İlaç alerjileri

İlaç alerjileri, bir ilaca (ilaca) karşı alerjik reaksiyonun neden olduğu bir grup semptomdur.

Bir ilaç alerjisi, vücutta bir ilaca alerjik reaksiyon üreten bir bağışıklık tepkisini içerir.

İlacı ilk aldığınızda herhangi bir problem yaşamayabilirsiniz. Ancak vücudunuzun bağışıklık sistemi o ilaca karşı bir madde (antikor) üretebilir. İlacınızı bir sonraki sefer aldığınızda antikor, beyaz kan hücrelerinize histamin adı verilen bir kimyasal yapmalarını söyleyebilir. Histaminler ve diğer kimyasallar alerji semptomlarınıza neden olur.

Yaygın alerjiye neden olan ilaçlar şunları içerir:

• Nöbet tedavisinde kullanılan ilaçlar
• İnsülin (özellikle hayvansal insülin kaynakları)
• X-ışını kontrast boyaları gibi iyot içeren maddeler (bunlar alerji benzeri reaksiyonlara neden olabilir)
• Penisilin ve ilgili antibiyotikler
• Sülfonamid

İlaçların yan etkilerinin çoğu, IgE antikorlarının oluşumunun neden olduğu alerjik reaksiyondan kaynaklanmaz. Örneğin aspirin, bağışıklık sistemini etkilemeden ürtikere neden olabilir veya astımı tetikleyebilir. Pek çok insan, bir ilacın hoş olmayan, ancak ciddi olmayan bir yan etkisini (mide bulantısı gibi) bir ilaç alerjisi ile karıştırır.

Çoğu ilaç alerjisi küçük deri döküntülerine ve kurdeşenlere neden olur. Bu semptomlar ilacı aldıktan hemen sonra veya saatlerce ortaya çıkabilir. Serum hastalığı, bir ilaca veya aşıya maruz kaldıktan bir hafta veya daha uzun süre sonra ortaya çıkan gecikmiş bir reaksiyon türüdür.

Bir ilaç alerjisinin yaygın belirtileri şunlardır:

• kurdeşen
• Deride veya gözlerde kaşıntı (yaygın)
• Deri döküntüsü (yaygın)
• Dudakların, dilin veya yüzün şişmesi
• hırıltı

Anafilaksi belirtileri şunları içerir:

• Karın ağrısı veya kramp
• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• İshal
• Hırıltılı veya boğuk sesle nefes almada zorluk
• Baş dönmesi
• Bayılma, baş dönmesi
• Vücudun farklı bölgelerinde kurdeşen
• Bulantı kusma
• Hızlı nabız
• Kalp atışını hissetme hissi (çarpıntı)

Bir muayene şunları gösterebilir:

• Azalmış kan basıncı
• kurdeşen
• Döküntü
• Dudakların, yüzün veya dilin şişmesi (anjiyoödem)
• hırıltı

Deri testi, penisilin tipi ilaçlara alerjiyi teşhis etmeye yardımcı olabilir. Diğer ilaç alerjilerini teşhis etmeye yardımcı olacak iyi bir cilt veya kan testi yoktur.

Bir ilaç aldıktan veya röntgen çekmeden önce kontrast (boya) aldıktan sonra alerji benzeri semptomlarınız varsa, sağlık uzmanınız genellikle bunun bir ilaç alerjisinin kanıtı olduğunu söyleyecektir. Daha fazla teste ihtiyacınız yok.

Tedavinin amacı semptomları hafifletmek ve ciddi bir reaksiyonu önlemektir.

Tedavi şunları içerebilir:

• Döküntü, kurdeşen ve kaşıntı gibi hafif semptomları hafifletmek için antihistaminikler
• Astım benzeri semptomları azaltmak için albuterol gibi bronkodilatörler (orta derecede hırıltı veya öksürük)
• Cilde uygulanan, ağızdan verilen veya damar yoluyla verilen (intravenöz) kortikosteroidler
• Anafilaksiyi tedavi etmek için enjeksiyon yoluyla epinefrin

Rahatsız edici ilaç ve benzeri ilaçlardan kaçınılmalıdır. Diş hekimleri ve hastane personeli dahil olmak üzere tüm sağlayıcılarınızın sizin veya çocuklarınızın sahip olduğu herhangi bir ilaç alerjisi hakkında bilgi sahibi olduğundan emin olun.

Bazı durumlarda, bir penisilin (veya başka bir ilaç) alerjisi duyarsızlaştırmaya yanıt verir. Bu tedavi, ilk başta çok küçük dozlar verilmesini, ardından ilaca karşı toleransınızı artırmak için daha büyük ve daha büyük dozlarda ilaç verilmesini içerir. Bu işlem yalnızca bir alerji uzmanı tarafından, sizin için alternatif bir ilaç olmadığında yapılmalıdır.

Çoğu ilaç alerjisi tedaviye yanıt verir. Ancak bazen şiddetli astıma, anafilaksiye veya ölüme yol açabilirler.

Bir ilaç alıyorsanız ve buna tepki veriyor gibi görünüyorsanız, sağlayıcınızı arayın.

Solunum güçlüğü çekiyorsanız veya şiddetli astım veya anafilaksinin diğer semptomlarını geliştirirseniz, acil servise gidin veya yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın. Bunlar acil durumlar.

Genellikle bir ilaç alerjisini önlemenin bir yolu yoktur.

Bilinen bir ilaç alerjiniz varsa, alerjik reaksiyonu önlemenin en iyi yolu ilaçtan kaçınmaktır. Benzer ilaçlardan kaçınmanız da söylenebilir.

Bazı durumlarda, önce bağışıklık tepkisini yavaşlatan veya engelleyen ilaçlarla tedavi edilirseniz, sağlayıcı alerjiye neden olan bir ilacın kullanımını onaylayabilir. Bunlara kortikosteroidler (prednizon gibi) ve antihistaminikler dahildir. Bunu bir sağlayıcının denetimi olmadan denemeyin. Kortikosteroidler ve antihistaminikler ile ön tedavinin, röntgen kontrast boyası alması gereken kişilerde alerjik reaksiyonları önlediği gösterilmiştir.

Sağlayıcınız ayrıca duyarsızlaştırmayı da önerebilir.

Alerjik reaksiyon - ilaç (ilaç); İlaç aşırı duyarlılığı; İlaç aşırı duyarlılığı

• Anafilaksi
• kurdeşen
• İlaçlara alerjik reaksiyonlar
• Dermatit - iletişim
• Dermatit - püstüler temas
• İlaç döküntüsü - Tegretol
• Sabit ilaç patlaması
• Sabit ilaç patlaması - büllöz
• Yanakta sabit ilaç döküntüsü
• Sırtta ilaç döküntüsü
• antikorlar

Barksdale AN, Muelleman RL. Alerji, aşırı duyarlılık ve anafilaksi. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen's Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 109.

Gramer LC. İlaç alerjisi. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 239.

Solensky R, Phillips EJ. İlaç alerjisi. İçinde: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton Alerjisi: İlkeler ve Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 77.