıklar için de aşılara ihtiyacınız olabilir. Önerilen aşı örnekleri şunları içerir:

• Hepatit a
• Hepatit B
• meningokokal
• Tifo

Bazı ülkelerde zorunlu aşılar var. Ülkeye girmek için bu aşıyı yaptırdığınıza dair kanıta ihtiyacınız olabilir.

• Bazı Sahra Altı, Orta Afrika ve Güney Amerika ülkelerine girmek için sarı humma aşısı gereklidir.
• Hac için Suudi Arabistan'a girmek için meningokok aşısı gereklidir.
• Ülke gereksinimlerinin tam listesi için CDC veya WHO web sitelerine bakın.

Farklı aşı gereksinimlerine sahip olabilecek kişiler şunları içerir:

• çocuklar
• Daha yaşlı insanlar
• Zayıflamış bağışıklık sistemi veya HIV olan kişiler
• Belirli hayvanlarla temas kurmayı bekleyen kişiler
• Hamile veya emziren kadınlar

Sağlayıcınıza veya yerel seyahat kliniğinize danışın.

Sıtmayı Önlemek

Sıtma, belirli sivrisineklerin ısırması ile yayılan, genellikle gün batımı ile şafak arasında ısıran ciddi bir hastalıktır. Esas olarak tropikal ve subtropikal iklimlerde görülür. Sıtma, yüksek ateş, titreme, grip benzeri semptomlar ve kansızlığa neden olabilir. 4 çeşit sıtma paraziti vardır.

Sıtmanın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız, hastalığı önleyen ilaçlar almanız gerekebilir. Bu ilaçlar yola çıkmadan önce, seyahatiniz sırasında ve döndükten kısa bir süre sonra alınır. İlaçların ne kadar iyi çalıştığı değişir. Bazı sıtma türleri, bazı koruyucu ilaçlara karşı dirençlidir. Ayrıca böcek ısırıklarını önlemek için adımlar atmalısınız.

ZİKA VİRÜSÜ

Zika, enfekte sivrisineklerin ısırmasıyla insanlara geçen bir virüstür. Semptomlar ateş, eklem ağrısı, döküntü ve kırmızı gözleri (konjonktivit) içerir. Zika'yı yayan sivrisinekler, dang humması ve chikungunya virüsünü yayan aynı tiptir. Bu sivrisinekler genellikle gündüz beslenirler. Zika'yı önlemek için herhangi bir aşı mevcut değildir.

Zika enfeksiyonu olan anneler ile mikrosefali ve diğer doğum kusurlarıyla doğan bebekler arasında bir bağlantı olduğuna inanılıyor. Zika, bir anneden bebeğine rahimde (in utero) veya doğum sırasında yayılabilir. Zika'lı bir adam hastalığı seks partnerlerine bulaştırabilir. Zika'nın kan nakli yoluyla yayıldığına dair raporlar var.

2015'ten önce virüs esas olarak Afrika, Güneydoğu Asya ve Pasifik Adaları'nda bulunuyordu. Artık aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok eyalet ve ülkeye yayılmıştır:

• Brezilya
• Karayip Adaları
• Orta Amerika
• Meksika
• Kuzey Amerika
• Güney Amerika
• Porto Riko

Hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nin belirli bölgelerinde bulunmuştur. En güncel bilgiler için lütfen Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) web sitesini ziyaret edin - www.cdc.gov/zika.

Zika virüsüne yakalanmamak için sivrisinek ısırıklarından kaçınmak için adımlar atın. Virüsün cinsel yolla bulaşması, prezervatif kullanarak veya muhtemelen enfekte olmuş bir kişiyle cinsel ilişkiye girmeyerek önlenebilir.

