Tiroid kanseri

Tiroid kanseri, tiroid bezinde başlayan bir kanserdir. Tiroid bezi, alt boynunuzun ön tarafında bulunur.

Tiroid kanseri her yaşta insanda ortaya çıkabilir.

Radyasyon tiroid kanseri gelişme riskini artırır. Maruz kalma şunlardan kaynaklanabilir:

• Boyuna radyasyon tedavisi (özellikle çocuklukta)
• Nükleer santral felaketlerinden radyasyona maruz kalma

Diğer risk faktörleri, ailede tiroid kanseri öyküsü ve kronik guatrdır (büyümüş tiroid).

Birkaç çeşit tiroid kanseri vardır:

• Anaplastik karsinom (dev ve iğsi hücreli kanser olarak da adlandırılır) tiroid kanserinin en tehlikeli şeklidir. Nadirdir ve hızla yayılır.
• Foliküler tümörün geri gelme ve yayılma olasılığı daha yüksektir.
• Medüller karsinom, normalde tiroid bezinde bulunan tiroid hormon üreten olmayan hücrelerin kanseridir. Bu tiroid kanseri formu ailelerde ortaya çıkma eğilimindedir.
• Papiller karsinom en sık görülen tiptir ve genellikle doğurganlık çağındaki kadınları etkiler. Yavaş yayılır ve en az tehlikeli tiroid kanseri türüdür.

Semptomlar tiroid kanserinin tipine göre değişir, ancak şunları içerebilir:

• Öksürük
• yutma güçlüğü
• Tiroid bezinin büyümesi
• Ses kısıklığı veya değişen ses
• Boyun şişmesi
• Tiroid yumru (nodül)

Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu, tiroidde bir yumru veya boyundaki şişmiş lenf düğümlerini ortaya çıkarabilir.

Aşağıdaki testler yapılabilir:

• Medüller tiroid kanserini kontrol etmek için kalsitonin kan testi
• Ses teli işlevini değerlendirmek için laringoskopi (ağızdan yerleştirilen laringoskop adı verilen bir ayna veya esnek tüp kullanarak boğazın içine bakmak)
• Biyopside elde edilen hücrelerin genetik testini içerebilen tiroid biyopsisi
• tiroid taraması
• TSH, serbest T4 (tiroid fonksiyonu için kan testleri)
• Tiroid ve boyundaki lenf düğümlerinin ultrasonu
• Boynun BT taraması (kanserli kitlenin boyutunu belirlemek için)
• evcil hayvan taraması

Tedavi tiroid kanserinin tipine bağlıdır. Çoğu tiroid kanseri türünün tedavisi erken teşhis edildiğinde etkilidir.

Ameliyat en sık yapılır. Tiroid bezinin tamamı veya bir kısmı çıkarılabilir. Sağlayıcınız kanserin boyundaki lenf düğümlerine yayıldığından şüphelenirse, bunlar da çıkarılacaktır. Tiroid bezinizin bir kısmı kalırsa, tiroid kanserinin yeniden büyümesini tespit etmek için takip ultrasonuna ve muhtemelen başka çalışmalara ihtiyacınız olacaktır.

Radyasyon tedavisi ameliyatlı veya ameliyatsız yapılabilir. Şunlar tarafından gerçekleştirilebilir:

• Ağızdan radyoaktif iyot almak
• Dış ışın (x-ray) radyasyonunu tiroide hedefleme

Tiroid kanseri tedavisinden sonra, hayatınızın geri kalanında tiroid hormon hapları almalısınız. Doz genellikle vücudunuzun ihtiyaç duyduğundan biraz daha yüksektir. Bu, kanserin geri gelmesini önlemeye yardımcı olur.Haplar ayrıca vücudunuzun normal çalışması için ihtiyaç duyduğu tiroid hormonunun yerini alır.

Kanser cerrahiye veya radyasyona yanıt vermiyorsa ve vücudun diğer bölgelerine yayılmışsa, kemoterapi veya hedefe yönelik tedavi kullanılabilir. Bunlar sadece az sayıda insan için etkilidir.

Bir kanser destek grubuna katılarak hastalığın stresini azaltabilirsiniz. Ortak deneyimleri ve sorunları olan başkalarıyla paylaşmak, yalnız hissetmemenize yardımcı olabilir.

Tiroid kanseri komplikasyonları şunları içerebilir:

• Tiroid ameliyatı sonrası gırtlakta yaralanma ve ses kısıklığı
• Ameliyat sırasında paratiroid bezlerinin yanlışlıkla çıkarılmasından kaynaklanan düşük kalsiyum seviyesi
• Kanserin akciğerlere, kemiklere veya vücudun diğer bölümlerine yayılması

Boynunuzda bir yumru fark ederseniz sağlayıcınızı arayın.

Bilinen bir önleme yoktur. Riskin farkında olunması (boyuna daha önce yapılan radyasyon tedavisi gibi) daha erken tanı ve tedaviye olanak sağlayabilir.

Bazen, aile öyküsü ve tiroid kanseri ile ilgili genetik mutasyonları olan kişiler, kanseri önlemek için tiroid bezini aldırır.

Tümör - tiroid; Kanser - tiroid; Nodül - tiroid kanseri; Papiller tiroid karsinomu; Medüller tiroid karsinomu; Anaplastik tiroid karsinomu; Foliküler tiroid kanseri

• Tiroid bezinin çıkarılması - deşarj

• Endokrin bezleri
• Tiroid kanseri - BT taraması
• Tiroid kanseri - BT taraması
• Tiroid bezi ameliyatı için kesi
• Tiroid bezi

Haugen BR, Alexander Erik K, İncil KC, et al. Tiroid nodülleri ve diferansiye tiroid kanserli yetişkin hastalar için 2015 Amerikan Tiroid Birliği Yönetim Kılavuzları: Amerikan Tiroid Birliği Kılavuz İlkeleri, tiroid nodülleri ve farklılaşmış tiroid kanserine ilişkin Görev Gücü. Tiroid. 2016;26(1):1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Jonklaas J, Cooper DS. Tiroid. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 213.

Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Tiroid kanseri tedavisi (yetişkin) (PDQ) - sağlık geçici versiyonu. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treat/tiroid/HealthProfessional. 14 Mayıs 2020'de güncellendi. Erişim tarihi: 3 Ağustos 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroid. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 36.

Thompson LDR. Tiroid bezinin malign neoplazmaları. İçinde: Thompson LDR, Bishop JA, ed. Baş ve Boyun Patolojisi. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 25.