Livedo retikülaris

Livedo reticularis (LR) bir cilt semptomudur. Kırmızımsı-mavi cilt renk değişikliğinin ağ benzeri bir modelini ifade eder. Bacaklar sıklıkla etkilenir. Durum şişmiş kan damarlarıyla bağlantılıdır. Sıcaklık soğuk olduğunda daha da kötüleşebilir.

Kan vücutta akarken, atardamarlar kanı kalpten uzaklaştıran kan damarlarıdır ve damarlar kanı kalbe geri taşır. LR'nin cilt renk değişikliği paterni, ciltteki normalden daha fazla kanla dolu damarlardan kaynaklanır. Buna aşağıdakilerden herhangi biri neden olabilir:

• Genişlemiş damarlar
• Damarları terk eden bloke kan akışı

İki tür LR vardır: birincil ve ikincil. İkincil LR, livedo racemosa olarak da bilinir.

Birincil LR ile soğuğa, tütün kullanımına veya duygusal rahatsızlıklara maruz kalmak cilt renginin bozulmasına neden olabilir. En çok 20 ila 50 yaş arası kadınlar etkilenir.

Aşağıdakiler dahil birçok farklı hastalık ikincil LR ile ilişkilidir:

• Konjenital (doğumda mevcut)
• Amantadin veya interferon gibi bazı ilaçlara tepki olarak
• Poliarteritis nodosa ve Raynaud fenomeni gibi diğer kan damarı hastalıkları
• Anormal proteinler gibi kanı içeren hastalıklar veya antifosfolipid sendromu gibi kan pıhtısı geliştirme riski yüksek
• Hepatit C gibi enfeksiyonlar
• felç

Çoğu durumda, LR bacakları etkiler. Bazen yüz, gövde, kalçalar, eller ve ayaklar da etkilenir. Genellikle ağrı olmaz. Ancak kan akışı tamamen engellenirse ağrı ve cilt ülserleri gelişebilir.

Sağlık uzmanınız belirtilerinizi soracaktır.

Altta yatan herhangi bir sağlık sorununu teşhis etmeye yardımcı olmak için kan testleri veya cilt biyopsisi yapılabilir.

Birincil LR için:

• Özellikle bacakları sıcak tutmak ciltteki renk değişikliğini gidermeye yardımcı olabilir.
• Sigara içme.
• Stresli durumlardan kaçının.
• Cildinizin görünümünden rahatsızsanız, cilt renginin değişmesine yardımcı olabilecek ilaçlar almak gibi tedavi hakkında sağlayıcınızla görüşün.

Sekonder LR için tedavi altta yatan hastalığa bağlıdır. Örneğin, sorun kan pıhtılarıysa, sağlayıcınız kan inceltici ilaçlar almayı denemenizi önerebilir.

Çoğu durumda, birincil LR yaşla birlikte iyileşir veya kaybolur. Altta yatan bir hastalığa bağlı LR için görünüm, hastalığın ne kadar iyi tedavi edildiğine bağlıdır.

LR'niz varsa ve bunun altta yatan bir hastalıktan kaynaklanabileceğini düşünüyorsanız, sağlayıcınızı arayın.

Birincil LR şu şekilde önlenebilir:

• Soğuk havalarda sıcak kalmak
• Tütünden kaçınmak
• Duygusal stresten kaçınmak

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiyopatik; Sneddon sendromu - idiyopatik livedo retikülaris; Canlı yarış

• Livedo reticularis - yakın çekim
• Bacaklarda Livedo retikülaris

Jaff MR, Bartholomew JR. Diğer periferik arter hastalıkları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 25. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 80.

Patterson JW. Vaskülopatik reaksiyon paterni. İçinde: Patterson JW, ed. Weedon'un Cilt Patolojisi. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: bölüm 8.

Sangle SR, D'Cruz DP. Livedo reticularis: bir muamma. Isr Med Doç. J. 2015;17(2):104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.