Gastrostomi besleme tüpü - pompa - çocuk

Çocuğunuzda gastrostomi tüpü (G-tüpü veya PEG tüpü) var. Bu, çocuğunuzun midesine yerleştirilen yumuşak, plastik bir tüptür. Çocuğunuz çiğneyip yutabilene kadar beslenme (yiyecek) ve ilaçlar sağlar.

Çocuğunuzu nasıl besleyeceğinizi ve G-tüpüne nasıl bakacağınızı öğrenmeniz gerekecek. Hemşirenizin size verdiği özel talimatları izleyin. Aşağıdaki bilgileri ne yapacağınızı hatırlatmak için kullanın.

Çocuğunuzun G-tüpü, ameliyattan 3 ila 8 hafta sonra Bard Düğmesi veya MIC-KEY adı verilen bir düğme ile değiştirilebilir.

Çocuğunuzu tüp veya düğme ile beslemeye hızla alışacaksınız. Normal beslenmeyle yaklaşık aynı süreyi alır, yaklaşık 20 ila 30 dakika. Bu beslemeler çocuğunuzun güçlü ve sağlıklı büyümesine yardımcı olacaktır.

Doktorunuz, kullanmanız gereken doğru formül veya karma yem karışımını ve çocuğunuzu ne sıklıkta beslemeniz gerektiğini size söyleyecektir. Yiyecekleri ısıtmak için kullanmadan 2 ila 4 saat önce buzdolabından çıkarın. Hemşirenizle konuşmadan önce daha fazla formül veya katı gıda eklemeyin.

Yem torbaları her 24 saatte bir değiştirilmelidir. Tüm ekipmanlar sıcak, sabunlu su ile temizlenebilir ve asılarak kurutulabilir.

Mikropların yayılmasını önlemek için ellerinizi düzenli olarak yıkamayı unutmayın. Sakin ve pozitif kalabilmeniz ve stresle başa çıkabilmeniz için kendinize de iyi bakın.

G-tüpünün etrafındaki deri, yumuşak sabun ve su ile günde 1 ila 3 kez değiştirilmelidir. Deride ve tüpte herhangi bir drenaj veya kabuklanmayı gidermeye çalışın. Nazik olmak. Cildi temiz bir havluyla iyice kurulayın.

Cilt 2 ila 3 hafta içinde iyileşmelidir.

Hemşireniz size G-tüpü bölgesine özel bir emici ped veya gazlı bez koymanızı söyleyebilir. Bu, en azından her gün veya ıslanırsa veya kirlenirse değiştirilmelidir.

Hemşireniz uygun olmadığını söylemedikçe G-tüpünün etrafında herhangi bir merhem, toz veya sprey kullanmayın.

Çocuğunuzun kollarınızda veya mama sandalyesinde oturduğundan emin olun.

Çocuğunuz beslenirken telaşlanır veya ağlarsa, daha sakin ve sessiz hale gelene kadar beslemeyi durdurmak için tüpü parmaklarınızla sıkıştırın.

Beslenme zamanı sosyal, mutlu bir zamandır. Keyifli ve eğlenceli hale getirin. Çocuğunuz nazik konuşmanın ve oynamanın keyfine varacaktır.

Çocuğunuzun tüpü çekmesini engellemeye çalışın.

Çocuğunuz henüz ağzını kullanmadığından, doktorunuz çocuğunuzun emmesine ve ağız ve çene kaslarını geliştirmesine izin vermenin diğer yollarını sizinle tartışacaktır.

Malzemeleri toplayın:

• Besleme pompası (elektronik veya pille çalışan)
• Besleme pompasına uygun besleme seti (besleme torbası, damlama haznesi, makaralı kelepçe ve uzun tüp içerir)
• Bard Düğmesi veya MIC-KEY için uzatma seti (bu, düğmeyi besleme setindeki uzun tüpe bağlar)

Çocuğunuzun hemşiresi, sisteminizi tüplere hava girmeden kullanmanın en iyi yolunu size gösterecektir. İlk:

• Ellerinizi sabun ve ılık suyla iyice yıkayın.
• Formülün veya yiyeceğin sıcak veya oda sıcaklığında olup olmadığını kontrol edin.

