Kedi tırmığı hastalığı

Kedi tırmığı hastalığı, kedi tırmalaması, kedi ısırığı veya pire ısırığı ile bulaştığına inanılan bartonella bakterilerinin neden olduğu bir enfeksiyondur.

Kedi tırmığı hastalığına bakteriler neden olurBartonella henselae. Hastalık, enfekte olmuş bir kediyle temas (ısırık veya tırmalama) veya kedi pirelerine maruz kalma yoluyla yayılır. Ayrıca burun, ağız ve gözlerdeki gibi kırık cilt veya mukozal yüzeylerde kedi tükürüğü ile temas yoluyla da yayılabilir.

Enfekte bir kediyle temas etmiş bir kişi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere yaygın semptomlar gösterebilir:

• Yaralanma bölgesinde şişlik (papül) veya kabarcık (püstül) (genellikle ilk işaret)
• yorgunluk
• Ateş (bazı insanlarda)
• Baş ağrısı
• Çizik veya ısırık bölgesinin yakınında lenf düğümü şişmesi (lenfadenopati)
• Genel rahatsızlık (halsizlik)

Daha az yaygın semptomlar şunları içerebilir:

• İştah kaybı
• Boğaz ağrısı
• Kilo kaybı

Şişmiş lenf düğümleriniz varsa ve bir kedi tırmalaması veya ısırması varsa, sağlık uzmanınız kedi tırmığı hastalığından şüphelenebilir.

Fizik muayene ayrıca genişlemiş bir dalağı da ortaya çıkarabilir.

Bazen, enfekte olmuş bir lenf düğümü ciltte bir tünel (fistül) oluşturabilir ve boşaltabilir (sıvı sızıntısı).

Teşhisi zor olduğu için bu hastalık çoğu zaman bulunmaz. Bartonella henselaeimmünofloresan testi (IFA) kan testi, bu bakterilerin neden olduğu enfeksiyonu tespit etmenin doğru bir yoludur. Bu testin sonuçları, tıbbi geçmişinizden, laboratuvar testlerinden veya biyopsinizden elde edilen diğer bilgilerle birlikte düşünülmelidir.

Şişmiş bezlerin diğer nedenlerini araştırmak için bir lenf nodu biyopsisi de yapılabilir.

Genel olarak, kedi tırmığı hastalığı ciddi değildir. Tıbbi tedavi gerekmeyebilir. Bazı durumlarda, azitromisin gibi antibiyotiklerle tedavi yardımcı olabilir. Klaritromisin, rifampin, trimetoprim-sülfametoksazol veya siprofloksasin dahil diğer antibiyotikler kullanılabilir.

HIV/AIDS'li kişilerde ve bağışıklık sistemi zayıf olan diğerlerinde kedi tırmığı hastalığı daha ciddidir. Antibiyotiklerle tedavi önerilir.

Sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişiler tedavi olmaksızın tamamen iyileşmelidir. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde antibiyotik tedavisi genellikle iyileşmeye yol açar.

Bağışıklık sistemleri zayıflamış kişilerde aşağıdaki gibi komplikasyonlar gelişebilir:

• Ensefalopati (beyin fonksiyon kaybı)
• Nöroretinit (gözün retina ve optik sinirinin iltihabı)
• Osteomiyelit (kemik enfeksiyonu)
• Parinaud sendromu (kırmızı, tahriş olmuş ve ağrılı göz)

Büyümüş lenf düğümleriniz varsa ve bir kediye maruz kaldıysanız, sağlayıcınızı arayın.

Kedi tırmığı hastalığını önlemek için:

• Kedinizle oynadıktan sonra ellerinizi sabun ve suyla iyice yıkayın. Özellikle ısırık veya çizikleri yıkayın.
• Kedilerle nazikçe oynayın, böylece tırmalayıp ısırmazlar.
• Bir kedinin cildinizi, gözlerinizi, ağzınızı yalamasına veya açık yara veya çiziklere izin vermeyin.
• Kedinizin hastalığa yakalanma riskini azaltmak için pire kontrol önlemleri kullanın.
• Vahşi kedilerle uğraşmayın.

CSD; Kedi tırmığı ateşi; bartonelloz

• Kedi tırmığı hastalığı
• antikorlar

Rolain JM, Raoult D. bartonella enfeksiyonlar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 299.

Rose SR, Köhler JE. bartonellakedi tırmığı hastalığı dahil. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 234.