vulvovajinit

Vulvovajinit veya vajinit, vulva ve vajinanın şişmesi veya enfeksiyonudur.

Vajinit, her yaştan kadın ve kız çocuğunu etkileyebilen yaygın bir sorundur.

ENFEKSİYONLAR

Maya enfeksiyonları, kadınlarda vulvovajinitin en yaygın nedenlerinden biridir.

• Maya enfeksiyonları çoğunlukla mantardan kaynaklanır. Candida albicans.
• Candida ve normalde vajinada yaşayan diğer birçok mikrop birbirini dengede tutar. Ancak bazen kandida sayısı artar. Bu bir maya enfeksiyonuna yol açar.
• Maya enfeksiyonları genellikle genital kaşıntıya, kalın beyaz vajinal akıntıya, döküntüye ve diğer semptomlara neden olur.

Vajina normalde hem sağlıklı bakterileri hem de sağlıksız bakterileri içerir. Bakteriyel vajinoz (BV), sağlıklı bakterilerden daha fazla sağlıksız bakteri büyüdüğünde ortaya çıkar. BV, ince, gri bir vajinal akıntıya, pelvik ağrıya ve balık kokusuna neden olabilir.

Daha az yaygın bir vajinit türü cinsel temas yoluyla yayılır. Trichomoniasis denir. Kadınlarda görülen semptomlar arasında genital kaşıntı, vajinal koku ve sarı-gri veya yeşil renkte olabilen ağır vajinal akıntı yer alır. Kadınlar ayrıca cinsel ilişkiden sonra vajinal lekelenme yaşayabilir.

DİĞER NEDENLER

Kimyasallar genital bölgede kaşıntılı döküntülere neden olabilir.

• Reçetesiz doğum kontrol yöntemleri olan sperm öldürücüler ve vajinal süngerler
• Kadınsı spreyler ve parfümler
• Köpük banyoları ve sabunlar
• vücut losyonları

Menopozdan sonra kadınlarda düşük östrojen seviyeleri, vajina kuruluğuna ve vajina ve vulva derisinin incelmesine neden olabilir. Bu faktörler genital kaşıntı ve yanmaya neden olabilir veya daha da kötüleşebilir.

Diğer nedenler şunlardır:

• Isı döküntülerine yol açan sıkı oturan veya emici olmayan giysiler.
• Cilt durumu.
• Kayıp tampon gibi nesneler de tahrişe, kaşıntıya ve keskin kokulu akıntıya neden olabilir.

Bazen kesin neden bulunamaz. Buna spesifik olmayan vulvovajinit denir.

• Tüm yaş gruplarında görülür. Bununla birlikte, ergenlik öncesi genç kızlarda, özellikle de genital hijyeni kötü olan kızlarda daha sık görülür.
• Kötü kokulu, kahverengimsi yeşil bir akıntıya ve labia ve vajinal açıklığın tahriş olmasına neden olur.
• Bu durum genellikle dışkıda tipik olarak bulunan aşırı bakteri büyümesi ile bağlantılıdır. Bu bakteriler bazen tuvaleti kullandıktan sonra arkadan öne doğru silinerek rektumdan vajinal bölgeye yayılır.

Tahriş olmuş dokunun enfekte olma olasılığı sağlıklı dokudan daha fazladır. Enfeksiyona neden olan birçok mikrop sıcak, nemli ve karanlık bir ortamda gelişir. Bu da daha uzun bir iyileşmeye yol açabilir.

Alışılmadık enfeksiyonları ve tekrarlayan açıklanamayan vulvovajinit atakları olan genç kızlarda cinsel istismar düşünülmelidir.

Belirtiler şunları içerir:

• Genital bölgede tahriş ve kaşıntı
• Genital bölgenin iltihabı (tahriş, kızarıklık ve şişme)
• Vajinal akıntı
• Kötü vajinal koku
• İdrar yaparken rahatsızlık veya yanma

Geçmişte bir mantar enfeksiyonu geçirdiyseniz ve semptomları biliyorsanız, reçetesiz satılan ürünlerle tedaviyi deneyebilirsiniz. Bununla birlikte, semptomlarınız yaklaşık bir hafta içinde tamamen kaybolmazsa, sağlık uzmanınıza başvurun. Diğer birçok enfeksiyon benzer semptomlara sahiptir.

