kekemelik

Kekemelik, seslerin, hecelerin veya kelimelerin tekrarlandığı veya normalden daha uzun sürdüğü bir konuşma bozukluğudur. Bu sorunlar konuşma akışında akıcılık bozukluğu denilen bir kesintiye neden olur.

Kekemelik genellikle 2 ila 5 yaş arasındaki çocukları etkiler ve erkek çocuklarda daha sık görülür. Birkaç haftadan birkaç yıla kadar sürebilir.

Az sayıda çocuk için kekemelik kaybolmaz ve daha da kötüleşebilir. Buna gelişimsel kekemelik denir ve en yaygın kekemelik türüdür.

Kekemelik ailelerde görülme eğilimindedir. Kekemeliğe neden olan genler tespit edildi.

Kekemeliğin inme veya travmatik beyin yaralanmaları gibi beyin yaralanmalarının bir sonucu olduğuna dair kanıtlar da vardır.

Nadir durumlarda, kekemeliğe duygusal travma (psikojenik kekemelik denir) neden olur.

Kekemelik, erkeklerde kızlardan daha fazla yetişkinlikte devam eder.

Kekemelik tekrar eden ünsüzlerle (k, g, t) başlayabilir. Kekemelik kötüleşirse, kelimeler ve ifadeler tekrarlanır.

Daha sonra vokal spazmlar gelişir. Konuşmada zoraki, neredeyse patlayıcı bir ses var. Kişi konuşmakta zorlanıyor gibi görünebilir.

Stresli sosyal durumlar ve kaygı semptomları daha da kötüleştirebilir.

Kekemelik belirtileri şunları içerebilir:

• İletişim kurmaya çalışırken sinirli hissetmek

• Cümleler, deyimler veya kelimelere başlarken veya sırasında duraklama veya duraklama, genellikle dudaklar bir arada
• Fazladan sesler veya kelimeler eklemek (araya sokmak) ("Mağazaya gittik... uh...mağazaya")
• Yinelenen sesler, kelimeler, kelimelerin bölümleri veya cümleler ("İstiyorum...bebeğimi istiyorum", "Seni...görüyorum" veya "Ca-ca-ca-can")
• Sesteki gerginlik
• Kelimelerin içinde çok uzun sesler ("Ben Booooobbbby Jones" veya "Llllllllike")

Kekemelikte görülebilecek diğer belirtiler şunlardır:

• Göz kırpma
• Başın veya vücudun diğer bölümlerinin sarsılması
• çene mastürbasyon
• Yumruk sıkma

Hafif kekemeliği olan çocuklar genellikle kekemeliklerinin farkında olmazlar. Şiddetli vakalarda çocuklar daha bilinçli olabilir. Konuşmaları istendiğinde yüz hareketleri, kaygı ve artan kekemelik oluşabilir.

Kekeleyen bazı kişiler, yüksek sesle okuduklarında veya şarkı söylediklerinde kekemediklerini fark ederler.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, çocuğunuzun kekemeliğe ne zaman başladığı ve sıklığı gibi tıbbi ve gelişimsel geçmişi hakkında sorular soracaktır. Sağlayıcı ayrıca şunları kontrol edecektir:

• konuşmanın akıcılığı
• Herhangi bir duygusal stres
• Herhangi bir temel koşul
• Kekemeliğin günlük hayata etkisi

Genellikle test gerekmez. Kekemelik teşhisi, bir konuşma patoloğu ile konsültasyon gerektirebilir.

Kekemelik için en iyi tek tedavi yoktur. Erken vakaların çoğu kısa vadelidir ve kendi başlarına çözülür.

Konuşma terapisi aşağıdaki durumlarda yardımcı olabilir:

• Kekemelik 3 ila 6 aydan fazla sürdü veya "engellenmiş" konuşma birkaç saniye sürdü
• Çocuk kekelerken zorlanıyor veya utanıyor gibi görünüyor
• Ailede kekemelik öyküsü var

Konuşma terapisi, konuşmayı daha akıcı veya pürüzsüz hale getirmeye yardımcı olabilir.

Ebeveynler şunları yapmaya teşvik edilir:

• Çocuğu daha bilinçli hale getirerek işleri daha da kötüleştirebilecek olan kekemelik hakkında çok fazla endişe ifade etmekten kaçının.
• Mümkün olduğunca stresli sosyal durumlardan kaçının.
• Çocuğu sabırla dinleyin, göz teması kurun, sözünü kesmeyin, sevgi ve kabul gösterin. Onlar için cümleleri bitirmekten kaçının.
• Konuşmak için zaman ayırın.
• Çocuk size getirdiğinde kekemelik hakkında açıkça konuşun. Hayal kırıklıklarını anladığınızı bilmelerini sağlayın.
• Konuşma terapisti ile kekemeliğin ne zaman nazikçe düzeltileceği hakkında konuşun.

İlaç almanın kekemelik için yararlı olduğu gösterilmemiştir.

Elektronik cihazların kekemeliğe yardımcı olup olmadığı açık değildir.

Kendi kendine yardım grupları genellikle hem çocuk hem de aile için faydalıdır.

Aşağıdaki kuruluşlar kekemelik ve tedavisi hakkında bilgi için iyi kaynaklardır:

• Amerikan Kekemelik Enstitüsü -- stutteringtreatment.org
• ARKADAŞLAR: Ulusal Kekeleyen Gençler Derneği -- www.friendswhostutter.org
• Kekemelik Vakfı -- www.stutteringhelp.org
• Ulusal Kekemelik Derneği (NSA) -- westutter.org

Kekeleyen çocukların çoğunda bu evre geçer ve konuşma 3 veya 4 yıl içinde normale döner. Aşağıdaki durumlarda kekemeliğin yetişkinliğe kadar sürmesi daha olasıdır:

• 1 yıldan fazla devam ediyor
• Çocuk 6 yaşından sonra kekeliyor
• Çocuğun konuşma veya dil sorunları var

Kekemeliğin olası komplikasyonları, bir çocuğun tamamen konuşmaktan kaçınmasına neden olabilecek alay etme korkusunun neden olduğu sosyal sorunları içerir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza başvurun:

• Kekemelik, çocuğunuzun okul çalışmasına veya duygusal gelişimine müdahale ediyor.
• Çocuk konuşmaktan endişeli veya utanmış görünüyor.
• Semptomlar 3 ila 6 aydan fazla sürer.

Kekemeliği önlemenin bilinen bir yolu yoktur. Yavaş konuşarak ve stresli koşulları yöneterek azaltılabilir.

Çocuklar ve kekemelik; Konuşma bozukluğu; kekemelik; Çocuklukta başlayan akıcılık bozukluğu; dağınıklık; Fiziksel eşlik eden

Sağırlık ve Diğer İletişim Bozuklukları Ulusal Enstitüsü. NIDCD bilgi formu: kekemelik. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. 6 Mart 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 30 Ocak 2020.

Simms MD. Dil gelişimi ve iletişim bozuklukları. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 52.

Trauner DA, Nass RD. Gelişimsel dil bozuklukları. İçinde: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaiman'ın Pediatrik Nörolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 53.