subakut tiroidit

Subakut tiroidit, genellikle bir üst solunum yolu enfeksiyonunu takip eden tiroid bezinin bir bağışıklık reaksiyonudur.

Tiroid bezi boyunda, köprücük kemiklerinin ortada buluştuğu yerin hemen üstünde bulunur.

Subakut tiroidit nadir görülen bir durumdur. Viral bir enfeksiyonun sonucu olduğu düşünülmektedir. Durum genellikle kabakulak, grip veya soğuk algınlığı gibi kulak, sinüs veya boğazın viral bir enfeksiyonundan birkaç hafta sonra ortaya çıkar.

Subakut tiroidit en sık geçen ay viral üst solunum yolu enfeksiyonu semptomları olan orta yaşlı kadınlarda görülür.

Subakut tiroiditin en belirgin semptomu, şişmiş ve iltihaplı bir tiroid bezinin neden olduğu boyun ağrısıdır. Bazen ağrı çeneye veya kulaklara yayılabilir (yayılabilir). Tiroid bezi haftalarca veya nadir durumlarda aylarca ağrılı ve şiş olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• Tiroid bezine hafif basınç uygulandığında hassasiyet
• Zorluk veya ağrılı yutma, ses kısıklığı
• Yorgunluk, zayıf hissetmek
• Ateş

İltihaplı tiroid bezi çok fazla tiroid hormonu salgılayarak aşağıdakiler dahil hipertiroidizm semptomlarına neden olabilir:

• Daha sık bağırsak hareketleri
• Saç kaybı
• ısı intoleransı
• Kadınlarda düzensiz (veya çok hafif) adet dönemleri
• Ruh hali değişiklikleri
• Sinirlilik, titreme (ellerin titremesi)
• çarpıntı
• Terlemek
• Kilo kaybı, ancak iştah artışı ile

Tiroid bezi iyileştikçe, çok az hormon salgılayarak hipotiroidizm semptomlarına neden olabilir:

• Soğuk intoleransı
• Kabızlık
• yorgunluk
• Kadınlarda düzensiz (veya ağır) adet dönemleri
  
• Kilo almak
• Kuru cilt
• Ruh hali değişiklikleri

Tiroid bezi işlevi genellikle birkaç ay içinde normale döner. Bu süre zarfında, az çalışan tiroidiniz için tedaviye ihtiyacınız olabilir. Nadir durumlarda, hipotiroidizm kalıcı olabilir.

Yapılabilecek laboratuvar testleri şunları içerir:

• Tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyesi
• T4 (tiroid hormonu, tiroksin) ve T3 seviyesi
• Radyoaktif iyot alımı
• tiroglobulin seviyesi
• Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)
• C reaktif protein (CRP)
• tiroid ultrasonu

Bazı durumlarda tiroid biyopsisi yapılabilir.

Tedavinin amacı ağrıyı azaltmak ve ortaya çıkarsa hipertiroidizmi tedavi etmektir. Hafif vakalarda ağrıyı kontrol altına almak için aspirin veya ibuprofen gibi ilaçlar kullanılır.

Daha ciddi vakalar, prednizon gibi şişme ve iltihabı azaltan ilaçlarla kısa süreli tedaviye ihtiyaç duyabilir. Aşırı aktif tiroid semptomları, beta bloker adı verilen bir ilaç sınıfı ile tedavi edilir.

İyileşme evresinde tiroid az aktif hale gelirse, tiroid hormon replasmanı gerekebilir.

Durum kendi kendine düzelmelidir. Ancak hastalık aylarca sürebilir. Uzun süreli veya ciddi komplikasyonlar sıklıkla ortaya çıkmaz.

Durum bulaşıcı değildir. İnsanlar onu sizden alamaz. Bazı tiroid rahatsızlıkları gibi ailelerde kalıtsal değildir.

Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Bu bozukluğun belirtileri var.
• Tiroiditiniz var ve semptomlar tedavi ile düzelmiyor.

Grip gibi viral enfeksiyonları önleyen aşılar, subakut tiroiditi önlemeye yardımcı olabilir. Diğer nedenler önlenemeyebilir.

De Quervain tiroiditi; Subakut süpüratif olmayan tiroidit; Dev hücreli tiroidit; Subakut granülomatöz tiroidit; Hipertiroidizm - subakut tiroidit

• Endokrin bezleri
• Tiroid bezi

Guimaraes VC. Subakut ve Riedel tiroiditi. İçinde: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, ve diğerleri, ed. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 87.

Hollenberg A, Wiersinga WM. Hipertiroid bozuklukları. İçinde: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 12.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Tiroidit yönetimi. İçinde: Cameron AM, Cameron JL, ed. Güncel Cerrahi Tedavi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:764-767.

Tallini G, Giordano TJ. Tiroid bezi. İçinde: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, ed. Rosai ve Ackerman'ın Cerrahi Patolojisi. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 8.