Şeker hastalığınız olduğunda ameliyat için hazırlık

Bir diyabet komplikasyonu için ameliyat gerekebilir. Veya diyabetinizle ilgisi olmayan tıbbi bir sorun için ameliyat olmanız gerekebilir. Diyabetiniz, ameliyatınız sırasında veya sonrasında aşağıdaki gibi problemler için riskinizi artırabilir:

• Ameliyat sonrası enfeksiyon (özellikle ameliyat yerinde)
• Daha yavaş iyileşme
• Sıvı, elektrolit ve böbrek sorunları
• Kalp sorunları

Sizin için en güvenli ameliyat planını bulmak için sağlık uzmanınızla birlikte çalışın.

Ameliyattan günler veya haftalar önce diyabetinizi kontrol etmeye daha fazla odaklanın.

Sağlayıcınız tıbbi bir muayene yapacak ve sizinle sağlığınız hakkında konuşacaktır.

• Sağlayıcınıza, aldığınız tüm ilaçlar hakkında bilgi verin.
• Metformin alırsanız, durdurma konusunda sağlayıcınızla konuşun. Bazen laktik asidoz denilen bir problem riskini azaltmak için ameliyattan 48 saat önce ve 48 saat sonra durdurulmalıdır.
• Başka türde diyabet ilaçları alıyorsanız, ilacı ameliyattan önce bırakmanız gerekiyorsa sağlayıcınızın talimatlarını izleyin. SGLT2 inhibitörleri (gliflozinler) adı verilen ilaçlar, ameliyatla ilgili kan şekeri sorunları riskini artırabilir. Bu ilaçlardan birini alıyorsanız sağlayıcınıza söyleyin.
• İnsülin alıyorsanız, sağlayıcınıza ameliyattan önceki gece veya ameliyat günü hangi dozu almanız gerektiğini sorun.
• Sağlayıcınız bir diyetisyenle görüşmenizi isteyebilir veya ameliyattan önceki hafta kan şekerinizin iyi kontrol edildiğinden emin olmak için size belirli bir yemek ve aktivite planı verebilir.
• Ameliyatınız için hastaneye geldiğinizde kan şekeriniz yüksekse bazı cerrahlar ameliyatı iptal edecek veya erteleyecektir.

Diyabet komplikasyonlarınız varsa cerrahi daha risklidir. Bu nedenle, diyabet kontrolünüz ve diyabetten kaynaklanan herhangi bir komplikasyonunuz hakkında sağlayıcınızla konuşun. Sağlayıcınıza kalbiniz, böbrekleriniz veya gözleriniz ile ilgili herhangi bir probleminiz olup olmadığını veya ayaklarınızda his kaybı olup olmadığını söyleyin. Sağlayıcı, bu sorunların durumunu kontrol etmek için bazı testler yapabilir.

Ameliyat sırasında kan şekeriniz kontrol altına alınırsa ameliyatla daha iyisini yapabilir ve daha hızlı iyileşebilirsiniz. Bu nedenle ameliyattan önce, ameliyattan önceki günlerde kan şekeri hedef seviyeniz hakkında sağlayıcınızla konuşun.

Ameliyat sırasında anestezist tarafından insülin verilir. Ameliyat sırasında kan şekerinizi kontrol etme planını tartışmak için ameliyattan önce bu doktorla görüşeceksiniz.

Siz veya hemşireleriniz kan şekerinizi sık sık kontrol etmelisiniz. Kan şekerinizi kontrol etmekte daha fazla sorun yaşayabilirsiniz çünkü:

• yemek yemekte sorun yaşamak
• Kusuyor
• Ameliyattan sonra stresli
• Normalden daha az aktifler
• ağrı veya rahatsızlık var
• Kan şekerinizi artıran ilaçlar veriliyor

Şeker hastalığınız nedeniyle iyileşmek için daha fazla zaman ayırmanızı bekleyin. Büyük bir ameliyat geçiriyorsanız daha uzun bir hastanede kalmaya hazır olun. Şeker hastalığı olan kişiler genellikle şeker hastalığı olmayan kişilere göre daha uzun süre hastanede kalmak zorunda kalırlar.

Ateş veya kırmızı, dokunulamayacak kadar sıcak, şişmiş, daha ağrılı veya sızan bir kesi gibi enfeksiyon belirtilerine dikkat edin.

Yatak yaralarını önleyin. Yatakta dolaşın ve sık sık yataktan çıkın. Ayak parmaklarınızda ve parmaklarınızda daha az his varsa, yatak ağrınız olup olmadığını hissetmeyebilirsiniz. Hareket ettiğinizden emin olun.

Hastaneden ayrıldıktan sonra, kan şekerinizin iyi bir şekilde kontrol altında tutulduğundan emin olmak için birinci basamak ekibinizle birlikte çalışmanız önemlidir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:

• Ameliyat veya anestezi ile ilgili sorularınız varsa
• Ameliyattan önce hangi ilaçları veya ilaç dozlarını almanız veya almayı bırakmanız gerektiğinden emin değilseniz
• Enfeksiyon kaptığını düşünüyorsun

• Düşük kan şekeri belirtileri
• Kan şekerini izleme - Seri

Amerikan Diyabet Derneği. 15. Hastanede diyabet bakımı: diyabette tıbbi bakım standartları -- 2019. Diyabet bakımı. 2019;42(Ek 1):S173-S181. PMID: 30559241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559241.

Neumayer L, Ghalyaie N. Preoperatif ve operatif cerrahinin ilkeleri. İçinde: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Cerrahi Ders Kitabı: Modern Cerrahi Uygulamanın Biyolojik Temeli. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 10.

• Şeker hastalığı
• Ameliyat