hemolitik anemi

Anemi, vücudun yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresine sahip olmadığı bir durumdur. Kırmızı kan hücreleri vücut dokularına oksijen sağlar.

Normalde, kırmızı kan hücreleri vücutta yaklaşık 120 gün sürer. Hemolitik anemide kandaki kırmızı kan hücreleri normalden daha erken yok edilir.

Kemik iliği çoğunlukla yeni kırmızı hücreler yapmaktan sorumludur. Kemik iliği, tüm kan hücrelerinin oluşumuna yardımcı olan kemiklerin merkezindeki yumuşak dokudur.

Hemolitik anemi, kemik iliği yok edilenlerin yerini alacak kadar kırmızı hücre üretmediğinde ortaya çıkar.

Hemolitik aneminin birkaç olası nedeni vardır. Kırmızı kan hücreleri aşağıdakilerden dolayı yok edilebilir:

• Bağışıklık sisteminin yanlışlıkla kendi kırmızı kan hücrelerinizi yabancı maddeler olarak gördüğü ve onları yok ettiği bir otoimmün sorun
• Kırmızı hücrelerdeki genetik kusurlar (orak hücreli anemi, talasemi ve G6PD eksikliği gibi)
• Bazı kimyasallara, ilaçlara ve toksinlere maruz kalma
• Enfeksiyonlar
• Küçük kan damarlarında kan pıhtıları
• Sizin kan grubuna uymayan bir donörden kan transfüzyonu

Anemi hafifse belirtileriniz olmayabilir. Sorun yavaş gelişirse, ilk belirtiler şunlar olabilir:

• Normalden daha sık veya egzersiz yaparken zayıf veya yorgun hissetmek
• Kalbinizin çarptığı veya çarptığı hissi
• baş ağrısı
• Konsantrasyon veya düşünme sorunları

Anemi kötüleşirse, semptomlar şunları içerebilir:

• Ayağa kalktığınızda baş dönmesi
• Soluk cilt
• Nefes darlığı
• boğaz dil
• Büyümüş dalak

Tam kan sayımı (CBC) adı verilen bir test, anemi teşhisine yardımcı olabilir ve sorunun türü ve nedeni hakkında bazı ipuçları verebilir. CBC'nin önemli kısımları arasında kırmızı kan hücresi sayısı (RBC), hemoglobin ve hematokrit (HCT) bulunur.

Bu testler hemolitik aneminin tipini belirleyebilir:

• Mutlak retikülosit sayısı
• Coombs testi, doğrudan ve dolaylı
• Donath-Landsteiner testi
• Soğuk aglutininler
• Serum veya idrarda serbest hemoglobin
• İdrarda hemosiderin
• Trombosit sayımı
• Protein elektroforezi - serum
• piruvat kinaz
• Serum haptoglobin seviyeleri
• serum LDH'si
• Karboksihemoglobin seviyesi
  

Tedavi hemolitik aneminin tipine ve nedenine bağlıdır:

• Acil durumlarda kan nakli gerekebilir.
• Bağışıklık nedenleri için, bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanılabilir.
• Kan hücreleri hızlı bir şekilde yok edildiğinde, vücudun kaybettiğini yerine koymak için ekstra folik asit ve demir takviyelerine ihtiyacı olabilir.

Nadir durumlarda, dalağı çıkarmak için ameliyat gerekir. Bunun nedeni dalağın anormal hücreleri kandan uzaklaştıran bir filtre görevi görmesidir.

Sonuç, hemolitik aneminin tipine ve nedenine bağlıdır. Şiddetli anemi kalp hastalığını, akciğer hastalığını veya serebrovasküler hastalığı daha da kötüleştirebilir.

Hemolitik anemi semptomları geliştirirseniz sağlık uzmanınızı arayın.

Anemi - hemolitik

• Kırmızı kan hücreleri, orak hücre
• Kırmızı kan hücreleri - birden fazla orak hücre
• Kırmızı kan hücreleri - orak hücreler
• Kırmızı kan hücreleri - orak ve Pappenheimer
• Kan hücreleri

Brodsky RA. Paroksismal gece hemoglobinüri. İçinde: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, ve diğerleri, eds. Hematoloji: Temel İlkeler ve Uygulama. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 31.

Gallagher PG. Hemolitik anemiler: kırmızı kan hücresi zarı ve metabolik kusurlar. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 152.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Hematopoetik ve lenfoid sistemler. İçinde: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ed. Robbins Temel Patoloji. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 12.