Ardından, bu adımları ve hemşirenizin size verdiği adımları izleyin:

• Besleme seti ile başlayın, silindir kıskacı kapatın ve besleme torbasını yiyecekle doldurun. Bir düğme kullanılıyorsa, uzatma setini besleme setinin ucuna bağlayın.
• Besleme torbasını bir kancaya asın ve en az yarısına kadar yiyecekle doldurmak için torbanın altındaki damlama haznesini sıkın.
• Makaralı kelepçeyi, yiyeceklerin uzun boruyu doldurması ve boruda hava bırakmaması için açın.
• Silindir kelepçesini kapatın.
• Uzun boruyu besleme pompasından geçirin. Pompa üzerindeki talimatları izleyin.
• Uzun borunun ucunu G-tüpüne sokun ve klempi açın. Düğme kullanılıyorsa, kapağı açın ve uzatma setinin ucunu düğmenin içine sokun.
• Silindir kelepçesini açın ve besleme pompasını açın. Pompanın hemşireniz tarafından sipariş edilen hıza ayarlandığından emin olun.

Emzirme bittiğinde, hemşireniz torbaya su eklemenizi ve durulamak için suyun besleme setinden akmasına izin vermenizi önerebilir.

Bir G-tüpü için, besleme setini G-tüpünden ayırmadan önce tüpü kelepçeleyin ve silindir kelepçesini kapatın. Bir düğme için, besleme setindeki kıskacı kapatın, uzatma setini düğmeden ayırın ve düğme üzerindeki kanadı kapatın.

Besleme torbası 24 saatte bir değiştirilmelidir. Gıda (formül) poşette 4 saatten fazla bırakılmamalıdır. Bu nedenle, besleme torbasına bir seferde yalnızca 4 saat (veya daha az) değerinde yiyecek koyun.

Tüm ekipmanlar ılık, sabunlu su ile temizlenebilir ve asılarak kurutulabilir.

Çocuğunuzun karnı beslendikten sonra sertleşir veya şişerse, tüpü veya düğmeyi havalandırmayı veya "geğirmeyi" deneyin:

• G-tüpüne boş bir şırınga takın ve havanın dışarı akmasını sağlamak için kelepçesini açın.
• Uzatma setini MIC-KEY düğmesine takın ve serbest bırakmak için tüpü havaya açın.
• Bard Düğmesini "geğirmek" için hemşirenizden özel bir dekompresyon tüpü isteyin.

Bazen çocuğunuza tüpten ilaç vermeniz gerekir. Bu yönergeleri izleyin:

• İlaçları beslenmeden önce verin ki daha iyi çalışsınlar. Çocuğunuzun midesi boşaldığında ilaçları vermeniz de söylenebilir.
• Tüpün tıkanmaması için ilaç sıvı olmalı veya ince bir şekilde ezilmeli ve suda çözülmelidir. Bunu nasıl yapacağınız konusunda doktorunuza veya eczacınıza danışın.
• İlaçlar arasında tüpü daima biraz su ile yıkayın. Bu, tüm ilacın mideye girmesini ve beslenme tüpünde kalmamasını sağlayacaktır.

Çocuğunuz varsa, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını arayın:

• Beslendikten sonra aç görünüyor
• Beslendikten sonra ishal var
• Beslendikten 1 saat sonra sert ve şiş bir göbeği var
• acı çekiyor gibi görünüyor
• Durumlarında değişiklikler var
• Yeni ilaç üzerinde
• Kabızlık ve sert, kuru dışkılama

Ayrıca aşağıdaki durumlarda sağlayıcıyı arayın:

• Besleme tüpü çıktı ve nasıl değiştireceğinizi bilmiyorsunuz.
• Tüp veya sistem çevresinde sızıntı var.
• Tüpün etrafındaki cilt bölgesinde kızarıklık veya tahriş var.

PEG tüp besleme; PEG tüp bakımı; Besleme - gastrostomi tüpü - pompa; G-tüp - pompa; Gastrostomi düğmesi - pompa; Bard Düğmesi - pompa; MIC-KEY - pompa

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Beslenme yönetimi ve enteral entübasyon. İçinde: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ed. Klinik Hemşirelik Becerileri: Temelden İleri Becerilere. 9. baskı. New York, NY: Pearson; 2017: bölüm 19.

Pham AK, McClave SA. Beslenme yönetimi. İçinde: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ed. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 6.

• Gıda desteği