Sağlayıcı bir pelvik muayene yapacaktır. Bu muayene vulva veya vajinada kırmızı, hassas alanlar gösterebilir.

Vajinal bir enfeksiyonu veya aşırı maya veya bakteri üremesini belirlemek için genellikle ıslak bir hazırlık yapılır. Bu, bir mikroskop altında vajinal akıntının incelenmesini içerir. Bazı durumlarda, vajinal akıntı kültürü, enfeksiyona neden olan mikropun bulunmasına yardımcı olabilir.

Enfeksiyon belirtisi yoksa vulvadaki tahriş olmuş bölgenin biyopsisi (doku testi) yapılabilir.

Vajinadaki mantar enfeksiyonlarını tedavi etmek için kremler veya fitiller kullanılır. Çoğunu eczaneden satın alabilirsiniz. Kullanmakta olduğunuz ilaçla birlikte gelen talimatları izleyin.

Vajinal kuruluk için birçok tedavi vardır. Belirtilerinizi kendi başınıza tedavi etmeden önce, sorunun nedenini bulabilecek bir sağlayıcıya başvurun.

BV veya trichomoniasis'iniz varsa, sağlayıcınız şunları yazabilir:

• Yuttuğunuz antibiyotik hapları
• Vajinanıza yerleştirdiğiniz antibiyotik kremler

Yardımcı olabilecek diğer ilaçlar şunlardır:

• Kortizon kremi
• Kaşıntıya yardımcı olmak için antihistamin hapları

İlacı tam olarak reçete edildiği şekilde kullandığınızdan ve etiket üzerindeki talimatları uyguladığınızdan emin olun.

Bir enfeksiyonun uygun tedavisi çoğu durumda etkilidir.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• Vulvovajinit belirtileriniz var
• Vulvovajinit için aldığınız tedaviden kurtulmuyorsanız

Vajinitiniz olduğunda genital bölgenizi temiz ve kuru tutun.

• Sabun kaçının. Kendinizi temizlemek için sadece suyla durulayın.
• Belirtilerinize yardımcı olması için sıcak değil, ılık bir banyo yapın. Daha sonra iyice kurulayın.

Duştan kaçının. Birçok kadın duş aldıklarında kendilerini daha temiz hissederler, ancak vajinayı çevreleyen sağlıklı bakterileri ortadan kaldırdığı için aslında semptomları daha da kötüleştirebilir. Bu bakteriler enfeksiyona karşı korunmaya yardımcı olur.

Diğer ipuçları:

• Genital bölgede hijyen spreyleri, kokuları veya tozları kullanmaktan kaçının.
• Enfeksiyonunuz varken tampon yerine ped kullanın.
• Şeker hastalığınız varsa, kan şekeri seviyenizi iyi kontrol altında tutun.

Genital bölgenize daha fazla havanın ulaşmasına izin verin. Bunu şu şekilde yapabilirsiniz:

• Bol giysiler giymek ve külotlu çorap giymemek.
• Pamuklu iç çamaşırı (sentetik kumaşlar yerine) veya ağında pamuklu astar olan iç çamaşırı giymek. Pamuk, nem birikimini azaltmak için nemin normal buharlaşmasına izin verir.
• Gece uyurken iç çamaşırı giymemek.

Kızlar ve kadınlar ayrıca:

• Banyo yaparken veya duş alırken genital bölgelerini nasıl düzgün bir şekilde temizleyeceğinizi bilin.
• Tuvaleti kullandıktan sonra uygun şekilde silin. Daima önden arkaya doğru silin.
• Tuvaleti kullanmadan önce ve sonra iyice yıkayın.

Her zaman güvenli seks yapın. Enfeksiyonları yakalamak veya yaymaktan kaçınmak için prezervatif kullanın.

vajinit; Vajinal inflamasyon; Vajina iltihabı; Spesifik olmayan vajinit

• Kadın perine anatomisi

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack WM. Vulvovajinit ve servisit. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 108.

Braverman PK. Üretrit, vulvovajinit ve servisit. İçinde: Uzun SS, Prober CG, Fischer M, eds. Çocuk Enfeksiyon Hastalıklarının İlkeleri ve Uygulaması. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 51.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genital sistem enfeksiyonları: vulva, vajina, serviks, toksik şok sendromu, endometrit ve salpenjit. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 23.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Vulvovajinit. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 564.