Bilirubin kan testi
Bilirubin kan testi, kandaki bilirubin seviyesini ölçer. Bilirubin, karaciğer tarafından yapılan bir sıvı olan safrada bulunan sarımsı bir pigmenttir.
Bilirubin ayrıca idrar testi ile de ölçülebilir.
Bir kan örneği gereklidir.
Testten en az 4 saat önce bir şey yiyip içmemelisiniz. Sağlık uzmanınız, testi etkileyen ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir.
Birçok ilaç kanınızdaki bilirubin seviyesini değiştirebilir. Sağlayıcınızın hangi ilaçları aldığınızı bildiğinden emin olun.
Kan almak için iğne takıldığında, bazı insanlar orta derecede ağrı hissederler. Diğerleri sadece bir batma veya batma hisseder. Daha sonra, biraz zonklama veya hafif bir morluk olabilir. Bu yakında ortadan kalkar.
Her gün az miktarda eski kırmızı kan hücresi yeni kan hücreleriyle değiştirilir. Bu eski kan hücreleri çıkarıldıktan sonra bilirubin kalır. Karaciğer bilirubinin vücuttan dışkıyla atılabilmesi için parçalanmasına yardımcı olur.
Kandaki 2,0 mg/dL'lik bir bilirubin seviyesi sarılığa neden olabilir. Sarılık ciltte, mukus zarlarında veya gözlerde sarı bir renktir.
Sarılık, bilirubin seviyesini kontrol etmenin en yaygın nedenidir. Test muhtemelen şu durumlarda sipariş edilecektir:
- Sağlayıcı, yenidoğanın sarılığından endişe duyuyor (çoğu yenidoğanda biraz sarılık var)
- Sarılık daha büyük bebeklerde, çocuklarda ve yetişkinlerde gelişir
Sağlayıcı, bir kişinin karaciğer veya safra kesesi sorunları olduğundan şüphelendiğinde de bir bilirubin testi istenir.
Kanda bir miktar bilirubin olması normaldir. Normal bir seviye:
- Doğrudan (konjuge olarak da adlandırılır) bilirubin: 0,3 mg/dL'den az (5,1 µmol/L'den az)
- Toplam bilirubin: 0.1 ila 1.2 mg/dL (1.71 ila 20.5 µmol/L)
Normal değer aralıkları, farklı laboratuvarlar arasında biraz farklılık gösterebilir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı numuneleri test edebilir. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında sağlayıcınızla konuşun.
Yenidoğanlarda bilirubin düzeyi yaşamın ilk birkaç günü için daha yüksektir. Çocuğunuzun sağlayıcısı, bebeğinizin bilirubin seviyesinin çok yüksek olup olmadığına karar verirken aşağıdakileri dikkate almalıdır:
- Seviye ne kadar hızlı yükseliyor
- Bebeğin erken doğup doğmadığı
- bebeğin yaşı
Sarılık, normalden daha fazla kırmızı kan hücresi parçalandığında da ortaya çıkabilir. Buna şunlar neden olabilir:
- Eritroblastoz fetalis adı verilen bir kan hastalığı
- Hemolitik anemi adı verilen bir kırmızı kan hücresi bozukluğu
- Transfüzyonda verilen kırmızı kan hücrelerinin kişinin bağışıklık sistemi tarafından yok edildiği transfüzyon reaksiyonu
Aşağıdaki karaciğer sorunları da sarılığa veya yüksek bilirubin düzeyine neden olabilir:
- Karaciğerin skarlaşması (siroz)
- Şişmiş ve iltihaplı karaciğer (hepatit)
- Diğer karaciğer hastalığı
- Bilirubinin karaciğer tarafından normal olarak işlenmediği bozukluk (Gilbert hastalığı)
Safra kesesi veya safra kanalları ile ilgili aşağıdaki problemler daha yüksek bilirubin seviyelerine neden olabilir:
- Ortak safra kanalının anormal daralması (biliyer darlık)
- Pankreas veya safra kesesi kanseri
- safra taşları
Kanınızın alınmasıyla ilgili çok az risk vardır. Damarların büyüklüğü bir kişiden diğerine ve vücudun bir tarafından diğerine değişir. Bazı insanlardan kan örneği almak diğerlerinden daha zor olabilir.
Kan alınmasıyla ilişkili riskler hafiftir, ancak şunları içerebilir:
- Aşırı kanama
- Bayılma veya sersemlik hissi
- Damarları bulmak için çoklu delikler
- Hematom (deri altında kan toplanması)
- Enfeksiyon (cilt kırıldığında hafif bir risk)
Toplam bilirubin - kan; Konjuge olmayan bilirubin - kan; Dolaylı bilirubin - kan; Konjuge bilirubin - kan; Doğrudan bilirubin - kan; Sarılık - bilirubin kan testi; Hiperbilirubinemi - bilirubin kan testi
- Yenidoğan sarılığı - akıntı
- kan testi
Chernecky CC, Berger BJ. Bilirubin (toplam, doğrudan [konjuge] ve dolaylı [konjuge olmayan]) - serum. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis Prosedürleri. 6. baskı. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:196-198.
Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Karaciğer fonksiyonunun değerlendirilmesi. İçinde: McPherson RA, Pincus MR, ed. Henry'nin Laboratuvar Yöntemleriyle Klinik Teşhisi ve Yönetimi. 23. baskı. St Louis, MO: Elsevier; 2017: bölüm 21.
Pratt DS. Karaciğer kimyası ve fonksiyon testleri. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı: Patofizyoloji/Tanı/Yönetim. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 73.