Aksiller sinir disfonksiyonu

Aksiller sinir disfonksiyonu, omuzda hareket veya duyu kaybına yol açan sinir hasarıdır.

Aksiller sinir disfonksiyonu, bir periferik nöropati şeklidir. Aksiller sinirde hasar olduğunda ortaya çıkar. Bu, omuzun deltoid kaslarını ve çevresindeki cildi kontrol etmeye yardımcı olan sinirdir. Aksiller sinir gibi sadece bir sinirle ilgili bir soruna mononöropati denir.

Olağan nedenler şunlardır:

• Doğrudan yaralanma
• Sinir üzerinde uzun süreli baskı
• Yakındaki vücut yapılarından sinire baskı
• Omuz sakatlığı

Tuzak, dar bir yapıdan geçtiği sinir üzerinde baskı oluşturur.

Hasar, siniri veya sinir hücresinin bir kısmını (akson) kaplayan miyelin kılıfını tahrip edebilir. Her iki türden de hasar, sinyallerin sinir yoluyla hareketini azaltır veya engeller.

Aksiller sinir disfonksiyonuna yol açabilecek durumlar şunlardır:

• Sinir iltihabına neden olan vücut çapında (sistemik) bozukluklar
• Derin enfeksiyon
• Üst kol kemiğinin kırığı (humerus)
• Dökümlerden veya atellerden gelen basınç
• Koltuk değneklerinin yanlış kullanımı
• omuz çıkığı

Bazı durumlarda, hiçbir neden bulunamaz.

Belirtiler aşağıdakilerden herhangi birini içerebilir:

• Dış omuzun bir kısmında uyuşma
• Omuz zayıflığı, özellikle kolu yukarı kaldırırken ve vücuttan uzaklaştırırken

Sağlık uzmanınız boynunuzu, kolunuzu ve omzunuzu muayene edecektir. Omuzun zayıflığı, kolunuzu hareket ettirmede zorluğa neden olabilir.

Omuzun deltoid kası, kas atrofisi (kas dokusu kaybı) belirtileri gösterebilir.

Aksiller sinir disfonksiyonunu kontrol etmek için kullanılabilecek testler şunları içerir:

• EMG ve sinir iletim testleri, yaralanmadan hemen sonra normaldir ve yaralanma veya semptomlar başladıktan birkaç hafta sonra yapılmalıdır.
• Omuzun MRI veya röntgeni

Sinir bozukluğunun nedenine bağlı olarak, bazı kişilerin tedaviye ihtiyacı yoktur. Sorun kendi kendine iyileşir. İyileşme hızı herkes için farklı olabilir. İyileşmesi aylar alabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz anti-inflamatuar ilaçlar verilebilir:

• Ani semptomlar
• Duyum ​​veya harekette küçük değişiklikler
• Bölgede yaralanma öyküsü yok
• Sinir hasarı belirtisi yok

Bu ilaçlar sinir üzerindeki şişliği ve baskıyı azaltır. Doğrudan bölgeye enjekte edilebilirler veya ağızdan alınabilirler.

Diğer ilaçlar şunları içerir:

• Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar hafif ağrı (nevralji) için yardımcı olabilir.
• Bıçaklama ağrısını azaltmaya yardımcı olan ilaçlar.
• Şiddetli ağrıyı kontrol etmek için opiat ağrı kesicilere ihtiyaç duyulabilir.

Belirtileriniz devam ederse veya kötüleşirse ameliyat olmanız gerekebilir. Belirtilerinize sıkışan bir sinir neden oluyorsa, siniri serbest bırakmak için yapılan ameliyat kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olabilir.

Fizik tedavi, kas gücünün korunmasına yardımcı olabilir. İş değişiklikleri, kasların yeniden eğitilmesi veya diğer terapi biçimleri önerilebilir.

Aksiller sinir disfonksiyonunun nedeni belirlenebilir ve başarılı bir şekilde tedavi edilebilirse tam bir iyileşme sağlamak mümkün olabilir.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Kol deformitesi, omuz kontraktürü veya donmuş omuz
• Kolda kısmi duyu kaybı (nadir)
• Kısmi omuz felci
• Kolda tekrarlanan yaralanma

Aksiller sinir disfonksiyonu semptomlarınız varsa, sağlayıcınızla randevu alın. Erken tanı ve tedavi, semptomları kontrol etme şansını artırır.

Önleyici tedbirler, nedene bağlı olarak değişir. Koltuk altı bölgesine uzun süre baskı yapmaktan kaçının. Alçıların, atellerin ve diğer cihazların düzgün şekilde oturduğundan emin olun. Koltuk değneklerini kullanırken koltuk altlarına baskı uygulamaktan nasıl kaçınacağınızı öğrenin.

Nöropati - aksiller sinir

• Hasarlı aksiller sinir

Steinmann SP, Elhassan BT. Omuzla ilgili sinir sorunları. İçinde: Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood ve Matsen'in The Shoulder'ı. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 18.

Taylor KF. Sinir sıkışması. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee ve Drez'in Ortopedik Spor Hekimliği: İlkeler ve Uygulama. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 58.