BÖCEK ISIRIMLARININ ÖNLENMESİ

Sivrisinek ve diğer böceklerin ısırıklarından korunmak için:

• Dışarıdayken böcek kovucu kullanın, ancak güvenle kullanın.Geleneksel kovucular arasında DEET ve picaridin bulunur. Bazı biyopestisit kovucular limon okaliptüs yağı (OLE), PMD ve IR3535'tir.
• Ayrıca uyurken bir yatak cibinliği kullanmanız gerekebilir.
• Özellikle alacakaranlıkta pantolon ve uzun kollu gömlekler giyin.
• Yalnızca taranan alanlarda uyuyun.
• Parfüm kullanmayın.

GIDA VE SU GÜVENLİĞİ

Kontamine yiyecek veya su yiyerek veya içerek bazı enfeksiyon türlerini alabilirsiniz. Az pişmiş veya çiğ yiyecekler yemekten yüksek enfeksiyon riski vardır.

Aşağıdaki yiyeceklerden uzak durun:

• Soğumasına izin verilen pişmiş yiyecekler (örneğin sokak satıcılarından)
• Temiz su ile yıkanmamış ve daha sonra soyulmamış meyveler
• Çiğ sebzeler
• salatalar
• Süt veya peynir gibi pastörize edilmemiş süt ürünleri

Arıtılmamış veya kirli su içmek enfeksiyona neden olabilir. Sadece aşağıdaki sıvıları içiniz:

• Konserve veya açılmamış şişe içecekler (su, meyve suyu, gazlı maden suyu, alkolsüz içecekler)
• Çay ve kahve gibi kaynamış su ile yapılan içecekler

Arıtılmış sudan yapılmadığı sürece içeceklerinizde buz kullanmayın. Suyu kaynatarak veya belirli kimyasal kitler veya su filtreleri ile arıtarak arıtabilirsiniz.

BULAŞICI HASTALIKLARI ÖNLEMEK İÇİN DİĞER ADIMLAR

Ellerinizi sık sık temizleyin. Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olması için sabun ve su veya alkol bazlı bir temizleyici kullanın.

İçlerinde kanalizasyon veya hayvan dışkısı bulunan tatlı su nehirlerinde, akarsularda veya göllerde durmayın veya yüzmeyin. Bu enfeksiyona yol açabilir. Klorlu havuzlarda yüzmek çoğu zaman güvenlidir.

BİR TIP UZMANI NE ZAMAN İLETİŞİME GEÇİLİR

İshal bazen dinlenme ve sıvılarla tedavi edilebilir. Sağlayıcınız, seyahat ederken şiddetli ishal ile hastalanmanız durumunda, seyahatinizde yanınıza almanız için size bir antibiyotik verebilir.

Aşağıdaki durumlarda hemen tıbbi yardım alın:

• ishal geçmiyor
• Yüksek ateş geliştirirsiniz veya susuz kalırsınız

Seyahat ederken ateşiniz çıkarsa, eve döndüğünüzde sağlayıcınızla görüşün.

Gezginlerin sağlığı; Bulaşıcı hastalıklar ve gezginler

• Bulaşıcı hastalıklar ve gezginler
• Sıtma

Beran J, Goad J. Rutin seyahat aşıları: hepatit A ve B, tifo. İçinde: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Seyahat Tıbbı. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:bölüm 11.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Zika virüsü. Sağlık hizmeti sunucuları için: klinik değerlendirme ve hastalık. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. 28 Ocak 2019'da güncellendi. Erişim tarihi 3 Ocak 2020.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Zika virüsü: bulaşma yöntemleri. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. 24 Temmuz 2019'da güncellendi. Erişim tarihi: 3 Ocak 2020.

Christenson JC, John CC. Uluslararası seyahat eden çocuklar için sağlık tavsiyesi. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 200.

Freedman DO, Chen LH. Seyahat öncesi ve sonrası hastaya yaklaşım. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 270.

Dünya Sağlık Örgütü web sitesi. Ülke listesi: sarıhumma aşısı gereklilikleri ve tavsiyeleri; sıtma durumu; ve diğer aşı gereksinimleri. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. 3 Ocak 2020'de erişildi.