Nocardia enfeksiyonu

Nocardia enfeksiyonu (nocardiosis), akciğerleri, beyni veya cildi etkileyen bir hastalıktır. Aksi takdirde sağlıklı kişilerde lokal bir enfeksiyon olarak ortaya çıkabilir. Ancak bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde tüm vücuda yayılabilir.

Nocardia enfeksiyonuna bir bakteri neden olur. Genellikle akciğerlerde başlar. Diğer organlara, çoğu zaman da beyne ve cilde yayılabilir. Ayrıca böbrekleri, eklemleri, kalbi, gözleri ve kemikleri de içerebilir.

Nocardia bakterileri dünyanın her yerinde toprakta bulunur. Bakteri içeren tozu soluyarak hastalığı kapabilirsiniz. Nocardia bakterisi içeren toprak açık bir yaraya girerse de hastalığa yakalanabilirsiniz.

Organ nakli, kanser, HIV/AIDS ve uzun süreli steroid kullanımı ile ortaya çıkabilecek uzun süreli (kronik) akciğer hastalığınız veya zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa bu enfeksiyona yakalanma olasılığınız daha yüksektir.

Semptomlar değişir ve ilgili organlara bağlıdır.

Akciğerlerde ise, semptomlar şunları içerebilir:

• Nefes alırken göğüs ağrısı (aniden veya yavaş ortaya çıkabilir)
• Kan tükürme
• ateş
• Gece terlemeleri
• Kilo kaybı

Beyinde ise, belirtiler şunları içerebilir:

• Ateş
• Baş ağrısı
• nöbetler
• Koma

Cilt etkilenirse, semptomlar şunları içerebilir:

• Cilt bozulması ve boşaltma yolu (fistül)
• Bazen lenf düğümleri boyunca yayılan enfeksiyonlu ülserler veya nodüller

Nocardia enfeksiyonu olan bazı kişilerde hiçbir semptom görülmez.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı sizi muayene edecek ve belirtilerinizi soracaktır.

Nocardia enfeksiyonu, bakterileri tanımlayan testler (Gram boyama, modifiye asit hızlı boyama veya kültür) kullanılarak teşhis edilir. Örneğin akciğerde bir enfeksiyon için balgam kültürü yapılabilir.

Vücudun enfekte olan kısmına bağlı olarak, test bir doku örneği almayı içerebilir:

• beyin biyopsisi
• Akciğer biyopsisi
• cilt biyopsisi

6 ay ila bir yıl veya daha uzun süre antibiyotik kullanmanız gerekecektir. Birden fazla antibiyotiğe ihtiyacınız olabilir.

Deride veya dokularda biriken irin (apse) boşaltılması için cerrahi yapılabilir.

Ne kadar iyi yaptığınız, genel sağlığınıza ve ilgili vücudun bölümlerine bağlıdır. Vücudun birçok bölgesini etkileyen enfeksiyonun tedavisi zordur ve bazı insanlar iyileşemeyebilir.

Nocardia enfeksiyonlarının komplikasyonları, vücudun ne kadarının dahil olduğuna bağlıdır.

• Bazı akciğer enfeksiyonları yara izine ve uzun süreli (kronik) nefes darlığına neden olabilir.
• Cilt enfeksiyonları yara izine veya şekil bozukluğuna neden olabilir.
• Beyin apseleri nörolojik fonksiyon kaybına neden olabilir.

Bu enfeksiyonun herhangi bir belirtisi varsa sağlayıcınızı arayın. Bunlar, başka birçok nedeni olabilen spesifik olmayan semptomlardır.

Nokardiyoz

• antikorlar

Chen SC-A, Watts MR, Maddocks S, Sorrell TC. nokardi Türler. İçinde: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett'in Bulaşıcı Hastalıkların İlkeleri ve Uygulamaları. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 253.

Southwick FS. Nokardiyoz. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 314.