otoskleroz

Otoskleroz, orta kulakta işitme kaybına neden olan anormal bir kemik büyümesidir.

Otosklerozun kesin nedeni bilinmemektedir. Aileler aracılığıyla aktarılabilir.

Otosklerozu olan kişilerde orta kulak boşluğunda anormal sünger benzeri kemik büyümesi vardır. Bu büyüme, kulak kemiklerinin ses dalgalarına tepki olarak titreşmesini engeller. Duyabilmeniz için bu titreşimlere ihtiyaç vardır.

Otoskleroz, genç erişkinlerde orta kulak işitme kaybının en sık nedenidir. Genellikle erken ve orta yetişkinlik döneminde başlar. Kadınlarda erkeklere göre daha sık görülür. Durum bir veya iki kulağı etkileyebilir.

Bu durum için riskler arasında hamilelik ve ailede işitme kaybı öyküsü bulunur. Beyaz insanların bu durumu diğer ırklardan insanlara göre geliştirmesi daha olasıdır.

Belirtiler şunları içerir:

• İşitme kaybı (başlangıçta yavaş ama zamanla kötüleşir)
• Kulaklarda çınlama (tinnitus)
• Vertigo veya baş dönmesi

İşitme testi (odyometri/odyoloji) işitme kaybının ciddiyetini belirlemeye yardımcı olabilir.

İşitme kaybının diğer nedenlerini araştırmak için temporal kemik BT adı verilen özel bir kafa görüntüleme testi kullanılabilir.

Otoskleroz yavaş yavaş kötüleşebilir. Daha ciddi işitme problemleriniz olana kadar durumun tedavi edilmesi gerekmeyebilir.

Florür, kalsiyum veya D vitamini gibi bazı ilaçların kullanılması işitme kaybını yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Ancak bu tedavilerin faydaları henüz kanıtlanmamıştır.

İşitme kaybını tedavi etmek için bir işitme cihazı kullanılabilir. Bu, işitme kaybını iyileştirmez veya kötüleşmesini engellemez, ancak semptomlara yardımcı olabilir.

Cerrahi, iletim tipi işitme kaybını iyileştirebilir veya iyileştirebilir. Kulak zarının (stapes) arkasındaki küçük orta kulak kemiklerinden birinin tamamı veya bir kısmı çıkarılır ve protez ile değiştirilir.

• Toplam değiştirmeye stapedektomi denir.
• Bazen zımbaların sadece bir kısmı çıkarılır ve alt kısmında küçük bir delik açılır. Buna stapedotomi denir. Bazen ameliyata yardımcı olmak için bir lazer kullanılır.

Otoskleroz tedavi olmadan kötüleşir. Cerrahi, işitme kaybınızın bir kısmını veya tamamını geri yükleyebilir. Ameliyattan kaynaklanan ağrı ve baş dönmesi çoğu insan için birkaç hafta içinde geçer.

Ameliyat sonrası komplikasyon riskini azaltmak için:

• Ameliyattan sonra 2-3 hafta burnunuzu sümkürmeyin.
• Solunum yolu veya diğer enfeksiyonları olan insanlardan kaçının.
• Baş dönmesine neden olabilecek eğilme, kaldırma veya zorlamadan kaçının.
• İyileşene kadar yüksek seslerden veya tüplü dalış, uçma veya dağlarda araba kullanma gibi ani basınç değişikliklerinden kaçının.

Ameliyat işe yaramazsa, tamamen işitme kaybınız olabilir. Toplam işitme kaybı tedavisi, sağırlıkla başa çıkma becerilerini geliştirmeyi ve sesleri işitmeyen kulaktan sağlam kulağa iletmek için işitme cihazları kullanmayı içerir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• tam sağırlık
• Ağızda komik tat veya dilin bir kısmında tat kaybı, geçici veya kalıcı
• Ameliyattan sonra kulakta enfeksiyon, baş dönmesi, ağrı veya kan pıhtılaşması
• Sinir hasarı

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• işitme kaybınız var
• Ameliyattan sonra ateş, kulak ağrısı, baş dönmesi veya başka semptomlar geliştirirseniz

Otosponjioz; İşitme kaybı - otoskleroz

• kulak anatomisi

House JW, Cunningham CD'si. Otoskleroz. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 146.

Ironside JW, Smith C. Merkezi ve çevresel sinir sistemleri. İçinde: Çapraz SS, ed. Ağaçaltı Patolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 26.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Kulak Burun Boğaz. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 18.

Rivero A, Yoshikawa N. Otoskleroz. İçinde: Myers EN, Snyderman CH, ed. Operatif Kulak Burun Boğaz Baş ve Boyun Cerrahisi. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 133.