Ruminasyon bozukluğu

Ruminasyon bozukluğu, bir kişinin mideden sürekli olarak ağzına yiyecek getirmesi (yetersizlik) ve yiyeceği tekrar çiğnemesi durumudur.

Ruminasyon bozukluğu genellikle normal bir sindirim döneminin ardından 3 aylıktan sonra başlar. Bebeklerde görülür ve çocuklarda ve gençlerde nadirdir. Nedeni çoğu zaman bilinmez. Bebeğin uyarılmaması, ihmal ve yüksek stresli aile durumları gibi belirli sorunlar bu bozuklukla ilişkilendirilmiştir.

Ruminasyon bozukluğu yetişkinlerde de görülebilir.

Belirtiler şunları içerir:

• Tekrar tekrar yiyecek getirmek (kusurmak)
• Yiyecekleri tekrar tekrar çiğnemek

Ruminasyon bozukluğu tanımına uyması için semptomların en az 1 ay devam etmesi gerekir.

İnsanlar yiyecek getirdiklerinde üzgün, öğürüyor veya tiksinmiş gibi görünmüyorlar. Zevk veriyormuş gibi görünebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı öncelikle doğumdan (doğuştan) mevcut olan hiatal herni, pilor stenozu ve gastrointestinal sistem anormallikleri gibi fiziksel nedenleri ekarte etmelidir. Bu durumlar ruminasyon bozukluğu ile karıştırılabilir.

Ruminasyon bozukluğu yetersiz beslenmeye neden olabilir. Aşağıdaki laboratuvar testleri, yetersiz beslenmenin ne kadar şiddetli olduğunu ölçebilir ve hangi besinlerin artırılması gerektiğini belirleyebilir:

• Anemi için kan testi
• Endokrin hormon fonksiyonları
• serum elektrolitleri

Ruminasyon bozukluğu davranışsal tekniklerle tedavi edilir. Bir tedavi, kötü sonuçları ruminasyonla ve iyi sonuçları daha uygun davranışlarla ilişkilendirir (hafif itici eğitim).

Diğer teknikler arasında çevrenin iyileştirilmesi (istismar veya ihmal varsa) ve ebeveynlere danışmanlık yer alır.

Bazı durumlarda, ruminasyon bozukluğu kendi kendine kaybolacak ve çocuk tedavi olmaksızın normal beslenmesine geri dönecektir. Diğer durumlarda, tedavi gereklidir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Başarısızlık
• Hastalığa karşı azaltılmış direnç
• yetersiz beslenme

Bebeğiniz tekrar tekrar tükürüyor, kusuyor veya yiyecekleri tekrar çiğniyor gibi görünüyorsa sağlayıcınızı arayın.

Bilinen bir önleme yoktur. Bununla birlikte, normal uyarım ve sağlıklı ebeveyn-çocuk ilişkileri, ruminasyon bozukluğu olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Beslenme ve yeme bozuklukları. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ruminasyon ve pika. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 36.

Li BUK, Kovacic K. Kusma ve mide bulantısı. İçinde: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrik Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 8.